Консультация терапевта /

Высокие лимфоциты и абсолютные и относительные — вопрос №2819483

186 просмотров

Сын 19 лет сдал анализ крови. Перед сдачей анализа четыре дня боль в горле, миндалины с гнойниками, температура вечером перед сдачей анализа 37.6. В день сдачи анализов утром нормальная, к вечеру 37. По анализам очень высокие показатели лимфоцитов 67% относительные и 7,53 абсолютные. Гемоглобин 148, общие лейкоциты 11,33, эритроциты 5.16, повышены лимфоциты абс. 7.53, моноциты абсолютные 1.02, базофилы 0.18, сегментоядерные нейтрофилы 20%, абс. 2.45.. СОЭ 24. Что делать? Сегодня самочувствие нормальное, боль при глотании, температура вечером 37.

Возраст: 19

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите, пожалуйста, анализы полностью
Клиент
Вероника Андреевна,
Клиент
Вероника Андреевна, загрузила
Терапевт
В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты и моноциты и снижены нейтрофилы - лейкоцитоз за счёт лимфоцитоза - это характерно для течения ОРВИ.

Согласно клиническим рекомендациям лечение в подобных случаях симптоматическое :

1)Поддержание микроклимата дома:
Температура воздуха 20-22 градуса
Проветривание каждые 2-3 часа
Влажность воздуха 45-60%

2) Пейте больше жидкости — 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки. Это может быть вода, морсы, минеральная вода, компот и другие напитки.

3)При насморке следует промывать нос как можно чаще изотоническим физ раствором или Аквалор/АкваМарис/др, лучше промывать с помощью назального ирригатора или лейки. При заложенности носа - гипертоническим раствором
Можно использовать сосудосуживающие спреи до 5 дней (снуп/отривин/тизин)

4) При боли в горле - орошайте 3 раза в день раствором препарата ОКИ (в составе которого есть кетопрофен — противовоспалительное средство). Также можно использовать ОКИ акт в форме гранул, которые нужно рассасывать. Выбирайте тот вариант, который вам больше подходит.

Рассказывать Граммидин по одной таблетке 3 раза в день на протяжении 5 дней.
5) При температуре выше 38,5 градусов можно принять ибупрофен в дозировке 400 мг или парацетамол в дозировке 500 мг. Также можно принять жаропонижающее и при меньшей температуре, если есть озноб, головная боль или боль в мышцах.
6) Обеспечьте достаточный отдых и избегайте физических нагрузок, чтобы дать организму возможность восстановиться.

Так как самочувствие улучшилось - положительная динамика
Клиент
Вероника Андреевна, ходили сегодня к терапевту. Прощупал лимфоузлы, сказал, что немного увеличены подъязычные и прослушал какой то хрип в одном месте в бронхах. Сказала, что это вирусная инфекция переходящая в бактериальную и выписала 2 антибиотика. У сына сейчас самочувствие нормальное, немного больно глотать, совсем немного бледно жёлтых выделений при отхаркивании. Активен, нормальный аппетит, слабости нет. Нужно ли принимать 2 антибиотика?
Терапевт
Нет, антибиотики принимать не нужно, показаний к ним нет, по анализу вирусная инфекция
Следует продолжить лечить горло, соблюдать водный режим теплыми жидкостями
Сын уже идет на поправку, не переживайте! ??
Клиент
Вероника Андреевна, в связи с таким абсолютным показателем лимфоцитов 7 с лишнем, не может ли это быть что то страшное? Очень переживаю по этому поводу
Терапевт
Нет, такое повышение характерно для орви. При подозрениях на болезнь крови уровень лимфоцитов в абсолютных значениях намного выше, чем 7 тыс
Не переживайте! В динамике можно для спокойствия оценить динамику через 2 недели
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо вам большое)
Терапевт
Рада помочь! Здоровья Вам и сыну ???
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер!
Судя по анализам ,у вашего сына вирусная инфекция.
Чем лечитесь?
Есть ли сейчас температура ?
Клиент
Дарья Андреевна, сейчас температура 37. Аппетит нормальный, активность тоже
Терапевт
продолжайте симптоматическое лечение
Через 2 недели можно пересдать кровь ,но в целом ,повода для беспокойства нет .
Клиент
Дарья Андреевна, ходили к терапевту, которая на основании анализа сказала, что это вирусная инфекция переходящая в бактериальную и выписала 2 антибиотика. Сейчас у сына самочувствие нормальное, активен, нормальный аппетит. Нужно ли принимать антибиотики?
Терапевт
Вы уже начали пить антибиотики?
Терапевт
Их пить не нужно,так как инфекция вирусной этиологии
Температуры нет
Показаний к антибиотикам нет.
Клиент
Дарья Андреевна, нет не начали. Сижу в раздумьях. Поэтому обратилась к вам
Терапевт
Продолжайте симптоматическое лечение
Терапевт
Сыну уже становится лучше ,температура снизилась ,организм идет на поправку
Клиент
Дарья Андреевна, спасибо)
Клиент
Дарья Андреевна, тут судя по очень высоким АБС.лимфоцитам не может быть онкологии? Очень переживаю по этому поводу, начиталась в интернете
Клиент
Дарья Андреевна, ответьте, пожалуйста, на последний вопрос. Переживаю по этому поводу
Терапевт
Нет,не переживайте ,все в норме.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, большое вам спасибо)
Терапевт
Здравстауйте!
По анализу крови изменения показателей характерные для ОРВИ, показано симптоматическое лечение
Температура субфебрильная может наблюдаться при вирусной инфекции в течении 2-4 недель
Рекомендую полоскать голо раствором хлорофиллипта, рассасывать фарингосепт 1 т 4 р день или лизобакт 1-2 т 3 р день
Пить теплые морсы, водичку, минеральную воду
Повода для беспокойства нет, ничего критичного
Здоровья Вам и сыну!
Принятый ответ
Клиент
Александра Алексеевна, спасибо большое
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Смотрю файл
Фтизиатр, Терапевт
1. Повышенные эритроциты указывают на недостаточный питьевой режим. Рекомендуется 30 мл на 1 кг веса.
2. Повышены лейкоциты за счёт лимфоцитов, снижены нейтрофилы - это говорит о вирусной инфекции. Появление реактивных лимфоцитов связано с перенесённой вирусной инфекцией. Антибиотик не показан.
Рекомендуется симптоматическое лечение:
1. Витамин С 500мг 1 раз в день, 10 дней
2. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
3 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамол ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофен 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
4. При появлении заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом 3-4 раза в день, 5 дней
5. В горло - тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней+ граммидин нео с анестетиком.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, большое спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на лице
19 сентября 2022
Ольга, Батайск
Вопрос закрыт
Лекарства и боли
23 сентября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Боли внизу живота и температура
18 апреля 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Консультация по результатам МРТ
31 марта
Олеся, Новотроицк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Евгения Сергеевна Ковригина
50 отзывов
Терапевт
2012-2018, ИГМА, Лечебный
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Алексей Владимирович Исаков
27 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!