Консультация терапевта /

Что обследовать дальше? — вопрос №281279

499 просмотров


Здравствуйте! 13 марта после работы резко пропало обоняние и вкус. Тест на коронавирус-отрицательный. Терапия-назонекс и антигистаминные. Через 1,5 месяца понемногу начали возвращаться обоняние и вкус, но вскоре к запахам примешался противный запах - то помойки, простите, то гари, все шампуни и тому подобное стали пахнут одинаково противно, часто преследует какой-то кисло-сладкий отвратный химический аромат. Аппетита из-за этого толком нет, слабость, раздражительность. Сдала анализы крови-из отклонений понижены лейкоциты (3,61) и нейтрофилы (1,54), ферритин (9). Также повторно сдала тест на коронавирус-отрицательный, антитела IgM 0.98, IgG 5.08 Ед/мл. Флюорография без патологий. Рентген околоносовых пазух без патологий. Увеличены шейные лимфоузлы-делали узи и сказали, что какое-то воспаление в организме, надо обследоваться у лора. Но врачи-лоры и терапевты разводят руками. Я уже схожу с ума от плохих ароматов и их отсутствия (некоторые запахи так и не чувствую), а также вследствие неприятных запахов-чувства тошноты и отсутствия аппетита...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Курите ли вы?
Есть ли сахарный диабет или заболевания почек?
Вам необходимо пройти ольфактометрию (чтобы определить степень снижения восприятия запахов); эндоскопическое обследование полости носа; КТ полости носа и околоносовых пазух (для выявления новообразований, воспалений).
Если со стороны лор-органов всё в порядке, я бы рекомендовала вам пройти КТ или МРТ головного мозга, чтобы исключить наличие опухолевых образований.
Исключать того факта, что вы просто перенесли ковид нельзя. Тест системы пока не идеальны и действительно часто дают не достоверные результаты. + по новым данным уже через 2 неделе после перенесенной инфекции у пациентов уже не наблюдались антитела. Так что вполне может быть, что именно ковид так повлиял на ваше обоняние и прошел без поражения легких.
Клиент
Александра, благодарю за ответ! Не курю, сахар в крови в норме, заболеваний почек не было выявлено. Буду следовать рекомендациям о дальнейших обследованиях!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Также можно проверить гормоны щитовидной железы, ибо нарушение обоняния возможно при гипертиреозе.
Скорейшего вам выздоровления!
Клиент
Александра, спасибо большое!
Педиатр
На рентгене видно не все проблемы околоносовых пазух. И я бы на вашем месте сделала всё-таки МРТ, но в том числе и головной мозг. К потому что все проблемы с нарушениями обоняния в первую очередь требует исключения объемного образования черепа, опухоли.
Клиент
Наталья, благодарю за ответ!
Клиент
Наталья, подскажите, пожалуйста, мне нужно просто МРТ головного мозга и придаточных пазух или ещё с сосудами или какой-то спецификой? Стала изучать этот вопрос и поняла, что видов МРТ много и я не ориентируюсь.
Педиатр
Начните с МРТ головы. Но на МРТ головы безо всяких сосудов они посмотрят все крупные образования и проблемы с пазухами. Их наличие наличие и отсутствие.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, сделайте обязательно МРТ головного мозга, если с ЛОР органами всё в порядке ,то причина может быть в головном мозге. Нужно исключить поражение или воздействия на обонятельные луковицы.
Терапевт, Невролог
Если есть возможность сделайте мрт головного мозга, не пугаю, но исключите самое страшное. Может быть нарушения в эндокринной системе, проконсультируйтесь с эндокринологом. На счёт ковида, не думаю, что слепа можно верить тестам, если скоро все пройдёт возможно был и ковид
Терапевт, Нефролог
У вас положительные антитела к Ковиду (G и M), если вы их указали в вопросе. Нарушение обоняние связано непосредственно с перенесенной короновирусной инфекцией. Тест на РНК вируса из носоглотки положителен только наперво неделе заболевания, а если оно протекало легко, то поймать эту первую неделю просто невозможно.
Со временем все восстановится. Ускорить можно приемом сосудистых препаратов (кавинтон, винпоцетин), 2-3 недели.
Клиент
Лариса, а в расшифровке к анализу написано: IgM<2, IgG<10 и это говорит о том, что Вы не болели ? Ничего не понимаю( Очень неприятное состояние, простая вода пахнет помоями и только мне, в носоглотке чувство, будто мне химию залили((( На очных приёмах никто не воспринимает мою проблему всерьёз и говорят, что не знают, что со мной. Про коронавирус говорят, что не болела точно, по анализам... ? и такое состояние уже 2,5 месяца, до этого 1,5 не было обоняния и вкуса вообще... Спасибо Вам за рекомендации...
Терапевт, Нефролог
А какая лаборатория вас обследовала? Прикрепите бланк анализа
Клиент
Лариса, прикрепила! Сначала сдавала в лаборатории ДНКОМ, а через пару недель-в гос.поликлинике.
Терапевт, Нефролог
В ваших лабораториях это норма. Тогда вам желательно обратиться к неврологу, пройти обследование у него. В целом, измененный запах может и быть симптомом восстановления обоняния. Кавинтон можно принимать курсом.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, благодарю Вас! ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий уровень ферритина, что делать?
25 октября 2021
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать при таком заключении кь
16 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Может ли быстро повыситься феритин ?
14 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Ферритин и язвенный колит
4 февраля
Павел
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь