Консультация проктолога /

Боль в заднем проходе — вопрос №2820965

61 просмотр

Добрый день, уважаемые доктора. Прошу рассмотреть мою проблему.. в период месячных заболело в заднем проходе ( 5 дней назад) боль утихла, сейчас после похода в туалет боль была и после дефекации. Была хроническая трещина и геморрой после родов. Болело сейчас резко, решила посмотреть через телефон.. и испугалась... это полип?? Трещинка маленькая кровит и вены... я сейчас не в России. Это очень опасно? Что делать? У проклотолога была год назад, все было спокойно. Простите за фото, но переживаю

Возраст: 34

Хронические болезни: Аит, срк
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, по фото имеет место анальная трещина, и округлое полировидное образование, это может быть как полип, так и гипертрофированный анальный сосочек, так и просто так сложилась слизистая на фото, точно по фото не сказать.
С полипом рекомендуется обратиться в плановом порядке к проктологу, а трещину рекомендуется пролечить.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Проктозан 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Метилурациловая на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Если дефекация болезненная , за 20 минут до нее вводить свечи Релиф Адванс 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо. Забыла указать что кормлю грудью. Это лечение подходит при ГВ? Стул ежедневный, мягкий. Почему такое бывает?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Нет, на фоне гв, можно не все.
Релифипин, заменить крем Проктогливенол.
Детралекс-заменить на Флебодиа.
Проктозан на Натальсид
Клиент
Елизавета Александровна, здесь все по рецепту. Записалась к проктологу. Подскажите, сейчас у меня есть гепатроибин г, облепиховое масло. Можно это использоваться до приема доктора?
Хирург
Нет, Гепатромбин содержит гормоны это нежелательно при трещине, так как способствует хронизации процесса.
Облепиховое масло это что на уровне шаманства
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! По фотографии имеются увеличенные геморроидальные узлы , на узле более вероятно полип или анальный сосочек на фоне воспаления увеличился , и трещина анального канала .
По рекомендациям :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или за границей это может быть Дафлон ) по 1000 мг 2 р в день в течение 1 месяца
2. Местно гель Релифипин ( или нифедипиновая мазь - в составе должен быть Нифедипин ) 2 р в день утром и вечером в течение 28 дней ( уменьшает тонус сфинктера и уменьшаются боли ) использовать местно в анальный канал на кончике пальца после акта дефекации
3. Крем Релиф про или Проктогливенол или за границей Допрокт 2-3 р в день на узлы и в область анального канала ( содержит анестетик Лидокаин , а в Допрокт Бенозокаин - за счет этого уменьшение боли , противовоспалительный эффект , уменьшение боли и отека ) в течение 14 дней
4. Местно мази на область трещины 4 р в день - можно прикладывать на марлевой салфетке - Офломелид или Метилурациловая мазь или Левомеколь ( за границей может быть другое название ) до полного заживления , мазь должна дать постоянно на области трещины для более быстрого заживления
5. Ванночки с раствором Прокто Хербс или ромашкой по 15 мин 2 р в день ( теплая вода )
6. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
7. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
8. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
9.Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
10. Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
Также рекомендован очный осмотр проктолога , с целью осмотра объмного образования и решения вопроса об его удалении , лучше это делать после заживления трещины через месяц
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо. Забыла указать что кормлю грудью. Препараты можно при ГВ? Стул ежедневный мягкий
Проктолог, Терапевт, Хирург
Из диосминов можно только Флебодиа 600 мг дозировка , также по схеме 600 мг 3 р в день в течение 4 дней , затем 600 мг 2 р в день 3 дня , далее 600 мг 1 р в день 1 месяц
Релифипин нельзя
По обезболивающей терапии - крем Релиф про перед актом дефекации и при боли 2-3 р в день
Из мазей можно Левомеколь
Ванночки с ромашкой
Из пищевых волокон для более мягкого стула можно Фитомуцил
Клиент
Евгения Владимировна, здесь все по рецепту. Записалась к проктологу. Подскажите, сейчас у меня есть гепатроибин г, облепиховое масло. Можно это использоваться до приема доктора?
Проктолог, Терапевт, Хирург
Гепатотромбин Г нельзя , так как усилит выделения крови , облепиховое масло по Вашему желанию , не навредит
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Судя по фото отмечается венонаполнение геморроидальных узлов, наличие анальной трещины. Фиброзный полип или гипертрофированный анальный сосочек. Более точно можно сказать только после очного осмотра.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодия 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по 1табл 1р.д до 1мес.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, спасибо большое за отклик. Подскажите, пожалуйста, от чего может обострятся и полипы вырастают? Питание хорошее вместе с ребенком кушаю каши, супы, овощи, мясо, рыбу и тд. Без вредных привычек. Стул ежедневный мягкий, гигиенический душ после. Может стоит на что то обратить внимание?
Проктолог, Хирург
Может из-за травматизации или воспаления локального
Хирург
Добрый вечер, Екатерина!
Посмотрела фото, имеется анальная трещина, и вероятнее всего, фиброзный полип анального канала.
В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, нормализовать частоту и консистенцию стула (исключить запоры и твердый стул) коррекцией питьевого режима, питания, при необходимости слабительными на весь период лечения.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром. Полипы, как правило, планово удаляют.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление)
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, добрый вечер. Спасибо за ответ и рекомендации. Стул ежедневный мягкий, запоров нет. Бумагой не пользуюсь-гигиенический душ. Была сегодня у доктора, сказала что анальная трещина свежая, назначила крем Prila и agiolax. Сказала это не полип а складка. ??‍♀️
Хирург
Екатерина, рада, что нет полипа, начните лечение анальной трещины по рекомендациям.
Берегите себя!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слизь в кале
11 марта 2021
hrushka88@mail.ru
Вопрос закрыт
Шишечка в заднем проходе
12 ноября 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Сгустки крови
23 декабря 2022
Вредина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан