Консультация эндокринолога /

Что делать при повышенном ТТГ, если планируем беременность? — вопрос №1318697

215 просмотров

АМГ -1,34; ТТГ-7,3; Т4-14,7; ФСГ-5,91
Повышенный ТТГ, планируем беременность. 41 год. Анализы сдавали по направлению репродуктолога. Время поджимает, терапевт должен был записать к эндокринологу, но так и не записал. Прошел уже месяц.

Возраст: 41

Хронические болезни: нет (но есть миомы)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, у вас Субклинический гипотиреоз.
Если планируете беременность ЭКО, то необходимо снижать до 2,5 (прием Левотироксина натрия), какой у вас вес? Доза рассчитывается исходя из массы пациента.
Если беременность самостоятельная, то ваш референс будет от 0,4 до 4,0.
Так же нужно принимать фолиевую кислоту 400, йодомарин 200 и витамин Д 4 кап (2000 МЕ) каждый день.
Сдавали ди анализ на ферритин?
Клиент
Анара, анализ на ферритин не сдавала. Каждый день пью фолиевую кислоту 400 и йодомарин 200

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Досдать анализ на ферритин, дефицит оказывает неблагоприятное воздействие на тиреоидный статус. Так же АТ-ТПО и сделать Узи Щитовидной железы. Какой у вас вес?
Клиент
Анара, 76
Эндокринолог
Здравствуйте! На этапе планирования ттг должен быть до 4
Нужно снижать ттг , начните прием левотироксина 37,5 мкг ежедневно натощак за 30 минут до еды с контролем ттг через 6 недель
Чтобы понять причину повышения ттг Досдайте антитела к ТПО, витамин Д и Ферритин
Клиент
Диана, а может быть причиной повышения ТТГ
выкидыш в прошлом году?
Эндокринолог
Нет,не может
Эндокринолог
Здравствуйте
Беременность планируете с помощью эко или самостоятельно без эко?
Клиент
Дарья, уже не знаем, что делать. В прошлом году был выкидыш. Не знаю, в ком дело. Время поджимает. Муж очень хочет ребенка.
Эндокринолог
ТТГ лучше держать до 2,5

Поэтому сейчас начните принимать тироксин 50 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Проверьте ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Принимайте йод 200 мкг,
Вит д 2000 ед 4 кап утром после еды, если вит д ниже, то нужно больше
мужу тоже можно йод 200 мкг
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
У вас повышен ТТГ при нормальном уровне гормонов ЩЖ - Т4св - это субклинический (легкий) гипотиреоз, Впервые выявленный субклинический гипотиреоз лечат при планировании беременности Л-тироксином (эутирокс) 1 т/д за 30 мин до завтрака/чая/витаминов.
Через 6 недель сдайте кровь на ТТГ, Т4св, АТ ТПО.
Ваш целевой ТТГ в 1 триместре беременности – 0,1-2,5 мкМЕ/мл.
Принимайте также после еды йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки для подготовки/во время беременности.
На уровень ТТГ влияет дефицит железа, чтобы его исключить проверьте ферритин.

Напишите ваш рост и вес для расчета дозы Л-тироксина (эутирокс)
Клиент
Светлана, здравствуйте! У меня анемия на фоне миомы матки(из-за миомы обильные выделения). При проверке малого таза (УЗИ) сказали, что естественное оплодотворение возможно. Принимаю сорбифер время от времени. Рост-160см, вес-76кг
Эндокринолог, Врач УЗД
Ваша расчетная доза эутирокса 63 мкг, принимайте эутирокс 50 1 таб + 1/4 таб
Анемию лечите сорбифером до нормализации гемоглобин и уровня ферритина выше 45 нг/мл.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ком в горлеуч
30 июня 2020
Алла, Саранск
Вопрос закрыт
Результат анализа на ТТГ И Т4
21 января 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Снижение пульса в состоянии покоя
23 января 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Задержка роста у девочки 9 лет
24 апреля 2023
Денис, Железнодорожный
Вопрос закрыт
Селектра, мигрень
22 апреля 2024
Нелли
Вопрос закрыт
Какие препараты лучше принимать
26 февраля
Наталия
Вопрос закрыт
Повышенный тестестерон
21 марта
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь