Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Добрый день. Сильно болел живот, обратилась в поликлинику для исключения острого состояния . Пришли анализы, вроде все неплохо. Но понижены эритроциты и ширина их распределения. Почитала , что это может дать связано с железом. Но его я недавно сдавала , оно в норме . Посмотрите пожалуйста анализы, нет ли там воспаления и что значат понижения этих показателей?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,анализы
Дарья Сергеевна, прикрепила . И Ферритин тоже
Принятый ответ
Добрый день ☺️ Прикрепите анализ, пожалуйста ?
Анна Валерьевна, здравствуйте. Прикрепила , ферритин тоже
По общему анализу крови данных за воспалительный процесс не выявлено, действительно есть данные о латентном железодефиците. Ферритин на нижней границе нормы. Какой у вас вес?
В случаях дефицита железа обычно рекомендуют прием препаратов железа, например мальтофер или феррум лек по 1 табл. 1 раз в сутки ☺️
Анна Валерьевна, вес около 70 кг
Вполне возможно, что при такой массе тела запасов железа немного не хватает ☺️
Часто врачи ориентируется на такое правило, как соотвествие ферритина весу.
Железо не информативный показатель.Необходимо сдать на ферритин . Это депо железа.
Такде дополнительно можно сдать на фолиевую кислоту и В12 .
При снижении ферритина ниже 30 ,можно начать приём Ферретаб по 1 т в сутки в течении месяца .Употреблять продукты содержащие железо (печень,шпинат ,красное мясо ,яблоки )
Дарья Сергеевна, здравствуйте. Прикрепила , ферритин тоже
Посмотрела ,ферритин в пределах нормы.
Сдайте на фолиевую кислоту и витамин В12, возможно причина в их дефеците
Дарья Сергеевна, эритроциты понижены из-за нехватки витамин ? Или о чем говорит понижение данных показателей ?
Да ,эритпрциты могут снижаться при дефиците фолиевой кислоты .
Она участвует в формировании эритроцитов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Считаю, что всё-таки имеется гипоферритинемия. Показатель ферритина в норме не должен быть ниже 40нг/мл, либо должен быть равен массе тела. Все таки рекомендую прием препаратов железа. Таб тардиферон 80мг 1табл 1раз в день-2мес. Контроль ферритина через 2 недели после отмены препарата.
Опишите локализацию болей в животе, связана ли боль с приемом пищи? Доктор на приеме назначила проведение узи органов брюшной полости?
Лилия Ринатовна, боли больше низ живота где кишечник . Сильно надулся, бурлил и урчал. УЗИ попросила , сказал что если кровь будет не очень , то назначит . А так якобы нет показаний . УЗИ есть у меня предыдущие и есть ФРГ. У меня нет желчного , рефлюс. возможно это какой-то тоже связано . Никак не могу докопаться до причин боли , уже сдавала и кальпроьектин и на кровь в стуле . Уже хочу делать колоскопию под седакцией, переживаю что что-то с кишечником. В анализы подгрузила фсг . Вот сейчас поела и опять начал ныть
Попробуйте проверить кишечник на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Для этого необходимо проведение дыхательного водородного теста+дыхательный уреазный тест на определение хеликобактер пилори.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте. По анализам нет признаков бактериальной инфекции ( повышения лейкоцитов и нейтрофилов), если был бы острый живот ( то есть острая хирургическая патология- они бы повышены были) !
И ферритин был бы ложноповышен при наличии острого живота. По анализам нет острого воспалительного процесса в организме
MCV снижен. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 2-3 недели недолгим курсом. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Сафия Ринатовна, здравствуйте. Спасибо большое за разаернутый ответ .
Крепкого здоровья, всех благ!
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20187 ответов
- 20 Сентября 20193 ответа
- 31 Марта 20219 ответов
- 17 Апреля 202114 ответов