Что вас беспокоит?
Повышенные показатели по коагулограмме
3 месяца назад начала принимать Ярину плюс по рекомендации гинеколога, в качестве противозачаточного и диагноза Аденомиоз 2ст. Спустя три месяца, на прошлой неделе сделала повторно узи (ухудшений нет),сдала анализы. Результаты насторожили,так как раньше проблем с холестерином и коагулограммой не было. На данный момент ничего не беспокоит. Было 2 кесаревых сечений в 19 и 22г. Что это все значит? И что теперь делать? Прикрепила фото анализов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, изменения в коагулограмме могут быть , так как гормональные колебания изменяют гемостаз.
Риски тромботических осложнений эти изменения не определяют. Показаний для отмены кок нет.
Если имеется грубый варикоз, то планово стоит проверить УЗДГ сосудов нижних конечностей с решением вопроса о приеме венотоников. Наладить питьевой режим, пересмотреть питание, если есть погрешности в нем и лишний вес.
Анастасия Сергеевна, у меня не было варикоза,единственное после вторых родов начали появляться легкие и небольшие сеточки или звездочки (не знаю как правильно называют).
Значит ничего плохого не ожидаем
Анастасия Сергеевна, то есть мне на эти показатели крови не обращать внимания дальше принимать кок?
Показаний для отмены кок нет, следите за самочувствием, наблюдайтесь у гинеколога планово.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
С учетом гиперхолестеринемии и дислипидемии необходимо сделать узи сосудов брахиоцефального ствола и ЭхоКГ, обратиться на консультацию к кардиологу. Для снижения холестерина показана средиземноморская диета. Покажете также анализ на коагулограмму и д димер. На данный момент показаний для отмены кок нет.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте.
Данные изменения в коагулограмме и повышение Д-димера при приеме КОК ожидаемы, поэтому эти показатели контролировать бессмысленно.
Риски тромбообразования при приеме КОК мы не определяется по анализам (таких анализов, способных достоверно предсказывать тромбозы, не существует), а по факторам риска, определяемым перед назначением КОК (учитываем, нет ли варикоза, курения, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии; мигрени; заболеваний сердца, и других тяжёлых сопутствующих заболеваний; не было ли у вас или у ваших родственников тромбозов, инфарктов, инсультов до 50 лет).
Необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, и не забывать пить воду перед анализами.
Для снижения холестерина нужно придерживаться средиземноморской диеты, ограничить в рационе быстрые углеводы, мучные изделия из белых сортов пшеницы, рафинированные масла, добавить в рацион овощи, фрукты, морепродукты, жирную рыбу; соблюдать физическую активность не менее 150 минут в неделю.
Через 2-3 месяца после начале соблюдения рекомендаций необходим повторный контроль липидограммы, чтобы оценить, не нужны ли статины.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20162 ответа
- 16 Сентября 20184 ответа
- 23 Марта 20191 ответ
- 15 Сентября 201938 ответов