Мононуклеоз? — вопрос №2821300

Question

Мононуклеоз? — вопрос №2821300

Alena, Москва

64 просмотра

14 января 2025

Здравствуйте.
5-ого января резко заболело горло, левая миндалина была сильна воспалена, появился сильный белый налет, температуры не было. Лор выписал антибиотик панцеф, полоскания, и взял посев на флору и АЧ.
11-ого числа пришла на прием к Лору, улучшения на фоне лечения не было. Налета стало чуть больше, немного побаливал лимфоузел подчелюстной с левой стороны, появилась сильная боль при глотании с левой стороны. Температуры не было. Стрептатест был отрицательный. По результатам посева врач изменил антибиотик на зиннат. Назначил полиоксидоний в таблетках, полоскания и граммидин нео.
12-ого числа сдала ОАК и пцр - прикрепляю результаты.
Сейчас на 3-ий день приема антибиотика ситуация заметно улучшилась. Налет практически весь сошел, лимфоузел не болит, при глотании еще немного сохраняется болезненность. Никаких других жалоб сейчас нет.
Это мононуклеоз? Какое дальнейшее лечение и анализы мне необходимы? Насколько я заразна? Какие рекомендации?

Возраст: 36

Хронические болезни: варикоз, спкя

Вопрос закрыт

ангина

мононуклеоз

вирус эпштейна-барр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь у ребенка

2 ответа

31 августа 2022

Артём

Вопрос закрыт

Ангина Очень сильно болит горло

4 ответа

5 ноября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Больно глотать

1 ответ

16 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

Вирус эпштейна-барр

1 ответ

28 февраля 2023

Регина, Уфа

Вопрос закрыт

Ангина кокки грибок

6 ответов

6 декабря 2023

Яна

Вопрос закрыт

Увеличены миндалины, гной, тонзиллит

2 ответа

23 мая 2024

Виктория, Великие Луки

Вопрос закрыт

Пробка на задней стенке горла и температура

3 ответа

23 октября 2024

Света

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шиманская Анна Евгеньевна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T15:03:02+03:00

Здравствуйте! Инфекционный мононуклеоз точно есть, и вероятнее всего, на его фоне, произошло обострение хронического тонзиллита (в посеве количество условно-патогенных бактерий выше нормативов). Антибиотик помогает лечить обострение тонзиллита, местные средства облегчают состояние, а поскольку мононуклеоз протекает нетяжело (без сыпи, увеличения всех групп лимфоузлов и тд) - он пройдет сам по себе и без всякого лечения.
Ваша слюна сейчас и в ближайшие три недели точно будет заразна, поэтому чтоб не заразить окружающих необходимо воздержаться от поцелуев, использовать отдельные столовые приборы, бутылки для воды, естественно, зубную щетку только индивидуальную.
По тактике - антибиотик лечение оставить еще на 4 дня, с учетом высева, местные препараты - по требованию (если болит - полощите, рассасывайте, орошайте, если нет - просто пейте больше теплого), проверить биохимию (печеночные показатели - о. билирубин, АЛТ, АСТ. ЩФ, ГГТП), прикрепите к вопросу, пока активен, я посмотрю, в идеале - сделать УЗИ брюшной полости для определения размеров печени и селезенки

Извозчикова Нина Владиславовна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T15:46:19+03:00

Здравствуйте!По результатам анализов у вас вирусно-бактериальное воспаление, обусловленное стафилококком и стрептококком скорее всего на фоне реактивации ВЭБ инфекции.
Это не острая ВЭБ инфекция.
Продолжайте антибактериальную терапию, полощите горло антисептиками, добавьте антигистаминные средства.
У вас выделены возбудители инфекционных заболеваний, поэтому пока лечитесь выделите себе отдельную посуду и не целуйтесь в губы.

Сыркова Ольга Александровна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T18:01:40+03:00

Здравствуйте! По общему анализу крови типичные для инфекционного мононуклеоза изменения, с учётом симптоматики и положительной ПЦР диагноз можно считать подтверждённым.
Лечение при инфекционном мононуклеозе симптоматическое, лекарств против этого заболевания нет. Сейчас требуется обильное питьё, рассасывание пастилок при болях в горле и время. Симптом ы при инфекционном мононуклеозе могут сохраняться в течение 2-3 недель, затем наступает выздоровление.
Больной мононуклеозом не считается заразным, вирус выделяется со слюной ("поцелуйная болезнь"), кроме того, ВЭБ есть почти у всех взрослых и у 50% детей. В целом, каких-либо ограничительных мер не требуется для Вас, но если в окружении есть маленькие дети, которые могут быть ещё не инфицированы, то стоит избегать пока поцелуев и использования общей посуды.
В плане обследования имеет смысл сдать дополнительно УЗИ органов брюшной полости (оценить размеры печени и селезёнки), биохимический анализ крови (АлАТ, АсАТ, билирубин общий + прямой).

Труханова Ирина Владимировна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T18:29:06+03:00

Здравствуйте! по Оак действительно больше данных за вирусную инфекцию , нельзя исключить мононуклеоз
Мазок из ротоглотки на герпесвирусы не информативен, имеет большое значение для детей до года. Анализ указывает на то, что человек заражен, но не отражает активность вирусов, то есть сейчас первичное заражение = мононуклеоз или вы давно более, по этому анализу сказать нельзя. Для уточнения сдаем в подобных случаях антитела к ВЭБ VCA IgG, IgM, EA IgG, EBNA IgG
В большинстве случаев мононуклелечится симпиоматически. Да, человек заразен в острый период