Консультация лора /

Налет на миндалинах + язва на языке — вопрос №2821982

34 просмотра

Здравствуйте. Неделю назад начало побаливать горло с одной стороны, через пару дней на миндалине слева начал образовываться налет. Вместе с налетом вылезла язва на языке, похожая на стоматит. Такая же язва была уже пару месяцев назад на том же самом месте языка. Температуры нет, горло немного побаливает , а вот язва на языке болит сильно. Не похоже как-то на классическую ангину, что это такое? Спустя 4 дня налет начал появляться и на второй миндалине. Тоже начала побаливать. Полощу антисептиками. Рассасываю стрепсилс. Язву мажу камистад гелем. Чем спасаться? Как лечить? Фото прилагаю

Возраст: 35

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте. По фото признаки острого Тонзилофарингита. Вам необходимо сделать при возможности стрептотест, продается в аптеке для того , чтобы исключить стрептококовую инфекцию. На языке у вас вирусная афта, проявление снижения иммунитета или вирусной инфекции. Как дышит нос? Есть ли слизь?
Местно для горла начните
Граммидин нео с анестетиком 1 т. 3 раза в день 5 дней
Полоскание глотки р-р фурацилин 2 т. На 1 ст воды 3-4 раза в день 5-7 дней , чередовать с р-ром Хлорофиллипт 2 ч.л на 1 ст воды 5-7 дней
Афту можно обрабатывать Холисал гель 3 раза в день 7 дней
И р-р йодинол прям на ватной палочке наносите на участок афты
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вообще такой налет больше характерен для вирусной инфекции
Но, чтобы исключить стрептококковую этиологию - рекомендовано выполнить Стрептатест (продается в аптеке)
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Есть такая возможность?

Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Кристина, здравствуйте

На языке язва больше похожа действительно на стоматит.
На небной миндалине - это уже налет. Он может быть в виде фибрина, который образуется на фоне воспаления при рубцевании ткани, либо на фоне стрептококкового поражения.

Если прополоскать горло, налета становится меньше?

В любом случае для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). Его стоит выполнить натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания. При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях, если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней

При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.

Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).

Язык можно смазывать Холисалом - смазывать больное место на языке 2-3 раза в день 7 дней

В ближайшее время будет возможность выполнить стрептатест?
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По фото действительно похоже на острый тонзиллофарингит и афту в области кончика языка. Чаще всего такое сочетание наблюдается при вирусных заболеваниях.

Но более точно можно определить, если сделать стрептатест (экспресс тест к бета-гемолитическому стрептококку группы А).
При положительном результате необходим антибиотик внутрь.
При отрицательном показано только местное лечение.

В целом все делаете правильно. Какие антисептики и какой стрепсилс используете?
Можно добавить полоскания и ротовые ванночки с раствором тантум верде или ангидак септ, если нет аллергии, непереносимости противопоказаний. Или же обрабатывать горло и саму афту тантум верде или ангидак в форме спрея. Но лекарственная форма в виде раствора все же лучше.

Также важно придерживаться щадящей диеты: исключить грубую, раздражающую пищу, напитки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура и гнойнички в горле
3 декабря 2022
Рина, Самара
Вопрос закрыт
Ангина у ребенка??
25 сентября 2023
Оксага
Вопрос закрыт
Ужасно болит горло и температура 38-39
13 февраля
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти