Консультация акушера /

Замершая беременность с патологией — вопрос №2824269

138 просмотров

Здравствуйте!
На сроке 11 недель 1 день замерла беременность. Узнала на скрининге в 12 недель 4 дня.

Помимо этого, на скрининге поставили УЗ-признаки омфалоцеле. На госпитализации для выскабливания полости матки, мне сказали, что это не я, не мой муж не виноваты.

Выскабливание прошло удачно. Прописали панцеф, экстракт водного перца, нео-пенотран форте, фемоден. Сегодня практически не кровит. Самочувствие хорошее, не считая произошедшей утраты. Завтра введут антирезусную вакцинацию, тк моя группа крови отрицательная, у мужа положительная.

Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-то причины тому, что произошло? Когда мне ждать возвращение менструального цикла? И действительно ли придется ждать 6 месяцев для дальнейшего зачатия?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте!Беременность 1 ая была ?Планировать можно через 2-3 месяца !Цикл восстановится через месяц
Клиент
Здравствуйте, Зарина Шихалиевна! Да, беременность первая. До этого все было прекрасно. И по самочувствию и по анализам. С мужем ведем здоровый образ жизни, регулярно занимаемся спортом. Из вредных привычек было только курение кальяна, которое прекратилось в момент того, как узнали о беременности. Могло ли это как-то повлиять на патологию?Скажите, пожалуйста, нужно ли будет проходить перед планированием какое-либо обследование?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Следующую беременность можно начать планировать через 3 месяца. Сейчас за 2-3 месяца до зачатия начать принимать метафолин 800 мкг вместе с мужем с целью профилактики пороков развития плода. Точную причины установить проблематично, чаще причина неразвивающейся хромосомные нарушения в конкретном цикле (чаще при последующих беременностях они не повторяются) или хрон.эндометрит., или обострение вирусной инфекции (она может протекать и без жалоб). Сдайте через месяц мазок на фемофлор 16 из влагалища, если есть изменения, то пройдите лечение. Обычно после одной неразвивающейся беременности следующая заканчивается срочными родами в 80-85% случаев.
Клиент
Олег Владимирович, подскажите, пожалуйста, если до этого у меня был нерегулярный менструальный цикл (35-47 дней) и в целом срок беременности устанавливался по узи, тк с датой последней менструации было различие в 3 недели, может ли теперь мой менструальный цикл нормализоваться и стать регулярным?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Это спрогнозировать нельзя. Может быть по разному. Может и так же остаться, а могут быть задержки еще более длительные. Вариант с регулярным циклом тоже можно рассматривать.
Принятый ответ
Клиент
Олег Владимирович, огромное спасибо за консультацию. Всего Вам доброго!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Наиболее частая причина прерывания беременности (без признаков активного выкидыша, «по типу "замершей"») на малом сроке - хромосомные аномалии, несовместимые с жизнью.
Что при этом важно - это не говорит о том, что кто-ьо из вас с супругом нездоров. Эти аномалии формируются случайным образом и повторяемость случаев, соответственно, низкая.
Что касается омфалоцеле в 11 недель - в таком сроке оно считается допустимым. Пупочное кольцо формируется к 12-13 неделе, до этого времени это называется «физиологическая эмбриональная грыжа» и считается допустимым. Какой-то информации для сложившейся ситуации это не дает.
Цикл обычно устанавливается в течение 2-3 месяцев, тогда же можно и планировать. Не прекращайте прийм фолиевой и йодида калия (йодомарина и т.п.).
Клиент
Игорь Игоревич, подскажите, пожалуйста, если до этого был нерегулярный менструальный цикл (35-47 дней), он может нормализоваться и стать регулярным?
Еще подскажите, пожалуйста, нужно ли будет дополнительно как-то обследоваться перед зачатием? Если на сегодняшний день все анализы у меня в пределах нормы, с мужем ведем здоровый образ жизни, регулярно занимаемся спортом.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если все анализы в порядке - это хорошо. Спорт, возможно, имеет меньшее значение. Какого-то особенного обследования в связи с однократным прерыванием обычно не предпринимают.
Цикл изменить характеристики - теоретически может, хотя не должен. Более логичным будет, если он примет прежние очертания.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, огромное спасибо за консультацию. Всего Вам доброго!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, чаще всего это случайно формирующийся порок, либо под воздействием негативных факторов на сроке приблизительно 6-8 недель, то есть ОРВИ, бактериальные инфекции, лучевые воздействия. Не нужно ждать 6 месяцев, и Фемоден принимать не рекомендуется, если вы планируете беременность. Необходимо принимать витамины и планировать можно уже со следующего цикла, интервал не нужно выдерживать, так как нет сейчас причины по которой сформировался порок, и нет риска, что он повторится. Менструации должны наступить через месяц после выскабливания
Клиент
Юлия Олеговна, подскажите, пожалуйста, если я вчера в 20:00 уже выпила одну таблетку Фемодена мне необходимо прекратить это делать или закончить всё-таки начатый курс в 21 день, как было рекомендовано?
У меня еще был нерегулярный менструальный цикл (35-47 дней), скажите, пожалуйста, он нормализуется и может стать регулярным?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, можно отменить, ничего страшного не произойдет. Препарат нормализует цикл только на время его приема, но после отмены КОК часто бывает сбой и придется ждать восстановления цикла для зачатия. В этом цикле, конечно, может не быть овуляции, но со следующего можно отслеживать и планировать.Принимайте витамины: фолиевую кислоту, йодомарин, витамин Д. Удачи Вам!
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, спасибо огромное за консультацию! Всего Вам доброго!
Акушер, Гинеколог
Добрый день, к сожалению установить причину точно нельзя, как правило это хромосомные аномалии, вызывающие пороки несовместимые с жизнью и действительно, в этом нет чьей-то вины, то что это случилось в первый раз, совершенно не говорит, что это должно повториться.<br />Если вы проходили стандарт обследования перед планированием первой беременности, то планировать следующую вы можете сразу как восстановится цикл и вы будете морально к этому готовы. Если же не обследовались, то перед планированием беременности рекомендуется это сделать. Также при планировании рекомендован прием препаратов фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг в сут, препараты йода 200 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки.
Прием фемодена считаю не нужным.
Клиент
Наталья Андреевна, подскажите, пожалуйста, вчера я уже в 20:00 выпила одну таблетку фемодена. Мне сказали принимать каждый день в одно и то же время на протяжении 21 дня. Мне нужно просто прекратить это делать или если уже начала, то закончить курс?
Перед планированием первой беременности обследования не проходили, обследовалась уже после того, как беременность наступила. Все было прекрасно (включая самочувствие, анализы).
Акушер, Гинеколог
Фемоден вам назначен с целью контрацепции на пол года, но как я и сказала, если вы не хотите ждать пол года и готовы планировать беременность сразу по восстановлению цикла, то его назначение не обосновано. Можете просто его дальше не пить.
Если стандарт обследования соблюден и все результаты в норме, то на здоровье планируйте следующую беременность.
Клиент
Наталья Андреевна, спасибо огромное за консультацию. Всего Вам доброго!
Акушер, Гинеколог
Спасибо, удачной и легкой вам беременности!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расширение цервикального канала
10 сентября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Множественные кальцинаты в печени у плода
26 мая 2022
Олеся, Курган
Вопрос закрыт
Тенденция к ИЦН
12 января 2024
pavlova-m94@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Сладж и утолщена плацента
12 февраля 2024
ЗАРИНА
Вопрос закрыт
ГЭФ у плода и агенезия НК
14 августа 2024
Юлия, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение максимально индивидуальное к каждому случаю, чуткое и при этом крайне...
— Мария, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Спасибо за ответ на вопрос! Приятный и приветливый врач. Внимательно посмотрела и выдала вердикт...
— Катя
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, спасибо Вам за подробный и понятный ответ! Консультация очень полезна, узнала...
— Дарья