Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1318697

Что вас беспокоит?

Что делать при повышенном ТТГ, если планируем беременность?

АМГ -1,34; ТТГ-7,3; Т4-14,7; ФСГ-5,91 Повышенный ТТГ, планируем беременность. 41 год. Анализы сдавали по направлению репродуктолога. Время поджимает, терапевт должен был записать к эндокринологу, но так и не записал. Прошел уже месяц.

нет (но есть миомы)
41 год
22 Марта 2023·Просмотров: 230·С

Здравствуйте, у вас Субклинический гипотиреоз.
Если планируете беременность ЭКО, то необходимо снижать до 2,5 (прием Левотироксина натрия), какой у вас вес? Доза рассчитывается исходя из массы пациента.
Если беременность самостоятельная, то ваш референс будет от 0,4 до 4,0.
Так же нужно принимать фолиевую кислоту 400, йодомарин 200 и витамин Д 4 кап (2000 МЕ) каждый день.
Сдавали ди анализ на ферритин?

Анара, анализ на ферритин не сдавала. Каждый день пью фолиевую кислоту 400 и йодомарин 200

Досдать анализ на ферритин, дефицит оказывает неблагоприятное воздействие на тиреоидный статус. Так же АТ-ТПО и сделать Узи Щитовидной железы. Какой у вас вес?

Анара, 76

Здравствуйте! На этапе планирования ттг должен быть до 4
Нужно снижать ттг , начните прием левотироксина 37,5 мкг ежедневно натощак за 30 минут до еды с контролем ттг через 6 недель
Чтобы понять причину повышения ттг Досдайте антитела к ТПО, витамин Д и Ферритин

Диана, а может быть причиной повышения ТТГ
выкидыш в прошлом году?

Нет,не может

Здравствуйте
Беременность планируете с помощью эко или самостоятельно без эко?

Дарья, уже не знаем, что делать. В прошлом году был выкидыш. Не знаю, в ком дело. Время поджимает. Муж очень хочет ребенка.

Принятый ответ

ТТГ лучше держать до 2,5

Поэтому сейчас начните принимать тироксин 50 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Проверьте ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Принимайте йод 200 мкг,
Вит д 2000 ед 4 кап утром после еды, если вит д ниже, то нужно больше
мужу тоже можно йод 200 мкг

Здравствуйте!
У вас повышен ТТГ при нормальном уровне гормонов ЩЖ - Т4св - это субклинический (легкий) гипотиреоз, Впервые выявленный субклинический гипотиреоз лечат при планировании беременности Л-тироксином (эутирокс) 1 т/д за 30 мин до завтрака/чая/витаминов.
Через 6 недель сдайте кровь на ТТГ, Т4св, АТ ТПО.
Ваш целевой ТТГ в 1 триместре беременности – 0,1-2,5 мкМЕ/мл.
Принимайте также после еды йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки для подготовки/во время беременности.
На уровень ТТГ влияет дефицит железа, чтобы его исключить проверьте ферритин.

Напишите ваш рост и вес для расчета дозы Л-тироксина (эутирокс)

Светлана, здравствуйте! У меня анемия на фоне миомы матки(из-за миомы обильные выделения). При проверке малого таза (УЗИ) сказали, что естественное оплодотворение возможно. Принимаю сорбифер время от времени. Рост-160см, вес-76кг

Принятый ответ

Ваша расчетная доза эутирокса 63 мкг, принимайте эутирокс 50 1 таб + 1/4 таб
Анемию лечите сорбифером до нормализации гемоглобин и уровня ферритина выше 45 нг/мл.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.