Консультация терапевта /

По тесту грипп А — вопрос №2813434

114 просмотров

Здравствуйте. Заболела 3 недели назад. Был сухой кашель и першение в горле. Заложенность носа. Без насморка. По анализам ОРВИ. Лечилась: Кагоцел, промывание носа физраствором, Ксилометазолин,Лоратрицин, Мирамистин. Вроде бы все прошло. Были в гостях у родных, вся семья потихоньку начала болеть.у меня 1 день болели миндалины и были гнойные точки, ставили ангину. Я налет сняла и за 1 день горло прошло. 3 дня назад и я сдалась. Температура была 38,5-39,2 и так по кругу. 2 дня из кровати не вылазила, как в бреду. Всё постельное насквозь.температуру высокую сбивала Ибуклином. Нос промывала также физраствором и пшикала уже Момат Рино, тк сосудосуживающие уже нельзя было. Горло не болело вообще. Сегодня 3 день. Всё было хорошо, но к вечеру стало давить сильно в груди и бросило в холод, начался озноб и сердце стало пошаливать странно, температура на этот момент была 37,2. Голова как в тумане, болит, уши закладывает. Давления нет. Вызвала скорую, сделали тест у меня грипп А. Сказали легкие чистые, сатурация отличная. Как мне быть дальше? Какие действия? Лечение? И тд? Спасибо 🙏

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог, Терапевт
Здравствуйте, Валерия! Описываемое Вами состояние "как в бреду", "сердце стало пошаливать странно" могут соответствовать интоксикации
Клиент
Здравствуйте .Не поняла вас ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Интоксикации чего именно? Или от чего точнее? На фоне гриппа такое может быть?
Клиент
Как в бреду, я имела в виду, от температуры, до таблетки, потом сон, озноб и тд. Потом опять также. Вставала я за 2 дня пару раз, чтобы походить хоть.
Психолог, Терапевт
Простите, не дописала ответ. Интоксикация характерна для течения любой вирусной инфекции и температуры. Сейчас важно соблюдать питьевой режим - обильное теплое питье: чай с лимоном или домашние морсы, выбирайте, что любите. Симптоматическое лечение: парацетамол при температуре выше 38-38,5 и общем плохом самочувствии. Можете сейчас принять Нимесулид/Найз, он заметно облегчит симптомы. А также часто при вирусных инфекциях я рекомендую пациентам Цетрин или супрастин, хоть эти препараты и антигистаминные, но они снимут этот неприятную отечность слизистых, станет заметно лучше самочувствие ?
Наблюдайте за своим состоянием, при возникновении новой волны лихорадки, боли в грудной клетке, ухудшении состояния оправдано будет сделать рентгенографию лёгких, клин и биохим анализы крови, СРБ - для исключения пневмонии. Если остались вопросы, спрашивайте ?
Клиент
Поняла. Спасибо ?
Психолог, Терапевт
Будьте здоровы! ?
Клиент
Сделала рентген лёгких. Прикрепила файл. Посмотрите пожалуйста ?
Психолог, Терапевт
Валерия, я посмотрела. Расширены корни легких, а в заключении ничего про пневмонию врач не написал? ?
Психолог, Терапевт
Есть ли температура?
Клиент
Сейчас температуры нет. Вчера была 37,2 один раз и всё. Сутки нет температуры. Сутки как появился кашель сухой какбудио в горле что-то раздражает и кашляю, но не часто.
Клиент
Заключение будет завтра.
Клиент
То есть у меня пневмония?
Клиент
Может мне анализы сдать? Сейчас я принимаю Осельтамивир 1 т 2 раза в день, нос промываю физраствором и пшикаю Момат рино. Сегодня подключила еще пить Тонзилгон капли.
Психолог, Терапевт
Есть косвенные признаки, говорящие о пневмонии, но лучше дождаться заключения. Да, анализы можете сдать клин и биохим анализы крови, СРБ, анализ мочи.
Клиент
Скажите пожалуйста, а то, что отделяемового нет вообще это не норма же?
Психолог, Терапевт
Кашель бывает разный, и сухим он тоже может быть. Попробуйте увеличить объем потребляемой жидкости, обильное тёплое питьё. Ничего страшного в этом нет. Но знаю, что сухой кашель очень навязчивый бывает порой и изнуряет, поэтому в таких случаях я обычно рекомендую Синекод (бутамират) сироп ?
Психолог, Терапевт
Чтобы не опоздать, когда вопрос уже будет закрыт, напишу сейчас.
Валерия, если я смогла Вам немного помочь, поделитесь, пожалуйста, впечатлениями о консультации в моём профиле ? для меня это сейчас очень важно
Клиент
Загрузила заключение
Патологий нет.
Клиент
Сейчас у меня тяжесть есть в грудной клетке и брюшной полости.
Клиент
И почки отдают иногда. Завтра сдам анализы
Психолог, Терапевт
Хорошо, что пневмония не подтвердилась ? а ранее пневмонией, ковидом не болели? Вероятно, там старые изменения.
Психолог, Терапевт
Поэтому в заключении написали, что свежих изменений нет - ну и замечательно! Грипп очень неприятная болезнь, переносится очень тяжело. И ломота в теле может быть, и боль, и общая разбитость, высокая температура... Сдайте анализы, пожалуйста, подгрузите их потом пожалуйста.
Боюсь, что вопрос потом закроется, поэтому напишу сейчас -
Если я смогла Вам немного помочь, поделитесь, пожалуйста, впечатлениями о консультации в моём профиле ?? для меня это сейчас очень важно ??‍⚕️
Клиент
Пневмонией ранее не болела..
Клиент
Здравствуйте. Сдавала кровь. Прикрепила результаты. Посмотрите пожалуйста. На данный момент состояние удовлетворительное.
Психолог, Терапевт
Здравствуйте! Анализ мочи сдавали, прикрывая влагалище ватным тампоном?
Психолог, Терапевт
СРБ хороший, рентгенография тоже. Данных за пневмонию ни по анализам, ни по снимку нет.
Принятый ответ
Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса спросиврача.

Поскольку у вас подтверждён грипп А, важно начать приём противовирусных препаратов, таких как Осельтамивир (Тамифлю) или Занамивир (Реленза). Эти препараты наиболее эффективны, если начать их приём в первые 48 часов после появления симптомов, но даже на 3-й день они могут помочь сократить продолжительность болезни и снизить риск осложнений.

В таком случае Врачи могут рекомендовать следующее лечение:

Осельтамивир обычно принимают по 75 мг 2 раза в день в течение 5 дней.

Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды. ( Если нет противопоказаний)

Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Клиент
Поняла. Спасибо большое ?
Терапевт
Рад был Вам помочь ?
Клиент
Скажите пожалуйста, начала пить осельтамивир, появилась тошнота и в желудке тяжесть.. Это нормально?
Клиент
Сделала рентген лёгких. Прикрепила файл. Посмотрите пожалуйста ?
Гериатр, Терапевт
Здравствуйте. В таких случаях назначают к лечению номидес(осельтамивир) 75 мг по 1 т 2 раза в день, хоть и прошло достаточное количество времени,но на практике он очень хорошо помогает
Клиент
Сделала рентген лёгких. Прикрепила файл. Посмотрите пожалуйста ?
Гериатр, Терапевт
Честно сказать, мне не нравятся нижние отделы. Но лучше дождаться заключения специалиста. Кровь лучше сдать общий анализ крови+СОЭ, СРБ
Гериатр, Терапевт
Не пришло заключение от рентгенолога?
Гериатр, Терапевт
Увидела, подгрузили заключение. Очень хорошо, что нет сейчас пневмонии, видимо в нижних отделах старые изменения.
Грипп очень тяжело переносится, в лечении делаете все, единственное можно добавить еще витамин Д 5000 ед на период болезни и далее профилактическую дозу 2000 ед.
Скорейшего восстановления, если будут вопросы, пишите?
Клиент
Здравствуйте. Сдавала кровь. Прикрепила результаты. Посмотрите пожалуйста. На данный момент состояние удовлетворительное.
Гериатр, Терапевт
В общем анализе крови изменения, характерные при вирусной инфекции. Показатели самостоятельно нормализуются в течение 2-3 недель после выздоровления.
Поясничная область , мочеиспускание как нибудь беспокоят?
В общем анализе мочи тоже ничего критичного нет, измененные показатели могут быть из за погрешностей при сборе анализа
Клиент
Поясничная область беспокоит, тянет.. Мочеиспускание скудное, не болезненное.
Гериатр, Терапевт
Я бы тогда посоветовала принимать Канефрон по 2 т 3 раза в день 14 дней, Фурадонин 100 мг по 1 т 3 раза в день 5 дней.
Страшного , критичного в анализе нет, но раз присутствует клиника
Клиент
Скажите пожалуйста, а то что у меня всё это время температура держится 37 это нормально? И голова болит из-за этого...
Гериатр, Терапевт
Да, грипп может протекать так тяжело. Но при нарастании общей слабости лучше обратиться очно к терапевту, может быть обезвоживание организма ввиду длительной болезни
Психиатр, Терапевт
Валерия, здравствуйте!
Я -Нелли Гаврилова, терапевт сервиса.
В лечении и риппозной инфекции в первые 3 суток заболевания используют осельтамивир (это единственный противовирусные препарат, который эффективен при гриппе) по 75 мг 2 раза в день.
Так же проводится симптоматическая противовоспалительное терапия , например, ибупрофен по 400 мг 3 раза в день в течение -4-5 дней, промывание носа и полоскание горла теплым физиологическим раствором, рассасывания любых пастила, можно
немедикаментозных (барбарис, зула, холллс).
Обильное теплое питье, увлажнение воздуха.
Клиент
Сделала рентген лёгких. Прикрепила файл. Посмотрите пожалуйста ?
Психиатр, Терапевт
Валерия, здравствуйте! Посмотрела снимок, результат не норма:корни расширены и слева тяж, справа внизу, как будто участок затемнения по типу воспаления.
Рентгенолог выдал заключение?
Как Вы себя сегодня чувствуете?
Клиент
Температуры нет. Но у меня сутки как появился сухой кашель, но не часто. Какбулто в горле дискомфорт и хочется кашлять. Ну и дискомфорт в грудном и брюшном отделе присутствует всё-таки. Болей явных нет, но немного как-будто тянет что-то
Клиент
Заключение будет завтра сказали. Давит на ребра как будто и в поясницу тоже немного отдает иногда
Клиент
Похоже на пневмонию?
Клиент
Может мне анализы сдать какие, чтобы вообще понимать? Сейчас я принимаю только Осельтамивир по 1 т 2 р в день. Промываю нос и пшикаю Момат рино. Пью жидкости. Всё.
Психиатр, Терапевт
Валерия, можно полоскать горло теплым солевым раствором (на стакан воды 1/4 л. соли) , рассасывать леденцы или пастилки.
Психиатр, Терапевт
Да уточнения выраженности воспалительного процесса назначают общий анализ крови и С-реактивный белок.
Психиатр, Терапевт
Перечисленные препараты +ибупрофен 3 раза в день или парацетамол по 1000 мг 3-4 раза в день -это и есть лечение гриппозной инфекции.
Психиатр, Терапевт
Валерия, сложно в таком формате сказать наверняка.
Клиент
Загрузила заключение. Патологий нет
Психиатр, Терапевт
Валерия, здравствуйте! Это очень хорошо, значит, продолжаем симптоматическое лечение и выздоравливаем)
Как сегодня Ваше состояние?
Клиент
Здравствуйте. Сдавала кровь. Прикрепила результаты. Посмотрите пожалуйста. На данный момент состояние удовлетворительное.
Психиатр, Терапевт
Валерия, по анализу крови -данные о вирусной инфекции (нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены) -так и бывает при любой вирусной патологии.
А вот анализ мочи лучше переслать через несколько дней.
Психиатр, Терапевт
Валерия, если появляются тревожные симптомы -одышка, интенсивная головная боль, сыпь на теле, повышение температуры, которое не контролируется приемом жаропонижающее, в таких случаях рекомендуется снова осмотр врачом.
Клиент
Сделала рентген лёгких. Прикрепила файл. Посмотрите пожалуйста ?
Терапевт
Здравствуйте!
На данный момент обычно рекомендуют противовирусные (осельтамивир 75 мг 2 раза в день 5 дней), обильное питье, полоскать горло, промывать полость носа солевыми растворами (Долфин), общий анализ крови, срб
Выздоравливайте!
Клиент
Сделала рентген лёгких. Прикрепила файл. Посмотрите пожалуйста ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Продолжать промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, продолжать Момат Рино. Кагоцел бы не рекомендовала, все же достаточно мало клинических исследований по поводу эффективности препарата, особенно при гриппе А. Горло полоскать раствором Тантум верде. При головной боли можно разово ибупрофен или парацетамол. Температуру (если она меньше 38) не снижаем. Витамин С и Д, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея и так далее).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Дарья Михайловна Поротникова
11 отзывов
Терапевт
2015-2021, ТюмГМУ, Лечебн
Опыт работы: 3 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Мария Александровна Желнина
28 отзывов
Терапевт
КемГМУ лечебное дело, вра
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал