Почему держится температура? — вопрос №2812788

Question

Почему держится температура? — вопрос №2812788

Николай

158 просмотров

12 января 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи.
Моему отцу 72 года.
Год назад прошли операцию мочевого пузыря (онкология), полгода назад прошли цистоскопию, всё нормально.
Однако 2 месяца уже держится температура 37.2-38.5 каждый вечер, иногда и весь день. Также у него сейчас остеохондроз, в правую ногу отдаёт, невролог говорит от остеохондроз температуры быть не может.
Сделали блокаду, не помогает.
Сдавали куча анализов, везде вроде как нормально, онкомаркеры в норме.
СРБ - 104.5
Не понимаю куда дальше копать.
Может подскажите, как понять где именно в организме воспалительный процесс, возможно есть анализы определённые?!
Собираюсь сдавать посев крови на стерильность.

Вопрос закрыт

остеохондроз

уважаемый врач

остеохондроз температуры

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответ продолжу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Николай, 12 января

Клиент

Буду крайне благодарен. Мне нужно помочь отцу, я многое уже прошёл, не могу видеть, как мучается.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Любое воспаление может давать температуру, если есть мышечные боли, то они тоже могут быть причиной температуры. СРБ высокий. Препараты какие отец принимает?

Пожаловаться

Николай, 12 января

Клиент

Из переменных препаратов:
Канифрон
Омник
Линекс
Аркоксия
Немисил в купе с уколом антибиотика (цефтриаксон)
Из системных препаратов:
Метформин, галвус, сиафор,
Из уколов:
Цефтриаксон курс
Медокалм курс
Велдиксал курс
У невролог сделали блокаду без В12

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По анализам немного повышен маркер отвечающий за поджелудочную железу, кишечник, прямую кишку. Как со стулом у отца? Регулярный? Запоров нет?

+ 1

Пожаловаться

Николай, 12 января

Клиент

Здравствуйте. Стул был нарушен на фоне антибиотиков, просили курс линекс, вроде в норму возвращаемся. Порой запоры бывают.

+ 1

Пожаловаться

Николай, 12 января

Клиент

Анализы прикрепил

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

по анализам от 12 декабря бактериально-вирусная инфекция. Показан прием антибиотиков. Также низкий гемоглобин, нужен прием препарата Тотема на месяц.

Пожаловаться

Николай, 13 января

Клиент

А как обнаружить какая инфекция, может есть конкретные анализы выявляющие очаги?
И ещё стал мало есть, говорит мутит иногда.
Я боюсь, чтоб не было онкологии пищеварительной системе.
Сейчас в клинике снова сдаём анализы. Кровь общий.
СРБ.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

сделайте УЗИ ОБП и нужна биохимия крови, желательно свежие.

Пожаловаться

Николай, 13 января

Клиент

Сейчас пришёл анализ мочи:
Лейкоциты более 100
Эритроциты 40-50

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

ОАК если делали, прикрепите, посмотрю. ОАМ тоже. Копрограмму если делали

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Биохимический анализ, УЗИ ОБП если делали, тоже прикрепите, посмотрю

+ 1

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 12 января

Терапевт

Здравствуйте. Клинический анализ крови и общий анализ мочи можете прикрепить?

Пожаловаться

Николай, 12 января

Клиент

Здравствуйте. Прикрепил

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 12 января

Терапевт

Ознакомилась с результатами обследования. В клиническом анализе крови признаки железодефицитной анемии, котораячасто возникает из-за кровопотери. В этом случае требуется дообследование- колоноскопия и гастроскопия, УЗИ органов брюшной полости. Сдайте анализ мочи по Нечипоренко из-за лейкоцитурия.

Пожаловаться

Николай, 12 января

Клиент

Анемия была до операции онко, почти до критических льмеьок доходили, гемоглобин был почти 60, после операции 2 капельницы феринжекта делали, дошли до минимальной нормы, после получения этого анализа, что прикрепил, ещё раз феринжект капали.
Проходили ФГДС перед операцией, в пищевода были обнаружены грибки, в желудке полипы, однако он не разрешил брать биопсию, чтоб понимали что это за полипы.
От колоноскопии шугается, не хочет, не могу уговорить, а заставить не правильно, упрямый немного..

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 12 января

Терапевт

Без колоноскопии трудно разобраться. Анализ кала на скрытую кровь и фекальный кальпротектин ( показывает воспалительный процесс в кишечнике ) нужно тогда проверить.

+ 1

Пожаловаться

Николай, 12 января

Клиент

Значит повезу на колоноскопию. Далее отпишусь, спасибо большое

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 12 января

Терапевт

Неплохо еще МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выполнить. Точно это остеохондроз? При онкологическом диагнозе в анамнезе нужно исключать метастазы.

Пожаловаться

Николай, 12 января

Клиент

Не думаю, что тут метастазами пахнет, т.к. у него совсем начальная стадия была карценома, да и после операции проходили цистоскопию мочевого пузыря, всё было нормально.
Всё равно мрт сделаем.
Колоносклпию сделаем.
А как правильно назвать при посещении МРТ.
Хочется чтоб не только пояснично-крестцовый отдел смотрели, но и сразу весь малый таз

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 12 января

Терапевт

При проведении МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника ( по стандартным протоколам) в зону сканирования попадает не вся область малого таза, но если что-то увидят, то описывают всё (не только состояние костно-мышечной системы).

Пожаловаться

Николай, 13 января

Клиент

Здравствуйте. Сдали анализы сегодня моча, кровь общая, СРБ, в моче повышены лейкоциты более 100, эритроциты 40-50, белок 0.3.
Не подскажите, в чем дело?!
Если что прикрепил анализ.

Пожаловаться

Николай, 13 января

Клиент

Спасибо большое, попробую услышать другие мнения ещё.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Как анализы прикрепите, напишите пожалуйста комментарий – мне придёт уведомление, вернусь на эту страницу, посмотрю.

+ 1

Пожаловаться

Кярова Зарина Зауровна, 12 января

Гериатр, Терапевт

Здравствуйте. Мочеиспускание самостоятельное? Изменений нет? <br />Для начала надо сдать общий анализ мочи, общий анализ крови +соэ, общий белок, глюкоза, холестерин, Креатинин, мочевина, АЛТ, Аст, ГГТ, билирубин<br />УЗИ мочевыделительной системы, УЗИ брюшной полости.<br />Это входит в диспансерное наблюдение при онко диагнозе. Когда проходили эти обследования последний раз?
Как стул себя ведёт? Возможно, нужна колоноскопия

Пожаловаться

Николай, 12 января

Клиент

Здравствуйте, мочиеспускание самостоятельное, однако до прохождения цистоскопии было лучше, ощутил сильные боли во время цистоскопии, но промолчал почему-то, после этого ходит в туалет, но говорит будто что-то держит, пили канифрон, щас омник назначил уролог
Диспанцеризацию не проходили никогда, все время в платных клиниках обследуемся

Пожаловаться

Николай, 12 января

Клиент

Анализы прикрепил

Пожаловаться

Кярова Зарина Зауровна, 12 января

Гериатр, Терапевт

Анализы немного устарели, но судя по ним воспаление видимо скорее всего все таки в мочевой системе. Рекомендуется ещё раз повтрить бак.посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Уролог брал свой мазок?

Пожаловаться

Кярова Зарина Зауровна, 12 января

Гериатр, Терапевт

Прочитала , что отказывается от колоноскопии. Предложите колоноскопию под медикаментозным сном, если совсем ни в какую КТ-колонография. Если есть полипы при ФГДС, не исключено, что они будут также и в толстом кишечнике, в случае чего , конечно, лучше взять биопсию, но и злокачественный процесс они по внешнему виду увидят. Кандидоз при ФГДС пролечили? Из за этого может быть плохое усвоение железа и соответственно из за этого железодефицитная анемия

Пожаловаться

Николай, 13 января

Клиент

Не лечили кандидоз, нет.
Уролог мазок не брал, бак посев сдадим

+ 1

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 12 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте.Для поиска воспалительного процесса у вашего отца важно сдать следующие анализы: посев крови на стерильность для выявления скрытых инфекций, общий анализ мочи и посев мочи на случай инфекции мочевыводящих путей, МРТ поясничного отдела с контрастом, чтобы исключить спондилодисцит или другие воспаления в позвоночнике, ревматоидный фактор и антинуклеарные антитела для выявления системных воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или васкулиты, анализ на туберкулез для исключения скрытого туберкулеза, особенно если есть подозрения на поражение костей или органов, ПЭТ-КТ для поиска очагов воспаления или опухолей.

Пожаловаться

Николай, 12 января

Клиент

Здравствуйте. Сейчас попробую прикрепить все анализы, что сдавали

Пожаловаться

Николай, 12 января

Клиент

Анализы прикрепил

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 12 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

По анализу крови бактериальная инфекция. Оттуда и температура.

Пожаловаться

Николай, 13 января

Клиент

А как выявить бактериальную инфекцию?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 13 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Кровь на стерильность и посев. Это поможет выявить какая бактерия.

Пожаловаться

Николай, 13 января

Клиент

Не понимаю где сдавать этот анализ, в условиях рязани ни одна клиника не выполняет

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 13 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Значит рамдомным способом принимать антибиотик. В таком случае начинается прием с Амоксиклава 1000 мг 2 раза в день 7 дн.
Он широкого спектра действия.

Пожаловаться

Николай, 13 января

Клиент

С данным препаратом разве не нужно принимать пробиотик?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 13 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Можно пробиотик например Линекс 3 раза в день 10 дн либо таб Флуконазол по таб через день 3 дня .

Пожаловаться

Николай, 13 января

Клиент

Амоксиклав почкам не навредит, если по анализа почки возможно не справляются или воспалены

+ 1

Пожаловаться

Цечоев Исмаил Ахметович, 12 января

Анестезиолог-реаниматолог, Нефролог

Здравствуйте. Срб- это неспецефичечкий белок острой фазы воспаления. Он повышается как при воспалительных заболеваниях, так при системных заболеваниях. Советовал бы сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, прокальцитонин, рентгенографию ОГК, УЗИ органов брюшной полости, почек, предстательной железы. Необходимо найти источник. Здоровья отцу

Пожаловаться

Николай, 12 января

Клиент

Сейчас прикрепляю все анализы, сдавали всё, что было назначено и возможно

Пожаловаться

Николай, 12 января

Клиент

Анализы прикрепил

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка УЗИ

5 ответов

29 января 2023

Жанна

Вопрос закрыт

Твердеют мышцы спины

5 ответов

21 марта 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Боль внизу живота справа в один и тот же период

3 ответа

21 августа 2023

Алина

Вопрос закрыт

Болит шея справа - не наклоняется и не поворачивается.

5 ответов

10 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Головные боли при нагрузке на плечи

3 ответа

17 ноября 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демчук Татьяна Васильевна, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T11:41:37+03:00

Здравствуйте. По всей видимости течет воспалительный процесс сейчас в почках, что и является причиной такого СРБ. Нужно выполнить УЗИ органов почек,мочевого пузыря и простаты и посетить очно уролога. Желательно сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

Кярова Зарина Зауровна, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T19:18:35+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кярова Зарина Зауровна, 13 января

Гериатр, Терапевт

Воспаление также может быть и предстательной железы, сейчас есть смысл сделать УЗИ мочевыделительной системы, брюшной полости и малого таза. Если есть возможность пройти МРТ-идеально.

Принятый ответ