Консультация эндокринолога /

Растет ттг, дефицит железа — вопрос №2823261

56 просмотров

Здравствуйте, по анализам ттг вырос за два месяца, от 3,06 до 4,56.( до этого на протяжении года 1,6-2,5). Также упал ферритин, два месяца назад пропила железо, ферритин с 5 поднялся до 30, сейчас 10. Витамин д. 17, принимаю витамин д 4000 единиц. Ком в горле, волнует рост ттг. Всегда снижен ферритин и витами д, но ттг был в норме

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Ттг тоже вариабельный
Сегодня может быть 4
Через пол года 1

Добавьте препараты йода или продукты богатые йодом в рацион
Йодомарин 200 мкг за 30 мин до еды 2 мес при отсутствии аллергии и др противопоказаний

Железо куда девается - геморрой есть ? Язва желудка или дпк? Обильные менструации ?

Принимать препараты железа не менее 3 месяцев
Например, ферровит за 30 минут до еды
Добавьте витамины в12 ( 2 недели принимать) и фолиевую кислоту 2 месяца при отсутствии аллергии и других противопоказаний
Контроль ттг через 3 месяца
Если будет динамика роста - пишите, подберем лечение + узи щитовидной железы
Эндокринолог
Здравствуйте. Снижение ферритина может влиять на ттг, для повышения ферритина можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца, искать причину снижения железа это патологии жкт, обильные месячные, не поступает с пищей. На ттг сдайте через 2 месяца. Витамин д в дефиците 4000 ме мало для повышения принимайте 8000 ме в день в течении 2 месяцев затем сдайте кровь на витамин д. Ком в горле может быть при гэрб, остеохондрозе, лор патологии, сделайте узи щитовидной железы для исключения образований

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте!
ТТГ гормон не стабильный , поэтому может так меняться . По клиническим рекомендациям ( если ранее не принимал левотироксин натрия ) до 10 мы его не трогаем , а лишь наблюдаем . Желательно провести УЗИ щ/ж и сдать АТ к ТПО, для более полной картины .
По поводу дефицита железа необходимо искать причину потерь ( обильный цикл , заболевания жкт)
По поводу витамина д 17- это дефицит , и необходимо его восполнить . Например начать прием Колекальцеферол ( водный или масленный раствор ) в дозировки 8000 МЕ в течении 2х месяцев , а далее уже перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ.
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

При восполнении дефицитов ферритина и витамина д3 ТТГ может придти в норму.

ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

По поводу жалобы на ком в горле необходимо пройти УЗИ щитовидной железы.

По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины:
- патология пищевода - чаще ГЭРБ - консультация гастроэнтеролога
- патология горла - консультация оториноларинголога
- стрессовые факторы - консультация психотерапевта
- низкий ферритин
- остеохондроз шейного отдела позвоночника - консультация невролога
Клиент
Спасибо за ответ, беспокоит то что всю жизнь жила с такими показателями железа и витамина д, и ттг был в норме , а сейчас начались скачки
Эндокринолог
Здравствуйте.
На данный момент, уровень ТТГ у вас на верхней границе нормы, необходимо наблюдение (контроль дополнительно сТ4, АТ-ТПО, УЗИ щитовидной железы).

Такие пограничные значения ТТГ, часто наблюдаются и на фоне дефицитов железа, или витамина Д3.

На данный момент, на основании лабораторных исследований, у вас выявлен дефицит 25(ОН) Д3, рекомендован приём колекальциферола (Аквадетрим, либо Вигантол) 7000МЕ в сутки-14 капель, 2 мес, затем 3500 МЕ -7 капель в сутки 2 мес, и только потом повторный контроль 25(ОН) Д3.

Также недостаточность железа, какой препарат принимали ранее? Может имеет смысл, сменить препарат, для восполнения дефицита, например: Тардиферон 80 мг -2 раза в сутки, 2 мес, либо Сорбифер Дурулес 100 мг- 2 раза в сутки, либо Тотема-1 ампулы на 1,4 стакана воды, 2раза в сутки, 2 мес, желательно принимать раствор, через трубочку. Повторный контроль ТАК, ферритина, трансферрина, В12, В9, через 2,5 мес.
Конечно же, необходимо искать причину железодефицитная (заболевания ЖКТ, обильные менструации, кровоточивость дёсен).
Клиент
Прикрепляю анализы Ат-тпо и другие
Клиент
Прикрепляю анализы Ат-тпо и другие
Клиент
Принимала бад железа комплекс hemaplex
Эндокринолог
АТ-ТПО, нет, соответственно диагноз АИТ исключаем.
ТТГ, вероятно, подрос за счёт дефицита железа и витамина Д3.
Рекомендована терапия, именно официальными медикаментозными препаратами, описанными мной выше.
И, конечно, продолжить разбираться с причинами, повторяющегося железодефицитная, консультация гастроэнтеролога, в первую очередь, гинеколога ( если обильные менструации).
Клиент
У гастроэнтеролога была вчера, есть узи там небольшое воспаление поджелудочной, менструация в обычном режиме, не сильно обильные
Эндокринолог
Воспаление, следует пролечить.
Курс лечения препаратом железа и витамином Д3, также начать, затем повторный контроль, как вышеописано + контроль ТТГ, после курса терапии препаратами железы.
Клиент
Большое спасибо
Эндокринолог
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Учитывая жалобу -ком в горле, обязательно Узи щит железы.
Также данный симптом может быть связан с -патологии ЖКТ, заболевания ЛОР органов, шейного отдела позвоночника, либо на фоне стрессового фактора.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадают волосы
26 июня 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Кровь при приёме таблеток
28 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
У ребенка кашель две недели
26 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел