Повышенные показатели по коагулограмме — вопрос №1828625

Здравствуйте, изменения в коагулограмме могут быть , так как гормональные колебания изменяют гемостаз.
Риски тромботических осложнений эти изменения не определяют. Показаний для отмены кок нет.
Если имеется грубый варикоз, то планово стоит проверить УЗДГ сосудов нижних конечностей с решением вопроса о приеме венотоников. Наладить питьевой режим, пересмотреть питание, если есть погрешности в нем и лишний вес.

Наталья, здравствуйте!

С учетом гиперхолестеринемии и дислипидемии необходимо сделать узи сосудов брахиоцефального ствола и ЭхоКГ, обратиться на консультацию к кардиологу. Для снижения холестерина показана средиземноморская диета. Покажете также анализ на коагулограмму и д димер. На данный момент показаний для отмены кок нет.

Наталья, здравствуйте.
Данные изменения в коагулограмме и повышение Д-димера при приеме КОК ожидаемы, поэтому эти показатели контролировать бессмысленно.
Риски тромбообразования при приеме КОК мы не определяется по анализам (таких анализов, способных достоверно предсказывать тромбозы, не существует), а по факторам риска, определяемым перед назначением КОК (учитываем, нет ли варикоза, курения, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии; мигрени; заболеваний сердца, и других тяжёлых сопутствующих заболеваний; не было ли у вас или у ваших родственников тромбозов, инфарктов, инсультов до 50 лет).
Необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, и не забывать пить воду перед анализами.
Для снижения холестерина нужно придерживаться средиземноморской диеты, ограничить в рационе быстрые углеводы, мучные изделия из белых сортов пшеницы, рафинированные масла, добавить в рацион овощи, фрукты, морепродукты, жирную рыбу; соблюдать физическую активность не менее 150 минут в неделю.
Через 2-3 месяца после начале соблюдения рекомендаций необходим повторный контроль липидограммы, чтобы оценить, не нужны ли статины.