Что вас беспокоит?
Иссечение кисты копчика
Здравствуйте. 9 января было иссечение кисты копчика под общим наркозом, отпустили домой через 2 часа после операции. Разрез около 7 см, зашит. Скажите, можно ли мочить шов? И нормально ли, что спустя 4 дня болевые ощущения ещё есть? Сказали, что сидеть можно, но я пока стараюсь не сидеть. Обрабатываю мазью офломелид под повязку 4 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения.
Болевые ощущения на 4 день после операции допустимы, ещё не так много времени прошло. При выраженных болевых ощущениях возможно принять НПВП, имеющийся у Вас в аптечке (Найз, Нурофен или аналог) однократным приёмом.
До снятия швов рану лучше не мочить, во время принятия душа закрывать водонепроницаемым пластырем (можно приобрести в аптеке), затем менять повязку на новую. В отношении необходимости мази сказать сложно, не глядя на рану. Раз доктор Вам её назначил, значит мазь в данной ситуации требуется.
Если сможете, прикрепите фотографию раны.
Антон Андреевич, да, прикреплю как буду менять повязку. Из неё до сих пор немного кровит, это допустимо?
Раны такой локализации порой достаточно долго "сочатся". Главное, чтобы количество выделений не нарастало со временем, становилось меньше день ото дня.
Антон Андреевич, меняю повязку каждые 4 часа, и там прям по капельке крови остается
Думаю, что это не критично. Точнее можно будет сказать после осмотра раны. Как прикрепите фотографию, оповестите пожалуйста комментарием.
Антон Андреевич, приложила фото, скажите, что шов разошёлся? Почему то кровь идет(((
Оценил фото. Рана выглядит достаточно неплохо. Края сопоставлены хорошо, однако пока бы я всё же не рекомендовал полноценно сидеть. Это создаёт дополнительное натяжение в данной области, замедляет заживление.
Разошёлся шов - это громко сказано, диастаз пару миллиметров "схватится" постепенно, нужно времени побольше.
На мой взгляд, в мази необходимости нет. Достаточно промывать рану раствором хлоргексидина, сверху прикладывать салфетку с раствором бетадина и фиксировать пластырем Космопор соответствующего размера.
Ну и про сидячее положение, повторюсь, я бы повременил пока, может быть, именно в этом причина того, что края раны несколько отдалены.
Антон Андреевич, а можно например чередовать бетадин, потом мазь? Чтобы и то и то было, хуже не будет?
И как правильно промывать? Я наливаю хлоргексидин на ватный диск и промакиваю
Мазь всё-таки нужна, когда имеется открытая рана. У Вас рана ушита, аккуратная. Вы можете следовать рекомендациям Вашего доктора, это тоже будет верно, я лишь выражаю свою точку зрения.
Обработка хлоргексидином верная, только вместо ватного диска лучше использовать стерильную марлевую салфетку, намочить салфетку раствором и промокательными движениями обрабатывать рану. Затем сухой салфеткой просушить.
Антон Андреевич, здравствуйте. Вчера была на приёме у врача, врач сказал, что швы саморассасывающие и снимать их не нужно, сказал что можно сидеть, чтобы шов был эластичен. Но как только я начала сидеть, весь шов разошёлся и теперь там одна сплошная дырка, но врач сказал, что так и должно быть, что это нормально. Фото приложила, посмотрите пожалуйста, все ли нормально, или нужно снова идти к хирургу?
Добрый вечер.
Ну Вы сами видите, что пока сидение приводит лишь к нарушению герметичности шва, а не к формированию его эластичности. Чтобы создавать эластичность рубца, нужно, чтобы этот рубец сформировался, а у Вас пока свежая рана. И как видно, сидячее положение данной ране не идёт на пользу.
Я лишь просто выражаю своё мнение на данную ситуацию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Раз рана зашита, то до очередного осмотра у врача я бы Вам садиться не советовал. (а потом спросите, можно или нет).
Не скрою, что после иссечения эпителиальнокопчиковых кист раны часто нагнаиваются и края раны расходятся и тогда швы приходиться снимать и вести рану открытым способом.
Не хочу сказать, что это должно произойти у Вас, но знать про это Вам не помешает.
Не совсем мне понятно зачем мазь офломелид на рану, если наложили швы и тем более рана без отделяемого, как Вы говорите.
Ну да ладно, комментировать назначения Вашего лечащего врача я не могу.
А вот фото раны, как будете менять повязку, пришлите пожалуйста.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, отделяемое есть, немного крови на повязке остаётся каждый раз, как меняю
Это не критично пока.
Времени после операции прошло мало.
За раной надо смотреть в динамике.
Андрей Сергеевич, приложила фото, скажите, что шов разошёлся? Почему то кровь идет(((
Фото посмотрел.
Ничего не разошлось, пока все чисто, воспаления не видно.
А небольшое отделяемое оно и может быть. Пусть лучше выходит наружу, чем скапливается в ране под кожей.
Выполняйте рекомендации врача и все должно быть нормально.
Андрей Сергеевич, здравствуйте. Вчера была на приёме у врача, врач сказал, что швы саморассасывающие и снимать их не нужно, сказал что можно сидеть, чтобы шов был эластичен. Но как только я начала сидеть, весь шов разошёлся и теперь там одна сплошная дырка, но врач сказал, что так и должно быть, что это нормально. Фото приложила, посмотрите пожалуйста, все ли нормально, или нужно снова идти к хирургу?
Не переживайте. Я Вам ранее писал что такое может быть.
Продолжайте перевязки как рекомендовал доктор.
Расхождение есть, но оно не критичное.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото раны пожалуйста
Елизавета Александровна, да, прикреплю как буду делать перевязку, через час примерно
Елизавета Александровна, приложила фото, скажите, что шов разошёлся? Почему то кровь идет(((
Есть небольшое кожное расхождение в углу раны, страшного ничего нет, не переживайте.
Не заживают раны за 4 дня, и за неделю не заживают, раны такой локализации заживают длительное время, до месяца иногда и дольше.
Рана может болеть, может сочится.
Мочить ее не нужно, присаживаться все таки с опорой на бедро, а не на обе ягодицы сразу, так как это будет давать натяжение на швы.
В остальном по перевязкам выполнять рекомендации врача, который Вас ведет.
Страшного и опасного ничего нет.
Здоровья
Елизавета Александровна, тоесть то что разошлось, не нужно зашивать заново?
Нет, зашивать не нужно
Елизавета Александровна, здравствуйте. Вчера была на приёме у врача, врач сказал, что швы саморассасывающие и снимать их не нужно, сказал что можно сидеть, чтобы шов был эластичен. Но как только я начала сидеть, весь шов разошёлся и теперь там одна сплошная дырка, но врач сказал, что так и должно быть, что это нормально. Фото приложила, посмотрите пожалуйста, все ли нормально, или нужно снова идти к хирургу?
По фото шва все хорошо, теперь он будет заживать через корочку. Зашивать повторно его не нужно.
Принятый ответ
Добрый день! Пока рану не мочить. Боли будут еще неделю минимум, пока будут края раны срастаться.
Ильнур Ирекович, а вот перед тем, как кладу повязку с мазью, нужно чем то протирать? Хлоргексидином например?
И нормально ли, что из раны выходит немного крови?
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте ?
На 4-й день сохранение болей — нормально.
Если рана зашита, то избегать сидения ❗
Рану не мочить ❗
Обработку выполняйте хлоргексидином или мирамистином + «Аргосульфан», под повязку.
Здоровья Вам ⚕️
Дмитрий Юрьевич, приложила фото, скажите, что шов разошёлся? Почему то кровь идет(((
Расхождения шва я не вижу.
Кровить, сочится такие раны, к сожалению, могут долго.
В связи с чем я и рекомендую меньше сидеть. А лучше, вообще избегать!
Дмитрий Юрьевич, здравствуйте. Вчера была на приёме у врача, врач сказал, что швы саморассасывающие и снимать их не нужно, сказал что можно сидеть, чтобы шов был эластичен. Но как только я начала сидеть, весь шов разошёлся и теперь там одна сплошная дырка, но врач сказал, что так и должно быть, что это нормально. Фото приложила, посмотрите пожалуйста, все ли нормально, или нужно снова идти к хирургу?
Нет, не нужно повторно идти.
Заживление будет идти вторичное — это нормально.
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20161 ответ
- 13 Октября 20171 ответ
- 31 Декабря 20171 ответ