Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №281246

Что вас беспокоит?

Фиброаденома(?) с интранодулярный кровотоком

Здраствуйте, неделю назад нащупала уплотнение, подвижное,твердое, не болезненное. на УЗИ показало- визуализируется гипоехогенное образование с четким ровным контуром, однородной структуры, размеры 8 на 3,9 на 6,7. На КДК определяется интронодулярный кровоток (??) Эластография показала среднюю плотность. По лимфоузлам сказали все ок. По BIRADS поставили 3. Возраст 26, беременностей не было но планирую. Подскажите пжл какая вероятность, что это фиброаденома? очень смущают слова про кровоток...сказали наблюдать раз в 3 месяца в динамике и не назначили биопсию.

15 Июля 2020·Просмотров: 16098·Юлия

Принятый ответ

Юлия, добрый вечер! По данным УЗИ у Вас, действительно, фиброаденома. В биопсии она не нуждается, т.к. меньше 1 см., только наблюдение

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите еще, пожалуйста, протолок УЗИ. Кровоток под вопросом, все остальные параметры указывают на фиброаденому.

Любовь, спасибо за ответ.
Приложила фотографии УЗИ. Само заключение привела в описании.

спасибо, на данный момент тактика с контролем через 3 месяца оптимальна, по эластографии и узи образование действительно является фиброаденомой.

Любовь, можно еще спросить про кровоток, мне узист сказал что кровоток не усиленный, а еще сказал, что он наблюдается в остальной части молочной железы(я так поняла, он про синие точки на узи). Нормально ли это? и почему Вас смутил кровоток?

Обычно при таких размерах кровоток не выявляется, обычно, но не всегда, потому необходим контроль за образованием, я не хотела Вас пугать.

Принятый ответ

Добрый день.
Приложите пожалуйста протокол УЗИ.

Алексей,
Железистая ткань - типичная
Протоки не расширенные
Ехогенность железистой ткани не изменена
Диффузные изменения. структуры-отсутствуют
Образования- на 10 часов зона А визулиализируется гипоэхогенное образование с четким, ровным. контуром, однородной структуры, размерами 8 на 3,9 на 6,7
При КДК определяется интранодулярный кровоток. В режиме еластографии - средняя плотность
Лимфоузлы не изменены.
Заключение- US BIRADS 3.
Узи-признаки: впервые выявленное объёмное образование правой молочной железы с признаками ограниченного типа роста(фиброаденома)
это все, что есть. фотографии так же приложила

По описанию врач четко описываете фиброаденому, маленького размера.
В вашей ситуации необходимо только наблюдение.

Если планируете беременность в дальнейшем ,лучше образование удалить у мамолога.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая наличие кровотока в образовании и маленькие размеры, в 1ю очередь пройдите МРТ м/желез с 5 по 12 день цикла. Далее тактика по результатам.

Наталья, Спасибо за ответ. Наличие кровотока ставит под сомнение, что это фиброаденома?

Юлия, сомнения всегда есть, пока не установлен точный диагноз.
Недообследованность может в дальнейшем привести к серьезной патологии.

Здравствуйте. Повторите узи через 3 месяца, при фиброаденоме такого размера биопсию не назначают

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте. По описанию больше данных за фиброаденому, но кровоток в образовании является показанием для дообследования (МРТ молочных желез с контрастным усилением или повторить через 3 месяца УЗИ в динамике), по результатам будет определена дальнейшая тактика (динамическое наблюдение или оперативное лечение). При планировании беременности образование лучше удалить.

Елена, спасибо за ответ.
Подскажите, кровотока вообще не должно быть при фиброаденоме? или слабый может быть или как?
Биопсию нет смысла делать?

Юлия, обычно, фиброаденома при определении кровотока аваскулярна. В вашем случае кровоток минимальный, а он может определяться даже при разговоре пациента во время исследования, также это может быть связано с качеством аппаратуры и опытом врача. Каких-то убедительных данных за онкопатологию у вас нет, но нужно дообследование. Что касается гистологии, то это либо иссечение образования, либо трепан или вакуумно-аспирационная биопсия. Тонкоигольная пункция технически затруднительна из-за малого размера новообразования и малоинформативна, т.к. это цитологияесое исследование (небольшая часть клеток из образования).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.