Что вас беспокоит?
Боль и температура после укола тестостерона ципинат. Прошло 4 дня.
В воскресенье вечером впервые поставил укол тестостерона ципионат в ягодицу. Укол прошел максимально безболезненно. Сделан практически по центру ягодицы. На следующий день появилась боль в ягодице. Через день она усилилась, хожу хромая и не могу нормально сидеть. На третий день поднялась температура, не предал значения. Ночью потел, за сутки до этого тоже. Сегодня ровно 4 суток, температура 37.5, общее состояние нормальное, но слабость. Сильно болит ягодица, она упругая,плотная и красная. Так же теплее остального тела. Подскажите как лечить? Только что принял нимесил
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Артем, здравствуйте!
В таких случаях могут рекомендовать срочно обратиться к хирургу или вызвать скорую помощь.
Описанные симптомы это с большей вероятностью признаки развивающегося постинъекционного абсцесса (гнойного воспаления тканей).
Ягодичные инъекции делаются строго в верхне-наружный квадрант. Укол практически по центру ягодицы опасен не только занесением инфекции в более глубокие жировые слои, но и высоким риском повредить седалищный нерв или крупные сосуды.
Тестостерона ципионат это густой масляный раствор. Масло рассасывается очень медленно. Если при инъекции была нарушена стерильность или раствор попал не в мышцу, а в подкожно-жировую клетчатку ,которая в центре ягодицы толще, формируется так называемый масляный инфильтрат, который сейчас и нагноился.
Никаких грелок, горячих ванн, бань или спиртовых компрессов! Тепло моментально ускорит размножение бактерий, и гнойный процесс может распространиться по всей ягодичной области или спровоцировать сепсис.
Здравствуйте!
В подобных случаях нужно обратиться к хирургу обязательно и безотлагательно
Указываете , что укол был сделан по центру ягодицы . А в/м инъекции вводятся в верхний наружный квадрант . По центру ягодичной зоны есть слой подкожной жировой клетчатки, а в глубине - сосуды и седалищный нерв. Высока вероятность , что раствор попал не в мышцу , а в жировую ткань
Жировая ткань плохо снабжается кровью. Масляный раствор в ней не рассасывается , застревает и вызывает местную реакцию
Отек, уплотнение, краснота и жар - это воспалительный процесс, также нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции через прокол
Пока гноя нет, процесс можно полностью остановить консервативно . Обычно рекомендуется оценить УЗИ мягких тканей этой области и если на УЗИ есть полость с жидкостью , то могут рекомендовать вскрытие очага под анестезией . После этого боль проходит , температура - нормализуется
Для снятия боли , жара может обсуждаться Нимесулид по 100 мг 2 раза в сутки после еды коротким курсом до 3-5 дн
Также категорически запрещено греть место укола , прикладывать компрессы, грелки, делать йодные сетки
Также - не массировать , не давить на эту область
У Вас есть возможность обратиться к хирургу ?
Хирурга могу найти, да. В целом состояние стабильное. По ощущениям кажется что боль стала немного меньше, но в этом не уверен. Может ли раствор рассосётся сам или обязательно вскрытие? Визуально нагноений нет, но краснота и плотность да...
Так же лежал в тёплой ванной 2 дня и сегодня ходил на полноценную тренировку, но без участия данной области
Меньше стало болеть на фоне НПВС, то есть Нимесила, а как только его действие пройдет , то есть вероятность, что опять боль вернется , так как лекарство , с большей вероятностью, заперто не в мышце , а в жировой ткани + есть вероятность, что все же присоединилась бактериальная инфекция, поэтому, чтобы не усугублять ситуацию обязательно стоит, чтобы врач очно осмотрел , желательно сегодня-завтра
До посещения врача категорически не рекомендуется принимать ванну, а также заниматься силовыми тренировками, тк это может ухудшить состояние . Лучше все же попробовать обратиться сегодня же🙌
Сегодня уже поздно, записался а завтрашний день на улице и к хирургу. Так же разместил фотографию с общим планом состояния и местом укола. Возможно добавит информации
Вот на втором фото, где ручка, вот эта зона более мягкая, чем остальная ткань?
Здравствуйте.
Симптомы (боль, плотность, краснота, локальное тепло, температура 37,5 на 4-е сутки) - признаки постинъекционного инфильтрата с началом абсцедирования.
Это не норма и не мышечная боль. Нимесил снимет симптомы, но не уберёт гнойное воспаление.
Что делать СРОЧНО рекомендовал бы на очном приеме:
1. Очный осмотр хирурга сегодня. Нужен УЗИ мягких тканей для исключения, подтверждения абсцесса. При наличии гноя нужно вскрытие и дренаж, антибиотики. Промедление грозит флегмоной.
2. До визита: Не греть, не массировать, не давить. Холод через ткань по 15 мин 3–4 раза в день. Покой. Нимесил можно оставить как временную меру, но он маскирует картину обязательно сообщите врачу о приёме.
3. Не вводите тестостерон повторно до полного разрешения воспаления и выяснения причины (техника, стерильность, реакция на масло).
Самолечение мазями, компрессами недопустимо при признаках нагноения.
Хирургическая консультация обязательна в ближайшие же часы.
Важно: центр ягодицы это опасная зона из-за риска повреждения седалищного нерва и крупных сосудов. Уколы делают строго в верхний наружный квадрант. Ваша локализация могла способствовать инфильтрату. Обязательно сообщите хирургу о месте введения для оценки осложнений.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый вечер, Михаил! Я подгрузил 2 фотографии. Общий план и место укола. Синяка и признаков нагноения визуально не видно, но понимаю что это визуально. Начинаю нервничать, с другой стороны сегодня состояние получше чем вчера. Боль есть, но меньше. Может ли препарат просто рассосаться или маловероятно?
Сам укол проходил абсолютно безболезненно, обработали антисептиком
Фото не заменяет очный осмотр.
Рекомендацию посетить хирурга как можно скорее оставляю в силе.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20246 ответов
- 15 Февраля 20241 ответ
- 23 Ноября 202326 ответов
- 5 Октября 20238 ответов
- 4 Октября 202316 ответов
- 5 Января 202319 ответов
- 27 Марта 20221 ответ
- 1 Января 20221 ответ
- 26 Декабря 202046 ответов
- 21 Июля 20198 ответов