Что вас беспокоит?
Кормление недоношенного
Добрый день. Помогите пожалуйста. Ребенок недоношенный. Родился в 31.5 недель 4.12.24г. с зонда ушли быстро за 3 дня . Но у нас большая проблема при кормлении . Ребенок после 25-30 мл начинает отрыгиваиь воздух,давиться,, извиваться. Норму не съедает ,устает . Кормлю в несколько приемов ,жду когда отдохнёт. Вместо 70 ,кушает в итоге 50 где-то. Может и 30 скушать и отказаться. Помогите пожалуйста как быть. На кормления его ещё бужу. Сам не просыпается . Сил уже нет ни у него не у меня . Рефлюкс по УЗИ ставят. Кого не спрошу ни у кого из знакомых нет таких проблем. Ест только из больничных бутылок с резиновой соской . Соски меняла пробовала. Не помогает. Очень прошу помогите . Едим пренан. Запоры. Пьем Колиф ,Эспумизан,железо (анемия. Гемоглобин 90), витамин д, Элькар,ацепол беби. Запоры постоянно. Выявлена возможно лактозная недостаточность.помогите!
Принятый ответ
Здравствуйте. Попробую вам помочь. Какой сейчас вес, с каким весом родился?
Елена Евгеньевна, родился 1700кг 4.12.24г на сроке 31.5 недель. Сейчас 3000 кг срок 37.5 недель
Отличный вес, вы большие молодцы! Пора переходить на другую смесь, смеси категории "пре" -до 2,5 кг. Начните потихоньку вводить обычный нан (1день 10 мл утром, докорм и остальное обычная, 2 день 10 мл 3 кормления, 3 день полностью заменить одно кормление утром на новую и далее ежедневно заменяем одно кормление на новую, пока не перейдете полностью). Смотрим за реакцией, во время адаптации могут ьыть изменения стула (слиз, комочки), вздутие, беспокойство. Адаптация не менее 4 недель. По объему кормления - оставьте пока 30мл за раз, фактически малыш только сейчас должен был родиться, следовательно, и корректируем мы все на должный возраст, а не на фактический. За месяц потихоньку доведете объем до нужного, торопиться не стоит. В вашем случае ориентируйтесь на состояние: сколько съедает за один раз, нет ли срыгиваний. Начнет усваивать и съедать полность 30 мл - увеличивайте объем, сначала на 10мл, затем на 20 и тд. Главное, не торопитесь.
Елена Евгеньевна, я правильно понимаю ,если ребенок кушает за раз 30 мл это не страшно. А то меня пугают что он не проснется ,замрёт. Кормится 8 раз в сутки каждые 3 ч по 50 мл в среднем. Хотя должны съедать 70 почти . Я очень переживаю. На кормление мы вообще не просыпаемся. Если его не будить он и не встанет . Устает не всегда . В такие кормления есть по 20-30 мл и всё
Не страшно. Можно пробовать с промежутками - покушал половину, минут 10 передохнул и еще половину. Главное, не пытайтесь за раз дать "сколько должен", есть риск срыгиваний и потери веса, ориентируйтесь на ребенка. Смесь пре гуще обычной, вполне возможно, что обычную будет съедать лучше. Сколько может спать, если не будить?
Скажите, что по сердечку, смотрели на УЗИ? Головной мозг? Невролог видел?
Елена Евгеньевна, спать будет постоянно ,не просыпаясь вообще
А по обследованиям все в норме?
Елена Евгеньевна, по мозгу УЗИ пишу кровоизлияние 1 ст , рога расширены до 4 мм и 3.8 мм. В сердце открыто овальное окно ещё .. желчный деформирован. Лоханки расширены почек
По поводу будить на кормление - если совсем не хочет, лучше будить. И обязательно скажите о таких больших промежутках сна неврологу
Елена Евгеньевна, спасибо. Говорила. Врач ничего не говорит на это ,типа незрелый ещё.. но я в это не верю. С сегодняшнего дня ребенок перестал есть нормально. Каждое кормление каторга. Извивается,отрыгивает воздух,более ,30 мл не съедает. Хотя должен 70. Без сил засыпает. Я не знаю что делать уже
Боюсь, что все рекомендации, возможные в формате он-лайн без очного осмотра уже были даны мной и коллегами. Настоятельно рекомендую очный осмотр педиатра, невролога (послушайте мнение другого врача), кардиолога. Ребенок не должен уставать сосать при объеме 30мл.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так как есть запоры рекомендуется отменить приём препарата колиф, препарат крепит стул.
Проявлений лактазной недостаточности нет.
Основные симптомы это пенящийся стул который впитывается в подгузник.
Ребёнок водичку пьет?
Наталья Александровна, воду наотрез отказывается . Меняющегося стула нет. У нас и до колифа его не было вообще ,только со свечкой. Сейчас хоть сам иногда ходит через день
Водичку по немногу давайте чаще предлагайте
Наталья Александровна, если бы я могла это сделать Я бы сделала. Он всё время спит. 30 минут бужу ,30 минут силком кормлю ,30 срыгивает воздух ,остальное время спит
Поняла Вас. Детки во сне растут, набираются сил.
Что касается УЗИ - ждем, перерастет, у все детей это состояние норма, просто у торопыжек выражено сильнее. Рожок пока оставьте, попробуйте бутылочку через 2-3недели с потоком 1.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Вам нужно менять смесь. Уходить от смеси с приставкой пре. Переходите на нан 1, постепенно
1 день 30 мл однократно
2 день 30 мл 2-3 раза в день
3 день 60 мл 2-3 раза в день
4 день 60 мл каждое кормление
Это идеальный для вас вариант
Элькар препарат без доказанной эффективности, его бессмысленно пить
Возможно можно заменить колиф на лактазар, смысл тот же, но шанс запора меньше
Также рекомендую
1. Делать массаж живота по часовой стрелке, крутить ногами как велосипед
2. Использовать грелку на вишневых косточках, она безопасная не оставляет ожога
3. Высаживать малыша в позу будды или тигр на ветке, почаще выкладывать на живот
4. При сильном газообразовании можно использовать препараты симетикона (вы уже принимаете эспумизан)
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202516 ответов