Отклонения анализов, коагулограмма — вопрос №1353897

Question

Отклонения анализов, коагулограмма — вопрос №1353897

Елена, Барнаул

498 просмотров

21 апреля 2023

Добрый день, скажите, пожалуйста, насколько критичны показатели анализов? Изменение тромбоцитов за последние 2 года (139 (Фонио 254),146 (Фонио 158), 121, 130 (Фонио 189), 147,123 (Фонио 136), 98, 137 (Фонио 215), 180). Увеличение АЧТВ наблюдается в течение года. На ногте присутствует красноватая полоса, может ли быть связано ее наличие с отклонениями в показателях крови. К какому врачу показаться очно? К дерматологу, гематологу, онкологу?

Возраст: 17

Хронические болезни: бронхиальная астма атопическая средней тяжести

Вопрос закрыт

коагулограмма

Общий анализ крови

эритронихия(?)

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 21 апреля 2023

Клиент

Диляра, спасибо вам большое за ответ, синяки возникают легко, но не самопроизвольно, скажите, пожалуйста, полоса на ногте может быть проявлением гематологических проблем или это маловероятно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 21 апреля 2023

Клиент

Диляра, АЧТВ раньше не проверяли, поэтому сравнить не с чем

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 21 апреля 2023

Гематолог, Терапевт

Маловероятно.
Тогда АЧТВ нужно будет сдать повторно, если будет в норме, это скорее погрешность, если же сохраняется постоянное удлинение, то для выяснения причины удлинения АЧТВ сдать анализ на количественное определение уровня 8,9,11,12 факторов свёртывания и фактора Виллебранда.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 21 апреля 2023

Клиент

Диляра, спасибо

Пожаловаться

Елена, 21 апреля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо вам за ответ, вес 64 кг, рост 180, подросток

+ 1

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 22 апреля 2023

Гематолог

Для восполнения дефицита витамина Д - прием по 7000МЕ в сутки в течение 1 месяца, далее по 2000МЕ в сутки на постоянной основе круглогодично (можно делать перерыв на летние месяцы)

Контроль биохимии в динамике с подготовкой - вечером накануне легкий ужин, исключить жирное, жареное, соленое, копчёное
При сохранении изменений - узи почек и консультации нефролога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен СОЭ, моноциты и эозинофилы

4 ответа

11 февраля 2021

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Почему повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы

1 ответ

6 апреля 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Анализ крови

10 ответов

27 октября 2021

Азалия

Вопрос закрыт

Отклонения по общему анализу крови на 26 неделе беременности

9 ответов

29 декабря 2022

Оксана, Липецк

Вопрос закрыт

Расшифровать общий анализ крови

7 ответов

26 апреля 2023

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови коагулограмма расшифровка

5 ответов

9 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Высокий гематокрит, высокий ферритин

5 ответов

8 июня 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 21 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-21T11:31:41+03:00

Елена, здравствуйте!
Тромбоциты у вас сейчас в норме (ориентируемся всегда на значения по Фонио, если выше 150, это норма), на данный момент это не требует дообследования. Тромбоциты могут снижаться на фоне инфекций.
По поводу АЧТВ - он у вас удлинен только в последний год? Раньше, в детстве был в норме? Других симптомов кровоточивости, носовых, десневых кровотечений, спонтанно появляющихся синяков не бывает?
У вас витамин В12 имеет пограничные значения, его дефицит может приводить к снижению показателей в общем анализе крови, поэтому вам необходимы инъекции цианокобаламина по 500 мкг в/м ежедневно в течение 10 дней.
Витамин Д нужно принимать по 5000 МЕ ежедневно в течение месяца, далее по 2000 МЕ постоянная поддерживающая доза.

Accepted Answer · 2023-04-21T16:11:10+03:00

Здравствуйте. По общему анализу крови у Вас повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов, что говорит о перенесённой инфекции, возможно Вы недавно перенесли орви, если нет, то течение могло быть бессимптомным. Тромбоциты в норме, Ачтв нужно смотреть в динамики. Скажите ваш рост и вес?
Имеется недостаточность витамина Д, рекомендую приём препарата Аквадетрим 5000 МЕ в сутки в течение двух недель, далее контроль и переходим на поддерживающую дозу 1000 МЕ, но сейчас наступает лето, если много времени проводите на солнце, то поддерживающую дозу можно отменить.
На креатинин также рекомендую пересдать, до сдачи анализа за двое суток отменить физические нагрузки, белковую пищу, кофе, алкоголь

Грекина Мария Игоревна, 22 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-22T03:53:46+03:00

Здравствуйте, Елена, свежий общий анализ крови в норме, тромбоциты могут снижаться после перенесённых вирусных инфекций например
По коагулограмме критичных отклонений нет
Но с учетом ваших жалоб и анамнеза вам необходимо исключение аутоиммунных заболеваний- волчаночный антикоагулянт, антитела к двуспиральной ДНК, антиядерные антитела, антитела к фосфолипидам
При выявлении изменений консультация ревматолога