Консультация эндокринолога /

Повышен ттг — вопрос №1350651

278 просмотров

Доброго времени суток. Беременность 9.5 недель. Сдавала анализы на ттг в гос поликлинике 11 апреля-3.250, 17 апреля в частной лаборатории-5.047. Антитела к ТПО-1. Направление к эндокринологу только через месяц, хотела бы уточнить какие препараты стоит начинать пить и в какой дозировке, вес 40 кг. На данный момент принимаю, витамин д-5000, йод-500мг, фолиевую кислоту-400мг. Ферритин-76.9

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте, так как тог у вас более 4х, нужно начать прием тироксина 25мкг, строго за 30-40 мин до еды, натощак , контроль ттг через 4 недели. Сделать узи щитовидной железы.
Ат к тпо в норме, аутоиммунный тиреоидит исключён.
Клиент
Ульяна, добрый день. Эутирокс это и есть тироксин? Просто дозировка 25 тироксина в наших аптеках нет
Детский эндокринолог
Да, это тоже самое. Можете купить 50 и пит по пол таблетки.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Так как ат ТПО в норме, можете ттг держать до 4.

Вам нужно начать принимать тироксин в дозировке 37,5 мкг утром натощак за 40 минут до завтрака (это 1 таблетка 25 мг+1/2 таблетки 25 мкг). Контроль ттг через 4 недели, для коррекции дозировки.


Витамин д более 4000 МЕ не рекомендовано беременным.


Йодомарин достаточно 200 мкг/сутки всю беременность и гв

Фолиевую 400 мкг далее продолжайте

УЗИ щж после родов.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, нужно начинать прием лево тироксина 37,5 мкг ежедневно натощак за 30 60 минут до еды
Остальные витамины принимать лучше в обед, так как тироксин очень капризен и плохо усваивается с другими препаратами и микроэлементами

Проконтролируйте тогда ттг через месяц для дальнейшей коррекции дозировки

Витамин D во время беременности лучше принимать в профилактической дозировке 2000 М Е , максимум 4000 М Е если есть доказанный дефицит
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Почему йод 500 мкг? Достаточно 200 мкг. Вит Д во время беременности - не более 4000 МЕ в день.
При нормальных антителах и при самостоятельной беременности за уровнем ТТг можно понаблюдать. Если волнительно, можно принимать тироксин 75 мкг - половину таблетки.
Эндокринолог
Здравствуйте, Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью ( включая поливитамины) йод нужен малышу для формирования и работы своей щитовидной железы.
Начните принимать Эутирокс 37.5 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 6 недель.
Витамин Д достаточно 4000 МЕ в сутки максимально допустимая дозировка в период беременности и кормления грудью
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
ТТГ = 5 - это субклинический (легкий) гипотиреоз (снижение функции ЩЖ).
Принимайте эутирокс 37,5 мкг (1/2 таб 75) на ваш вес за 30 мин до завтрака/чая/лекарств, спустя 4 часа можно кальций, железо (влияют на всасывание). Сдайте на ТТГ, Т4св через 1 мес.
Ваш целевой ТТГ в 1 триместре беременности – 0,1-2,5 мкМЕ/мл.
Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ (4000МЕ, если витД в крови ниже 30 нг/мл) в сутки во время беременности.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
Результат лаборатории неоднозначен, референсные значения выставлены до 2,5.
Я бы пересдала анализ ещё раз.
В любом случае вам показан йодомарин 200 -250 мкг/сут.
На счёт тироксина - пересдайте анализ ещё раз, потому что по лаборатории поликлиники тироксин не требуется, а нужен только приём йода, а по результатам платной лаборатории он нужен.
Эндокринолог
Здравствуйте. Йод достаточно принимать 200 мкг. Такой ттг лучше снижать, для этого принимайте левотироксин 37.5 мкг , это 1/2 от 75 мкг, на ттг через месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормоны щитовидной железы
2 марта 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
30 апреля 2022
Владимир, Мирный
Вопрос закрыт
Замена препарата рамиприл
26 марта 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Дефицит витамина Д
24 декабря 2023
Макс, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
219 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула