Консультация терапевта /

ОАК расшифровать повышенные и сниженные показатели у подростка 16 лет — вопрос №2818663

156 просмотров

Сдан общий анализ крови подросток 16 лет мальчик. Повышен гемоглобин чуть повышен гематокрит и ряд других показателей чуть отклоняются от нормы. Сдавал натощак , первый день после 10 дней орви. Медсестра школы отдала результат на руки с направлением на обследование, лечение и наблюдение. Контроль предоставить в мед кабинет. Прошу посмотреть показатели в отклонении. Пояснить причины и рекомендации. Воды пьет достаточно, не курит. На воздухе да, находится мало. Лишнего веса нет. Анарексии тем более. Питается хорошо. Принимает витамины, омегу, витамин д. По схемам и перерывами.

Возраст: 52

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравсвуйте.Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Ознакомился с Вашими результатами анализов.

Нормой для подростков гемоглобин считают 16 лет: 120–160 г/л, Гематокрит от 35–48%, в целом у Вас анализы крови не плохие.

Эмоциональное напряжение или интенсивные тренировки могут временно повышать уровень гемоглобина.

Повышение Лимфоцитов и снижение Нейтрофилов возможно на фоне перенесённой вирусной инфекции.
Для укрепления иммунитета можно использовать Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Принятый ответ
Терапевт
По результатам анализов признаки текущей или перенесённой, или хронической персистирующей вирусной инфекции, для уточнения анализ крови на С реактивный белок с последующей консультацией педиатра; при необходимости - инфекциониста.

Повышение гемоглобина и гематокрита бывает при недостатке жидкости в организме (рвота?понос?), недостатке кислорода в организме (курение?бронхит? - рентгенография лёгких, спирография), заболеваниях щитовидной железы (для исключения - анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб), сахарном диабете (анализ крови на гликированный гемоглобин).
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Гемоглобин и гематокрит повышены это первый признак недостаточного питьевого режима. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
либо потел, либо был недостаток питьевого режима, Если питьевой режим достаточный, то это может говорить что имеется либо интоксикация, либо при проживании в высокогорных районах либо курение
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тромбоциты норма от 150. После вирусной инфекции показатель может быт снижен. либо иногда при взятии капиллярной крови, если идет сильное сдавление на палец, то часть клеток гибнет, что дает ложное занижение либо при сильном сдавлении образуются микросгустки, которые автомат считает за 1 клетку, а там 5-7-10,поэтому результат ложнозанижен, иногда за тромбоциты могут принимать анализатором и другие клетки крови. В следующий раз при сдаче попросите ручной подсчет тромбоцитов по Фонио, чтобы Врач-лаборант своим глазом посмотрел и посчитал, тогда будет точно. Чтобы кровь хорошо шла при анализе, рeкoмeндую накануне попить воды тёплой стаканчик, на лейкоформулу это не окажет влияния и не исказит картину. Но обеспечит хорошую текучесть крови и не надо будет давить сильно на пальчик.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Снижен эритроцитарный индекс - это может наблюдаться при железодефицитной анемии, в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
При значении ферритина ниже веса тела обычно рекомендую к приёму препараты железа и усилить гемодиету.
Принятый ответ
Терапевт
Юлия, добрый вечер.
Повышение гемоглобина и гематокрита вероятнее из за нерационального питьевого режима . Вообще Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе.

Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ не смотрят

Лимфоциты повышены, при чем в абсолютном значении и в % значении, снижены нейтрофилв- это признак вирусной инфекции, вероятно ребенок болел простудой до сдачи крови .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложена одна ноздря
4 мин. назад
699.00 р.
Арина
Колит между ребрами
9 мин. назад
700.00 р.
Крис, Новосибирск
Расшифровка анализов
24 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Повышенные показатели крови
39 мин. назад
800.00 р.
Иман, Москва
Сыпь на руках
1 час назад
700.00 р.
Татьяна, Благовещенск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск