Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2819483

Что вас беспокоит?

Высокие лимфоциты и абсолютные и относительные

Сын 19 лет сдал анализ крови. Перед сдачей анализа четыре дня боль в горле, миндалины с гнойниками, температура вечером перед сдачей анализа 37.6. В день сдачи анализов утром нормальная, к вечеру 37. По анализам очень высокие показатели лимфоцитов 67% относительные и 7,53 абсолютные. Гемоглобин 148, общие лейкоциты 11,33, эритроциты 5.16, повышены лимфоциты абс. 7.53, моноциты абсолютные 1.02, базофилы 0.18, сегментоядерные нейтрофилы 20%, абс. 2.45.. СОЭ 24. Что делать? Сегодня самочувствие нормальное, боль при глотании, температура вечером 37.

Тонзиллит
19 лет
13 Января 2025·Просмотров: 259·Ирина, Казань

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите, пожалуйста, анализы полностью

Вероника Андреевна,

Вероника Андреевна, загрузила

В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты и моноциты и снижены нейтрофилы - лейкоцитоз за счёт лимфоцитоза - это характерно для течения ОРВИ.

Согласно клиническим рекомендациям лечение в подобных случаях симптоматическое :

1)Поддержание микроклимата дома:
Температура воздуха 20-22 градуса
Проветривание каждые 2-3 часа
Влажность воздуха 45-60%

2) Пейте больше жидкости — 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки. Это может быть вода, морсы, минеральная вода, компот и другие напитки.

3)При насморке следует промывать нос как можно чаще изотоническим физ раствором или Аквалор/АкваМарис/др, лучше промывать с помощью назального ирригатора или лейки. При заложенности носа - гипертоническим раствором
Можно использовать сосудосуживающие спреи до 5 дней (снуп/отривин/тизин)

4) При боли в горле - орошайте 3 раза в день раствором препарата ОКИ (в составе которого есть кетопрофен — противовоспалительное средство). Также можно использовать ОКИ акт в форме гранул, которые нужно рассасывать. Выбирайте тот вариант, который вам больше подходит.

Рассказывать Граммидин по одной таблетке 3 раза в день на протяжении 5 дней.
5) При температуре выше 38,5 градусов можно принять ибупрофен в дозировке 400 мг или парацетамол в дозировке 500 мг. Также можно принять жаропонижающее и при меньшей температуре, если есть озноб, головная боль или боль в мышцах.
6) Обеспечьте достаточный отдых и избегайте физических нагрузок, чтобы дать организму возможность восстановиться.

Так как самочувствие улучшилось - положительная динамика

Вероника Андреевна, ходили сегодня к терапевту. Прощупал лимфоузлы, сказал, что немного увеличены подъязычные и прослушал какой то хрип в одном месте в бронхах. Сказала, что это вирусная инфекция переходящая в бактериальную и выписала 2 антибиотика. У сына сейчас самочувствие нормальное, немного больно глотать, совсем немного бледно жёлтых выделений при отхаркивании. Активен, нормальный аппетит, слабости нет. Нужно ли принимать 2 антибиотика?

Нет, антибиотики принимать не нужно, показаний к ним нет, по анализу вирусная инфекция
Следует продолжить лечить горло, соблюдать водный режим теплыми жидкостями
Сын уже идет на поправку, не переживайте! ??

Вероника Андреевна, в связи с таким абсолютным показателем лимфоцитов 7 с лишнем, не может ли это быть что то страшное? Очень переживаю по этому поводу

Нет, такое повышение характерно для орви. При подозрениях на болезнь крови уровень лимфоцитов в абсолютных значениях намного выше, чем 7 тыс
Не переживайте! В динамике можно для спокойствия оценить динамику через 2 недели

Вероника Андреевна, спасибо вам большое)

Принятый ответ

Рада помочь! Здоровья Вам и сыну ???

Добрый вечер!
Судя по анализам ,у вашего сына вирусная инфекция.
Чем лечитесь?
Есть ли сейчас температура ?

Дарья Андреевна, сейчас температура 37. Аппетит нормальный, активность тоже

продолжайте симптоматическое лечение
Через 2 недели можно пересдать кровь ,но в целом ,повода для беспокойства нет .

Дарья Андреевна, ходили к терапевту, которая на основании анализа сказала, что это вирусная инфекция переходящая в бактериальную и выписала 2 антибиотика. Сейчас у сына самочувствие нормальное, активен, нормальный аппетит. Нужно ли принимать антибиотики?

Вы уже начали пить антибиотики?

Их пить не нужно,так как инфекция вирусной этиологии
Температуры нет
Показаний к антибиотикам нет.

Дарья Андреевна, нет не начали. Сижу в раздумьях. Поэтому обратилась к вам

Продолжайте симптоматическое лечение

Сыну уже становится лучше ,температура снизилась ,организм идет на поправку

Дарья Андреевна, спасибо)

Дарья Андреевна, тут судя по очень высоким АБС.лимфоцитам не может быть онкологии? Очень переживаю по этому поводу, начиталась в интернете

Дарья Андреевна, ответьте, пожалуйста, на последний вопрос. Переживаю по этому поводу

Принятый ответ

Нет,не переживайте ,все в норме.

Дарья Андреевна, большое вам спасибо)

Принятый ответ

Здравстауйте!
По анализу крови изменения показателей характерные для ОРВИ, показано симптоматическое лечение
Температура субфебрильная может наблюдаться при вирусной инфекции в течении 2-4 недель
Рекомендую полоскать голо раствором хлорофиллипта, рассасывать фарингосепт 1 т 4 р день или лизобакт 1-2 т 3 р день
Пить теплые морсы, водичку, минеральную воду
Повода для беспокойства нет, ничего критичного
Здоровья Вам и сыну!

Александра Алексеевна, спасибо большое

Здравствуйте! Смотрю файл

Принятый ответ

1. Повышенные эритроциты указывают на недостаточный питьевой режим. Рекомендуется 30 мл на 1 кг веса.
2. Повышены лейкоциты за счёт лимфоцитов, снижены нейтрофилы - это говорит о вирусной инфекции. Появление реактивных лимфоцитов связано с перенесённой вирусной инфекцией. Антибиотик не показан.
Рекомендуется симптоматическое лечение:
1. Витамин С 500мг 1 раз в день, 10 дней
2. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
3 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамол ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофен 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
4. При появлении заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом 3-4 раза в день, 5 дней
5. В горло - тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней+ граммидин нео с анестетиком.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней

Екатерина Евгеньевна, большое спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.