Что вас беспокоит?
В анализе стрептококки
Добрый день. Из анамнеза у меня хронические фарингите и сейчас хронический гайморит поставлен, лечение назначили пока носа. Так вот взяли мазок из ротоглотки, результат пришел Streptococcus oralis 10^3. Написано отклонение от нормы. К врачу ещё попаду через 2 недели. Потому что ещё назначено УЗИ лимфоузлов. Они увеличиваются в течение 2 месяцев переодически. Что это за стрептококки? Их нужно будет лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке нормальная Флора глотки, которая не требует лечения
Какие у вас симптомы со стороны лор-органов?
Анна Юрьевна, на данный момент по утрам иногда глотать больно, а так по утрам насморк обильный прозрачный. Скриншот прикрепила. При осмотре обнаружили аденоиды 1 степени. 12 лет назад были удалены миндалины и аденоиды из-за частых ангин и присоединения к стрептококкам и стафилококкам грибка. Все было вырезано. С тех пор все перешло в историю хронических фарингитов. Нос до декабря месяца был в порядке. В декабре заболела и все началось. Шейные лимфоузлы увеличены, поэтому иду на УЗИ в скором времени. Анализы мне назначили на инфекции всевозможные, в итоге все нормально, а вирусы герпеса всевозможных типов 1,2,3,5 были перенесены ранее и имеется иммунитет либо комиссия.
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, стекание бывает. Но только по утрам, когда образуется в носу много прозрачной или белой слизи. Что то выходит при сморкании, что то вытекает в горло. Изжога и все связанное с желудком, у меня есть проблема. У меня гастрит, гэрб, гпод, панкреатит. Это то в ремиссии после лечения и с нарушением диеты заново возвращается. По анализам у меня пришло всё в норме
Вам выполняли эгдс? Принимаете препараты для лечения гэрб?
Анна Юрьевна, да, 2 месяца назад, ставили поверхностный гастрит, который я пролечила, симптомы все исчезли, связанные с желудком, но грыжа приносит иногда дискомфорт. Гэрб ставили ещё лет 5 назад. После его уже не ставили.
Для дообследования дополнительно вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека который может раздражать слизистую глотки и давать явления фарингита
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты мазка и фото горла к вопросу
Какие у вас симптомы?
Как дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Маргарита Александровна, фото мазка прикрепила, горло сейчас хорошее. У меня есть стекание по задней стенке, но не интенсивное. Есть рентген пазух носа, тоже прикрепляю фото. Врач опять назначил мометазон, но я им уже катаюсь на протяжении 2.5 месяцев
В мазке у вас условно-патогенная Флора, которая в норме живет в зеве
Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Здравствуйте
В последние несколько лет было научно доказано, что данные виды стрептококка являются условно-патогенными и никак не вредят слизистым лор-органов, ввиду чего не требуют лечения
Лимфоузлы могут быть увеличены на фоне хронического тонзиллита и зимнего времени года. Как часто Вас беспокоит горло? Сдавали ли кровь на уровень ASLO!?
Елизавета Сергеевна, лимфоузлы у меня давно не увеличивались, только лет 12 назад. А сейчас они увеличиваются заново каждые 2 дня поочередно. Если хронически говорить, то я с 15 лет не слезаю с заболеваний рото и носоглотки. У меня были удалены миндалины и аденоиды, все находилось в критически опасном состоянии. Теперь раз в квартал у меня фарингиты, но нос стал реже беспокоить. Анализ данный не сдавала, но ранее знаю, что стрептококки у меня были, когда мне все удаляли.
Меня терапевт послал к ЛОРу, врач все назначил, осталось УЗИ и пройти заново лечение носа. После показаться. Но улучшений от мометазона я не чувствую. Уже 2.5 месяца на нем.
Поняла Вас
А кровь сдавали? Общий анализ?
Елизавета Сергеевна, все сдала. Что клинический, что общий анализ крови у норме, никаких отклонений. Даже назначили на герпеса всевозможные типы, но я их перенесла ранее, и большую часть уже лет 10-15 назад как минимум. ЛОР конечно же ещё и гэрб поставила, но по фгдс 2 месяца назад сказали, что есть только поверхностный гастрит, который я тоже пролечила. Сейчас уже все в ремиссии. Меня ток вот на сегодняшний день волнует нос по утрам, стекания по задней стенке, и каждые 2-3 дня воспаляются заново лимфоузлы шейные поочередно. Поэтому мне и назначили все анализы.
Что касается лимфоузлов, тогда стоит проконсультироваться с иммунологом.
Про стекание слизи - делать кт придаточных пазух носа и смотреть причину постназального синдрома
Принятый ответ
Здравствуйте.
Данная микрофлора находится в норме и не требует лечения.
Какие у вас симптомы?
Как у вас сейчас течение гастрита?
Татьяна Евгеньевна, у меня гастрит есть, но переодически обостряется, гэрб, грыжа под, панкреатит. Сейчас по анализам было все хорошо, но болит грыжа сама. Изжоги нет.
По утрам насморк прозрачный или белый, что то вытекает с носа, что-то уходит внутрь. По осмотру и рентгену хронический синусит. Мометазоном лечусь 2.5 месяца, улучшений не почувствовала
Данная патология ЖКТ может быть причины боли в горле.
Также болеть горло или дискомфорт с утра могут быть, если плохо дышите носом и ночью дыхание преимущественно ртом.
Учитывая ваши жалобы со стороны носа необходимо исключить аллергический ринита. Также скорее всего показано проведение КТ околоносовых пазух.
Принятый ответ
Здравствуйте. Эта форма обычно не требует санации
Лимфатические узлы чаще увеличиваются на вирусные инфекции и на кариес
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 202210 ответов
- 4 Апреля 20224 ответа
- 24 Июля 202342 ответа