Консультация инфекциониста /

Обнаружили гепатит C — вопрос №2821827

86 просмотров

Здравствуйте. Сдавала анализы все перед операцией, всё было чисто. Прошел год. Далее забеременела и нашли гепатит C.
Результат прикрепляю. Что делать в таких ситуациях? Гинеколог сказала пить пока хофитол до родов и дальше потом решать с лечением. Переживаю, как отразится на малыше и как на родах? Можно ли кормить потом и самой рожать или нет? Сказала сдать мужу тоже, у него, тоже обнаружено. До этого оба чистые были, думаю во время операции что-то неладное было. Подскажите что делать сейчас мне и мужу? У него ПЦР и у меня обнаружено.
Сделала ещё узи брюшной полости посмотреть как печень. Фото прикрепляю

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Во время беременности противовирусное лечение гепатита С в настоящее время не назначается, вопрос об этом решается после рождения ребёнка. Вам необходимо повторное обследование через 6 месяцев, чтобы убедиться, что гепатит С приобрел хронический характер и его действительно необходимо лечить (нужно будет сдать ПЦР ещё раз). На сегодняшний день нет рекомендаций по запрету на естественные роды при гепатите С, также возможно грудное вскармливание (от ГВ необходимо отказаться только в случае повреждения сосков, кровотечения из них). Риск передачи гепатита С ребёнку во время беременности и родов есть, по разным исследованиям составляет от 5 до 15%. Мужу также необходимо через 6 месяцев сдать ПЦР на РНК вируса гепатита С. В случае положительного результата встать на учёт к инфекционисту, пройти курс противовирусной терапии. Если через полгода результаты ПЦР будут отрицательными, можно будет сделать вывод, что организм самостоятельно избавился от вируса.
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Анализы не прикрепились.
Не переживайте!
Никаких лечебных мероприятий гепатит С во время беременности или родов не требует. От матери плоду этот вирус передаётся очень редко (примерно в 1-2%), на течение беременности вирус не влияет. Кормить грудью можно и нужно (если сильно кровоточат соски, то использовать силиконовые накладки), рожать самой - тоже.
После родов нужно будет повторно сдать ПЦР (вероятно, заразились Вы недавно, и процесс ещё может быть острым, в такой ситуации есть вероятность 20-30%, что организм сам справится с вирусом), если будет снова положительной, то тогда уже решать вопрос с противовирусной терапией.
Гепатит С сейчас прекрасно лечится.
Мужу можно уже сейчас обратиться к инфекционисту для дообследования и, возможно, лечения.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Александровна, прикрепила результаты свои
Врач УЗД, Инфекционист
Посмотрела файлы - по УЗИ у Вас всё отлично, отклонений нет.
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача". По описанной вами ситуации: На данный момент гепатит С это не приговор , он великолепно лечиться , при этом:
- Риск передачи от матери к ребенку при беременности составляет примерно 5-6%.
- Противовирусные препараты для лечения гепатита C обычно не назначают во время беременности. Лечение рекомендуется проводить после родов
- Грудное вскармливание в большинстве случаев безопасно для детей матерей с гепатитом C, если нет трофических нарушений кожи или кровотечений из сосков.
Важно, чтобы ваш муж обратился к инфекционисту по месту жительства , прошел все необходимые обследования и при необходимости начал лечение.
- Вам после родов пройти повторное тестирование ПЦР и уже после него , если оно будет положительным начинать лечение.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
Гепатит С методом ПЦР подтвержден.
УЗИ ОБП хорошее, имеется небольшое количество взвеси в полости желчного пузыря, в данной ситуации рекомендуется прием желчегонных препаратов (они же являются и гепатопротекторами). Обычно используется урсосан 500 мг на ночь на 2-3 месяца.
Во время беременности и ГВ прием противовирусной терапии не разрешен.
Вопрос о способе родоразрешения решается только гинекологами.
Противопоказаний для кормления грудью нет, через грудное молоко вирус не передается.

После родоразрешения и окончания ГВ можно дообследоваться и решать вопрос с лечением. Для этого выполняются следующие анализы:
-Общий анализ крови
-АСТ, АЛТ, креатинин, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок
-Генотип вируса
-Эластометрия печени для определения степени фиброза
(супругу те же анализы+УЗИ ОБП).
С результатами обследования консультация инфекциониста или гепатолога очно или онлайн для подбора терапии.
Не переживайте, гепатит С полностью вылечивается!
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сдать биохимию крови, чтобы определиться с активностью процесса. Лечение проводить после окончания кормления.
Мужу надо обратиться к инфекционисту и решать вопрос о проведении лечения.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Супругу можно дообследоваться и пройти лечение, а вам можно пролечиться после родов и гв (кормить можно)
Риск конечно для ребёнка есть, но ситуация не частая, у детей он часто протекает бессимптомно и благоприятно, потом пролечиваются так же
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо. Скажите а хофитол принимать всю беременность я так понимаю, или его аналог ещё иногда беру гепакомб артишок
Инфекционист, Гепатолог
Их стоит принимать если повышаются алт и аст, если в норме, то можно делать перерыв
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Сдать обоим генотип вируса, ему дополнительно АЛТ АСТ, клинический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и ему провести лечение.
Вам родить, кормить и после так же провести лечение.
Клиент
Павел Андреевич, спасибо. Скажите а хофитол принимать всю беременность я так понимаю, или его аналог ещё иногда беру гепакомб артишок
Инфекционист, Гепатолог
можно если это требуется, в плане гепатита это не имеет никакого значения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом лапки
28 января 2021
Игорь
Вопрос закрыт
Анализы перед операцией
2 июня 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Открытый перелом малоберцовой кости
28 июня 2024
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана