Консультация педиатра /

Температура 10 день — вопрос №2811462

117 просмотров

Добрый день. Ребенок 1 год и два месяца. 4- го января поднялась температура до 38.5 в ролике заметила язвочку на языку и бордовые десна, очень воспаленые. Через три дня появились прыщики возле рта 5 штук. Температура в течении 5-ти дней держалась 39, сбивалась плохо и только на 4 часа. На шестой день температуры, промежуток стал 10-12 часов, но также поднимается. Были у врача, назначили Мирамистин, Холисал и крем ацикловир на высыпания на лице. На седьмой день сдали кровь, врач сказала что кровь вирусная. 9-го числа появились сопли больше прозрачные и подкашливание. Подскажите пожалуйста, почему так долго держится температура. Десна стали немного лучше и язвочки меньше. Улучшение по стоматит у есть, но вот температура как поднималась каждые 12 часов до 38.5 так и поднимается

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!
Можете прикрепить анализ крови ?
При вирусной инфекции температура может держаться до 7-10 дней.
Так же можете прикрепить фото высыпаний на лице и язвочек во рту.
Принятый ответ
Клиент
Сейчас прикреплю анализ крови и фото высыпаний на лице, в ролике не даёт сфотографировать

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владлена Юрьевна, У старшей дочери,ма потом и у меня был вирус, температура держалась до 6 дней 39, но не было стоматита или герпесных высыпаний
Педиатр
Посмотрела анализ.
Действительно есть признаки вирусной инфекции, так как повышены лимфоциты.
Так же есть признаки железодефицитной анемии, снижен гемоглобин и эритроцитарные показатели. Препараты железа принимаете?
Клиент
Владлена Юрьевна, принимали, но всего месяц. Врач сказал принимать не менее 3- х месяцев
Педиатр
Да, принимать не менее 3 месяцев.
Высыпания (пузырьки) расположены только на лице? Я вижу, что есть на шее, где-то ещё замечали?
Ветрянкой болели?
Клиент
Владлена Юрьевна, железодифицыт у нее начался пол года назад. Очень часто болеет .
Клиент
Владлена Юрьевна, да, ещё один прыщик на шее, больше нигде не было. Ветрянкой не болела.
Педиатр
Сейчас рекомендую сдать анализ на вирус Антитела класса IgG и М к вирусу Varicella-Zoster.<br />Обрабатывать так же высыпания Каламином, он бесцветный и будет подсушивать высыпания.<br />Так же антигистаминное внутрь зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в день 7-10 дней.
Клиент
Владлена Юрьевна, загрузила фото высыпаний как сейчас выглядят
Педиатр
Посмотрела, высыпания подсыхают, положительная динамика есть. Лечение продолжить.
На сухие участки кожи наносить эмоленты, например Липобейз, Липикар, Атопик.
Клиент
Владлена Юрьевна, почему тогда положительной динамики нет по температуре.
Педиатр
Чем сбиваете температуру и в какой дозировке?
Так же рекомендовала бы повторно сдать общий анализ крови, чтобы не упустить бактериальную инфекцию.
Клиент
Владлена Юрьевна, Нурофен, 5 мл. Сбивает до 35 градусов. Завтра обязательно поедим ещё раз сдать кровь.
Педиатр
Сбивает хорошо. Увеличение интервалов между повышением температуры это тоже положительная динамика. Но для подстраховки сдайте ОАК.
Клиент
Владлена Юрьевна, сейчас увеличения промежутка между жаропонижающими нет уже дня 4.
Педиатр
Тогда обязательно сдайте кровь. Возможно нужен антибиотик.
Клиент
Владлена Юрьевна, можно ли будет завтра прикрепить новый анализ крови, чтобы вы посмотрели
Клиент
Владлена Юрьевна, Добрый день. Вчера сдали кровь. Результаты прикрепляю.
Пару дней назад начали закисать глазки.
Клиент
Владлена Юрьевна, температура в общем держалась 8- мь дней, сейчас температура в норме
Педиатр
Добрый день!
По анализу крови признаки вирусной инфекции. Так же присутствуют признаки анемии. Препарат железа обязателен! Не менее 3 месяцев.
Так как температуры уже нет, то это положительная динамика.
Что с глазками? Гноятся?
Педиатр
Здравствуйте. По крови признаков бактериальной инфекции нет.учитывая описанную картину и фото лица,можно предложить герпетическую инфекцию.
В таких случаях рекомендуется использовать ацикловир внутрь,крем не даст выраженного эффекта
Также можно предположить анемию железодефицитную,какой препарат железа принимали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, мальтофер, но принимали месяц
Клиент
Екатерина Владимировна, по какой причие может быть анемия
Клиент
вы предлагаете, что это может быть ветрянка?
Педиатр
Нет,это не похоже на ветрянку
Это похоже на герпетическую инфекцию(первичное инфицирование герпес 1 типа,скорее всего),учитывая симптомы и картину на коже-слизистых
Клиент
Екатерина Владимировна, почему же тогда температура так долго держится, высыпания ворту и возле рта стало меньше и есть видимые улучшение.
Педиатр
У детей раннего возраста часто встречаются анемии.если ребёнок на гв,у мамы анемия то поступление железа снижено,если рано ввели молочные продукты,даете цельное коровье молоко-тоже может давать нарушение всасывания железа,если недостаточно мясных (красное мясо) прикормов,тоже может развиваться анемия
Педиатр
Ребенок получал препарат ацикловир?не крем,а таблетки?
При первичном инфицировании температура может до 10 дней быть высокой.я на своей практике видела 7 суток лихорадки,пока не начали приём ацикловира.
Клиент
Екатерина Владимировна, нет, врач назначила только крем, сказала она маленькая для таблеток, что ни разрешены только с двух лет
Педиатр
К сожалению, иногда приходится использовать его в раннем возрасте.хотя по инструкции действительно, таблетировпнные формы не должны использоваться.
Но другие противовирусные препараты не работают. Либо ждать,пока сам иммунитет справится с инфекцией,но лихорадка может ещё несколько дней держаться
Клиент
Екатерина Владимировна, как лучше тогда поступить? Сегодня уже девятый день болезни, есть ли смысл в таблетках
Клиент
Екатерина Владимировна, как долго нужно принимать ацикловир и в какой дозировке?
Клиент
Екатерина Владимировна, забыла написать. Когда старшая дочь заболела вирусом, я маленькой начала давать противовирусный препарат цитовир -3 в профилактической дозе. Пила его на протяжении 8- ми дней
Педиатр
По идее,завтра уже вирус должен закончить свою активность и температура пойдёт на спад даже без препарата.сейчас уже поздно его начинать.
Можно тогда продолжать использовать не крем, а мазь(она глубже проникает в кожу).не менее 4-5раз в день.
Продолжать симптоматическую терапию и повторно сдать общий анализ крови. Потому что герпесы очень снижают иммунитет и легко может произойти наслоение бактериальной инфекции.
Также мочу рекомендуется утреннюю сдать
Педиатр
К сожалению, все иммуностимуляторы(виферон,уитовир,кагоцел и др) не работают против вирусов.у них нет никакой доказанной эффективности.
Ацикловир детям до 3лет рассчитывается 10-15мг/кг 3рд,как правило.зависит от тяжести инфекции и сроков начала терапии
Клиент
Екатерина Владимировна, завтра обязательно поедим сдать кровь и мочу
Клиент
Екатерина Владимировна, может ли быть такое, что температура будет держаться более 10- Ти дней
Педиатр
Да,может быть.
Потому что активное развитие герпеса при первичном инфицировании может быть до 3 недель,а лихорадка до 15 дней.но такие случаи-редкость
Клиент
Екатерина Владимировна, завтра поедим кро сдать, можно будет прикрепить результаты чтобы вы посмотрели
Педиатр
Конечно, как прикрепите-напишите в комментариях, я увижу
Педиатр
Здравствуйте
По анализу от 10 числа заболевание вирусной этиологии
На лице вероятно есть признаки присоединения бактерильной инфекции (где желтые корочки )
Если нет улучшения то рекомендую повторно сдать ОАК,ОАМ и очный осмотр врача
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день по анализу признаки вирусной инфекции, в таком случае рекомендуется лечение по симптомам, при отсутствии эффекта от терапии рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи, очный осмотр врача
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови признааи вирусной инфекции. При некоторых вирусных инфекциях, к сожалению, температура может подниматься до 10 дней, иногда чуть больше. Ориенируемся на то, чтобы увеличивались промежутки между повышениями температуры, если они увеличиваются, то это положительная динамика и, следовательно ребёнок идёт на поправку.
Лечение при вирусных инфекциях симптоматическое. Антибиотики по анализам не показаны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бугорки на языке ближе к горлу
9 мая 2017
Боброва, Гомель
Вопрос закрыт
Какое примерно заболевание?
7 сентября 2020
Мария
Вопрос закрыт
Осложнения после Орви или новый вирус
3 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Анализ Кала
10 января 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена