Консультация эндокринолога /

Повышенное птг — вопрос №2816719

61 просмотр

Здравствуйте!
Обратилась к эндокринологу с жалобами на плохое самочувствие, слабость, усталость, боли во всем теле, как буто мышцы толи кости болят, все ноет.
Сдала анализы, все в норме
Кроме птг и в12 , сделала узи , написали какое то новообразование в паращитовидной железе под вопросом.
Пока из лечения на месяц пить витамин д, потом сдавать анализы.
Стоит ли пройти какие то еще обследования? И пить д3 месяц, есть смысл? Самочувствие оставляет желать лучшего.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Какой конкретно у вас паратгормон,кальций и альбумин.
Аденома паращитовидной железы выставляется четко по этим трем анализам
Витамин Д продолжайте пить
Он здесь абсолютно не при чем и совершенно не мешает
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Я прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анализы на кальций я сдавала в сентябре, птг сейчас смотрели и паращитовидную железу
Тело стало болеть месяц назад где то.
Терапевт, Эндокринолог
У вас вторичный гиперпаратиреоз обусловленный дефицитом витамина Д
Он назначен правильно
А ещё у вас дефицит железа и в12
Пить
Хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Аккерманн В12 одна таблетка в день
Месяц
Клиент
Елена B12 я сдавала вместе с птг ,
В12 повышен 187
Вроде прикрепляла этот анализ
Терапевт, Эндокринолог
Ой,извините,у вас он в других единицах измерения
Анкерман не пейте
Эндокринолог
Добрый день! Повышение уровня ПТГ незначительное, уровень кальция с поправкой на альбумин 2.354 ммоль/л - норма. Скорее всего ПТГ повысился ввиду недостатка витамина Д. Какой уровень витамина Д?

Ввиду жалоб также рекомендовано оценить функцию ЩЖ - сдать анализ крови на ТТГ.
По анализам низковат ферритин (депо железа) - что может быть причиной жалоб, обычно назначаются лекарственные формы препаратов железа: например, сорбифер дурулес по 1 табл в сутки - 1 мес, далее контроль.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Я прикрепила анализы и узи
Эндокринолог
Яна Олеговна, не увидела результата анализа крови на витамин Д. Подскажите, сдавали анализ?
Клиент
Да сдавала, 27,2 витамин д
Анализы на кровь были в сентябре
Тело стало болеть месяц назад.
В12 , птг и узи делала недавно поэтому
Эндокринолог
27.2 - это недостаточность витамина Д, в этом случае назначается лекарственные формы витамина Д (Фортедетрим, Вигнатол, Аквадетрим) по 8 000 МЕ (16 капель) 1 раз в сутки 4 недели. После лечения анализ крови на паратиреоидный гормон, кальций общий, альбумин + консультация эндокринолога по результатам.
Остались ли вопросы?
Клиент
Нет, спасибо
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте. Попробуйте повышен незначительно, вам сейчас стоит ещё раз сдать кровь на общий кальций, альбумин важен корректированный по альбумину общий кальций. Для повышения витамина д можно принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день 1 месяц и сдать кровь на паратгормон, он может повышаться на фоне нехватки витамина д, если кальций в норме то изменения в паращитовидных железах не опасно
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Согласна с тактикой врача
Паратгормон повышен незначительно , что может быть на фоне снижения витамина д

Данные анализы соответствуют недостаточности витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем контроль анализа на витамин Д , паратгормон , кальций общий , альбумин для определения тактики . при нормализации показателя витамина д ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )

Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей

По поводу жалоб рекомендую сдать
Ттг
Магний общий
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение паратгормона вероятнее всего на фоне недостатка витамина д3. Возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование беременности
17 марта 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Анализ на ттг меньше минамального
5 июля 2023
Никита
Вопрос закрыт
Результаты исследований
10 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Л тироксин при имеющейся тахикардии
28 июня 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Субклинический гипотиреоз
17 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
1 апреля
800.00 р.
Таня
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск