Что вас беспокоит?
Чем вызвана нейропатическая боль?
Здравствуйте. У возникла меня нейропатическая боль, очень сильная стреляющая кратковременная боль в ягодице, уже примерно месяц. Сначала колола диклофенак и пила дилакса, они не помогали. Врач назначила конвалис. Принимаю по 2 т. в день, помогает. Анализы в норме. МРТ пояснично -крестцового отдела показал: признаки остеохондроза,спондилоартроза, задняя протрузия межпозвонкового диска L4-5 до 2 мм. Диффузное выпячивание межпозвонкового диска L5-S1 до 4мм. Из заболеваний: двухст. коксартроз 2 ст., остеохондроз, герпес 2т. Может ли герпес 2 типа вызвать нейропатическую боль? Рецидивы возникали часто.
Здравствуйте Ольга ?Прикрепите мои полностью описание ,сможете ?
Нонна Юрьевна, здравствуйте, прикрепила фото к вопросу.
Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду
Нонна Юрьевна, сделала, нигде не болит. У меня до этой боли нигде не болело, я занималась каждый день из за коксартроза, растяжки и упражнения, боль возникла ни с того ни с сего, до этогочувствовала давно, редко такую боль, но слабее. Сейчас как буд то ножом режут или током бьют, невыносимо. Я еетеперь боюсь, наверное уже паническая атака.начинается
Обязательно пройти энмг стимуляционную нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов по клинике защемление седалищного нерва
Нонна Юрьевна, хорошо, спасибо. Но вот мне бы конечно хотелось узнать причину возникновения этих болей.
Причину сделайте обследования и поймём ?
Нонна Юрьевна, Здравствуйте, у меня усилилась боль. Не могло ли это произойти после того как я пропила комбилепен? И подскажите квк дальше пить конвалис, сейчас начала пить по 3 таблетки. У врача буду только через несколько дней.
Нет так быстро ни могло быть усиление но больше не принимайте
По 3 т в течение сколько дней принимаете ?
Нонна Юрьевна, сегодня начала. После приема 2 й таб. Через примерно 3,5 часа почувствовала боль в ягодице.
Нонна Юрьевна, может я что то не так делаю, посидела за компьютером 1,5 ч.
конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня Вот как правильно принимать ?
Защемление седалищного нерва так происходит нормализуется потихонечку
Нонна Юрьевна, Спасибо! Читала про защемление, у меня не так, как пишут. Поясница не болела, в ногу не отдавало. Только недавно почувствовала немного тянущие боли в пояснице. И онемение в ногах .
Вот поэтому назначаем и энмг чтоб правильно отдифференцировать
Нонна Юрьевна, понятно, спасибо.
Принятый ответ
???
Здравствуйте, а когда был герпес?
Юлия Юрьевна, он у меня давно, лечила местно, последнее время рецидивы были часто. Была у инфекциониста, когда начались боли, назначили валацикловир, пропила 3 р. В день неделю.
А боли были связаны с обострением? Это было в то же время?
Юлия Юрьевна, да, примерно в тоже время
Косвенно может, но по МРТ тоже имеют изменения, если жалобы будут сохраняться можно проконсультироваться с нейрохирургом.
Юлия Юрьевна, понятно, спасибо. Не хотелось бы что то оперировать.
Нет, не обязательно, нейрохирург нужен для консультации, они тоже назначают консервативное лечение и отслеживают динамику.
Юлия Юрьевна, хорошо, спасибо.
Здравствуйте. У вас была сыпь в оьласти той зоны где сейчас боль?
Анастасия Владимировна, Здравствуйте, нет. Только на половых органах.
А боль в ягодичной области, я так поняла? Пульсирующая?
Анастасия Владимировна, да, стреляющая, кратковременная, очень сильная, как буд -то ножом режут, возникает в любое время, несколько секунд, несколько раз в день. После этого, то место не болит.
Нейропатичесепя боль связанная с герпесом обычно появляется там, где была сыпь и клиничнсеи обо появление при касании этого места чем-то.
Я бы рекомендовала выполнить узи ягодичной области, чтобы исклбчить там что-то, что может пульсировать.
Анастасия Владимировна, спасибо, попрошу врача направить.
Анастасия Владимировна, вообще, последнее время ноги неметь стали, наверное, все же боль связана с проблемами в позвоночнике.
Если есть иррадиация болей по ногам, то действительно стоит посмотреть изменения в поясничном отделе позвоночника.
Анастасия Владимировна, нет, иррадиации боли в ногах нет. МРТ я прикрепила.
Тогда есть смысл дообследовать ягодичную область.
Анастасия Владимировна, может и есть, но она после этих стреляющих болей нк болит.
Есть такое понятие как синдром грушевидной мышцы, но там должно быть иррадиация болей по ноге.
Анастасия Владимировна, нет, у меня тглько в ягодице. Изначально терапевт поставила люмбаго с ишиасом, в чем я конечно сомневаюсь.
Анастасия Владимировна, еще я делаю упражнения на растяжку ягодицы и другие уже года 3 из за коксартроза, поэтому вряд ли там спазм. Поэтому и спросила, может это из за герпеса боль возникла. Хочется найти причину и чтобы она не повторилась. Очень ее боюсь, это очень больно.
Не всегда это может быть спазм, иногда воспаление, так называемый миозит.
Анастасия Владимировна, ну от воспаления наверное бы помогли бы НПВП, но они за 3 недели не помогли. Я так понимаю, про нейропатическую боль мало что известно, кроме как снимать ее большими дозами противосудорожных, если вдруг она сама не пройдет. А если не пройдет человеку останется сойти с ума или раньше откажет желудок или почки с печенью. Сегодня вот опять ее почувствовала, думала продержусь на двух таблетках в день, но теперь придется пить больше наверное.
Мне от миозита в шейном отделе в свое время помогла только блокада и массаж, нпвс и миорелаксанты справлялись очень плохо. Антиконвульсанты на жкт влияния особо не оказывают. При невралгии тройничного нерва Пациенты пьют их годами.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20201 ответ
- 28 Января 202114 ответов
- 10 Марта 202115 ответов
- 8 Мая 202119 ответов