Консультация кардиолога /

Стенокардия Принцметала — вопрос №2819321

123 просмотра

Здравствуйте. Подскажите, что делать. Мне 42 года,пол мужской. В апреле 2024г внезапно ночью появилась сильная боль в груди и ощущение, что из рук выдергивают вены, вызвали скорую.Длилось всё это минут 40. По приезде скорой приступ пропал, сделали экг- всё в норме, через 5 минут опять приступ, экг- показало Инфаркт. Привезли в больницу опять всё норм, экг- норм. Положили, сделали капельницу, кучу таблеток, экг, коронарографию сделали: сосуды чистые, стент не ставили. Пролежал 10 дней, выписали. Диагноз вазоспастическая стенокардия. Назначали таблетки, Кардиомагнил,лизиноприл,Амлодипин ,липримар. Месяц назад начал задыхаться после принятия вышеперечисленных таблеток, бросил их пить, тяжесть дыхания прошло, но поднялось давление 150/95. Пробовал кардосал, Конкор, арифон ретард, леркамен, давление нормализуется, но становится тяжело дышать.Последнюю неделю раз- два в сутки появились ( почему-то в первой половине дня) приступы жжения и боли в груди ,как в тот раз.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, курите или курили?
Сейчас, получается, ничего из таблеток не принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Курил, сейчас нет, на ночь одну таблетку Конкор.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Ещё как минимум нужно статины. Плюс, реакция могла быть на аспирин.
Нужно исключать аллергическую бронхообструкцию. Для этого нужно посетить пульмонолога, сделать спирометрию.
Аритмолог, Кардиолог, Функциональный
Здравствуйте, Роман! Вазоспастическая стенокардия может проявляться при воздействии холода. Остерегайтесь холодных помещений , холодного душа , особенно по утрам ! Рекомендую продолжить лечение блокаторами кальциевых каналов и гипотензивную терапию .
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Учитывая, что на препараты отмечаете удушье, нужно исключать аллергическую реакцию с астмоидным компонентом на ацетилсалициловую кислоту (кардиомагнил, аспирин, тромбо АСс..). Если есть бронхообструктивный компонент, то это могут провоцировать бетаблокаторы (в частности конкор), а так же ИАПФ (лизиноприл, кардосал).
По рентгену есть эмфизема, есть участки фиброза. Рекомендации сделать КТ органов грудной клетки. Спирометрию для исключения синдрома бронхообструкции. Консультация пульмонолога.
Принятый ответ
Клиент
Доброе утро, КТ сделаю. Какие препараты принимать сейчас? Приступы стенокардии как-то можно блокировать? Нитроглицерином? Или другим препаратом? Антигистаминные принимать? Как исключить аллергию?
Кардиолог, Терапевт
Доброе утро. Нитраты принимать можно. При вазоспастической стенокардии помогают ппепараты из группы антагонистов кальция (амлодипин, леркамен), то что Вы принимали.
Можно перейти на леркамен 10 мг и арифон 1,5 мг.
Кардиомагнил пробовать заменить на клопидогрель 75 мг. Обсудить с очным кардиологом.
Консультация пульмонолога обязательна для уточнения бронхообструкции.
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, действительно описанная ситуация похожа на вазоспастическую стенокардию.
Надо искать препарат, который вызвал алергию.
Ну и решать вопрос о возобновлении терапии Амлодипина.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приступы тахикардии, трясутся руки, повышается давление.
6 августа 2023
Татьяна, Брянск
Вопрос закрыт
Как облегчить ночные приступы ночью ?
13 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Тянуще давящая боль под левой лопаткой
23 февраля 2024
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Живот новорожденного
17 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр