Консультация педиатра /

Расшифровать анализы — вопрос №1819375

204 просмотра

Добрый день, помогите расшифровать анализы ребенка 5 лет. 3 дня назад была температура 38-39 1.5 суток и не сбивалась. Сделали укол сбилась до 37.5, потом опять на рост пошла. Через 16ч ещё один укол скорая сделала. Сейчас нет температуры, но сухой кашель и заложенность носа .

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Инфекционист
Юлия, здравствуйте!По оси без патологии, в оак изменения вирусного харрактера-дейкопения с лимфоцитозом и моноцитозом, так что учитывая клинику у ребенка скорее всего грипп!
Лечение симптоматическое, кашель рефлекторный, муколитики ингаляции с ними делать не надо.Больше жидкости, рассасывать пастилки от горла можно
Клиент
Елена Анатольевна, добрый вечер. Подскажите с чем связано, что удельный вес в мочи ниже нормы? Ранее когда сдавал, так же был понижен. Начала давать бромгексин, стоит отменить ? В нос прописали сложные капли с аминокапроновой кислотой без антибиотиков т к отек

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Инфекционист
Да думаю в бромгексине нет необходимости
Капли делали на заказ в аптеке?
По поводу мочи может быть такое на фоне интоксикации недостаточного питьевого режима
Клиент
Елена Анатольевна, на заказ, состав аминокапроновая кислота 5%- 10мл, Нафтизин 0.05%,-1 мл
гидрокортизон 2.5%-0.5мл
Педиатр, Инфекционист
Не рекомендовала бы такие капли ребенку(лучше просто називин детский
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, поняла, спасибо
Педиатр
Здравствуйте!
По общему анализу крови : снижение лейкоцитов, повышение лимфоцитов и моноцитов, снижение нейтрофилов всё это признаки вирусной инфекции,
Рекомендую сдать мазок на грипп .
Но, тактика не изменится, так же симптоматическое лечение( обильное питьё, жаропонижающие препараты, витамин д 1000 МЕ ежедневно, в первой половине дня,)
Если через 5 дней так же будет температура или появятся новые симптомы очный осмотр, повторно оак.
Антибактериальная терапия не показана на данный момент
Клиент
Екатерина Александровна, добрый вечер . На 2 день болезни делала тест на грипп дома, показал отрицательный результат. Скорее всего не получилось взять материал для анализа
По назначению врача начала давать бромгексин, стоит отменить ? После него кашель стал частый и сухой
Педиатр
Да, лучше отменить.
Насморк есть?
Клиент
Екатерина Александровна, после сложных капель нет, а так есть заложенность и сопли густые , плохо отходят . Промываю изотоническим раствором
Педиатр
Сложные капли противопоказаны детям, промывайте нос и можно називин бейби 3 дня
Клиент
Екатерина Александровна, чем чревато их использование ? Врач выписал их т к отек увидел
Педиатр
В составе есть препараты, которые могут вызвать ожог слизистой.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Моча в порядке. Кровь не острая, лимфоциты и повышенные моноциты говорят о вирусной инфекции . Тест на грипп не делали?
Для гриппа характерно две волны температуры с периодом мнимого благополучия
Антибиотик не показан
Лечение симптоматическое: обильное питье, жаропонижающее при температуре выше 38,5, отхаркивающие препараты не нужны , промывать нос солевым раствором и проветривать и увлажнять воздух
При сохранении температуры еще в течение 3 дней, повтор ОАК и СРБ , для исключения вторичной бактериальной инфекции
Клиент
Алёна Валерьевна, добрый вечер! Тест делала в домашних условиях, показал отрицательный результат ( возможно не взяла материал ) . По назначению даю первый день бромгексин, стоит отменить ? Т к кашель усилился (сухой), в нос назначили капли сложные с аминокапроновой кислотой без антибиотиков
Педиатр
Отхаркивающие препараты не рекомендуются до 6 лет, кашель усилится .
Если кашель сухой, навязчивый он может быть рефлекторный , сделайте в первой половине дня ингаляцию с физ раствором 2.0 мл 2-3 раза в день, он хорошо увлажняет слизистые
Клиент
Алёна Валерьевна, поняла, спасибо !
Клиент
Алёна Валерьевна, две волны т е возможен подъем температуры?
О чем говорит пониженный удельный вес мочи? Ранее сдавали, так же был немного понижен
Педиатр
Возможен, это характерно для гриппа
Но течение вирусных инфекций индивидуально, поэтому может и не быть его
Удельный вес может быть снижен из-за питьевого режима (когда ребёнок хорошо пьет и часто мочится, концентрация солей в моче снижается, следовательно и плотность)
Клиент
Алёна Валерьевна, а мне для профилактики, что то можно начать принимать ?
Педиатр
Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности, их не принимать
Только промывать нос солевым раствором, проветривать и увлажнять воздух
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Оам хороший.
По ОАК вирусная инфекция, судя по клинике вероятнее всего грипп.
Лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
Клиент
Ангелина Альбертовна, добрый вечер! О чем говорит пониженный удельный вес мочи ?
По назначению врача, сегодня начала давать бромгексин, кашель усилился после приема , стоит отменить ?
В нос кроме промывания назначили 3р в день капать по 2к сложные капли с аминокапроновой кислотой без антибиотиков , это правильно ?
Полоскаем фурацилином часто, от него есть противопоказания?
Педиатр
Снижение плотности диагностически не значимо, значит ребёнок хорошо пьёт и много пил перед сдачей анализа

Муколитик нужно убрать, он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.

Нос промывать просто солевыми растворами. Фурациллин пересушивает слизистую
Клиент
Ангелина Альбертовна, поняла, спасибо!
Педиатр
Выздоравливайте!
Педиатр
Здравствуйте, по данному анализу крови - инфекция вирусная, антибиотики не нужны,
Из лечения необходимо.
1)Наблюдать за состоянием ребёнка, температуру сбиваем по состоянию ( если ребенок капризный, вялый; сколько весит ребенок?)
2) Обильный питьевой режим ребёнка,
3) Туалет носа солевым раствором, слизь убираем
4)Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении
5)Спать укладываем с приподнятым головным концом,
6)делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.
Для сухого кашля нужно:.. Ингаляция с пульмикортом 0,25 мг\мл ( 1 мл) + 2 мл физ р-ра 2 раза в день до конца 3 дня.

Клиент
Евгения Ивановна, добрый вечер! Вес ребенка 18кг. На сегодняшний день состояние хорошее, начал относительно хорошо кушать, температуры нет. Горло полоскаем фурацилином и рассасывает граммидин . От кашля назначили бромгексин, кашель усилился. ( Первый день даю, кашель сухой) . В нос кроме промывания назначили капли сложные с аминокапроновой кислотой без антибиотика.
Педиатр
Нурофен нужен по 9 мл, бромгексин нельзя, так как дети не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких, кашель наоборот усиливается и выздоровление затягивается. Аминокапроновая кислота вызывает ожог слизистой, ее тоже ни в коем случае нельзя
Клиент
Евгения Ивановна, за сегодня после бромгексина тоже заметила усиление кашля. Т к сложные капли с аминокапроновой кислотой стоит отменить ?
Педиатр
да, обязательно оба препарата отменить
Клиент
Евгения Ивановна, поняла , спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37
15 октября 2023
Елена, Брянск
Вопрос закрыт
Норма температуры тела грудничка
21 декабря 2023
Юлия, Батайск
Вопрос закрыт
Не проходит боль в горле
14 марта 2024
Maria, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Эрзинат Зейналовна Рахманова
3 отзыва
Педиатр
2017-2023 гг. ФГБОУ ВО Ив
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена