Консультация маммолога /

Фиброаденома(?) с интранодулярный кровотоком — вопрос №281246

13892 просмотра

Здраствуйте,
неделю назад нащупала уплотнение, подвижное,твердое, не болезненное.
на УЗИ показало- визуализируется гипоехогенное образование с четким ровным контуром, однородной структуры, размеры 8 на 3,9 на 6,7.
На КДК определяется интронодулярный кровоток (??)
Эластография показала среднюю плотность.
По лимфоузлам сказали все ок. По BIRADS поставили 3.
Возраст 26, беременностей не было но планирую.
Подскажите пжл какая вероятность, что это фиброаденома? очень смущают слова про кровоток...сказали наблюдать раз в 3 месяца в динамике и не назначили биопсию.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Юлия, добрый вечер! По данным УЗИ у Вас, действительно, фиброаденома. В биопсии она не нуждается, т.к. меньше 1 см., только наблюдение
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, приложите еще, пожалуйста, протолок УЗИ. Кровоток под вопросом, все остальные параметры указывают на фиброаденому.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Любовь, спасибо за ответ.
Приложила фотографии УЗИ. Само заключение привела в описании.
Акушер, Гинеколог
спасибо, на данный момент тактика с контролем через 3 месяца оптимальна, по эластографии и узи образование действительно является фиброаденомой.
Клиент
Любовь, можно еще спросить про кровоток, мне узист сказал что кровоток не усиленный, а еще сказал, что он наблюдается в остальной части молочной железы(я так поняла, он про синие точки на узи). Нормально ли это? и почему Вас смутил кровоток?
Акушер, Гинеколог
Обычно при таких размерах кровоток не выявляется, обычно, но не всегда, потому необходим контроль за образованием, я не хотела Вас пугать.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Приложите пожалуйста протокол УЗИ.
Принятый ответ
Клиент
Алексей,
Железистая ткань - типичная
Протоки не расширенные
Ехогенность железистой ткани не изменена
Диффузные изменения. структуры-отсутствуют
Образования- на 10 часов зона А визулиализируется гипоэхогенное образование с четким, ровным. контуром, однородной структуры, размерами 8 на 3,9 на 6,7
При КДК определяется интранодулярный кровоток. В режиме еластографии - средняя плотность
Лимфоузлы не изменены.
Заключение- US BIRADS 3.
Узи-признаки: впервые выявленное объёмное образование правой молочной железы с признаками ограниченного типа роста(фиброаденома)
это все, что есть. фотографии так же приложила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По описанию врач четко описываете фиброаденому, маленького размера.
В вашей ситуации необходимо только наблюдение.
Онколог
Если планируете беременность в дальнейшем ,лучше образование удалить у мамолога.
Маммолог, Онколог
Здравствуйте!
Учитывая наличие кровотока в образовании и маленькие размеры, в 1ю очередь пройдите МРТ м/желез с 5 по 12 день цикла. Далее тактика по результатам.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, Спасибо за ответ. Наличие кровотока ставит под сомнение, что это фиброаденома?
Маммолог, Онколог
Юлия, сомнения всегда есть, пока не установлен точный диагноз.
Недообследованность может в дальнейшем привести к серьезной патологии.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Повторите узи через 3 месяца, при фиброаденоме такого размера биопсию не назначают
Маммолог, Хирург, Онколог
Юлия, здравствуйте. По описанию больше данных за фиброаденому, но кровоток в образовании является показанием для дообследования (МРТ молочных желез с контрастным усилением или повторить через 3 месяца УЗИ в динамике), по результатам будет определена дальнейшая тактика (динамическое наблюдение или оперативное лечение). При планировании беременности образование лучше удалить.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ.
Подскажите, кровотока вообще не должно быть при фиброаденоме? или слабый может быть или как?
Биопсию нет смысла делать?
Маммолог, Хирург, Онколог
Юлия, обычно, фиброаденома при определении кровотока аваскулярна. В вашем случае кровоток минимальный, а он может определяться даже при разговоре пациента во время исследования, также это может быть связано с качеством аппаратуры и опытом врача. Каких-то убедительных данных за онкопатологию у вас нет, но нужно дообследование. Что касается гистологии, то это либо иссечение образования, либо трепан или вакуумно-аспирационная биопсия. Тонкоигольная пункция технически затруднительна из-за малого размера новообразования и малоинформативна, т.к. это цитологияесое исследование (небольшая часть клеток из образования).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу
1
Роман
2020-07-15 07:07:03
15 июля 2020
Роман, 15 июля 2020
Сейчас у вас активный стресс продолжается в дизни. Отсюда реакция молочной делезы с образовпнием фиброаденомы.
Работа с клиническим психологом и аденома прекратит свой рост
Похожие вопросы по теме
Фиброаденома
22 июля 2021
Марина, Белгород
Вопрос закрыт
Фиброаденома при ГВ
13 мая 2022
Таисия
Вопрос закрыт
Фиброаденома
25 июля 2023
Крестина Морозова
Вопрос закрыт
Анэхогенное округлое образование
8 сентября 2023
Александра, Таганрог
Вопрос закрыт
Фиброаденома
1 августа 2024
Марина, Бугульма
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
3 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж