СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Утрожестан при нише в рубце

Здравствуйте. Первая беременность закончилась кесаревым сечением в 2019 г. После этого я регулярно обследовалась, рубец был состоятельным. В 2021 была замершая беременность. Сейчас забеременела и на узи обнаружили нишу глубиной 8 мм. Срок 11 недель. С плодом все в порядке по заключению. Нишу тоже сказали просто наблюдать.Немного есть тонус по передней стенке(увидели по узи). По ощущениям иногда болит живот, но сам проходит, кишечник часто вздут. Один гинеколог на основании узи(прикрепила) назначила Утрожестан до 36 недели, другой гинеколог в консультации сказала, что он в общем то и не нужен. Кому верить?И есть ли показания для приема Утрожестана?

30 лет
16 Января 2025·Просмотров: 227·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Ниша на рубце не является показанием для назначения препаратов прогестерона. Ваш врач из ЖК прав.
Ваш рубец на матке является состоятельным и не требует дополнительных вмешательств.
Показанием для назначения утрожестана является:
Угроза выкидыша до 22 недель: кровянистые выделения из половых путей и сильные боли в животе (но боли не всегда являются показанием для назначения, главное в назначении кровянистые выделения).
После 22 недель истмикоцервикальная недостаточность (длина шейки матки = или меньше 25 мм).
Незначительные тянущие ощущения внизу живота являются вариантом нормы во время беременности, связано это с растущей маткой и растяжением связок.
Желаю легкой беременности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, у меня периодически болит живот, но не только низ, а как будто весь. Живот при этом мягкий во всех местах и внизу тоже.Свечи папаверин помогают снять болезненность. Как отличить тонус от кишечника? Просто с самого начала у меня сильное вздутие и диета не помогает.

Принятый ответ

Тонус матки обычно сопровождается болью, которая ощущается как схватки или напряжение (ощущением «затвердевания») внизу живота.
Если боль не локализуется в одном месте и сопровождается вздутием живота, возможно, это связано с нарушениями работы кишечника. Кишечник состоит из гладких мышц, а свечи папаверин -это спазмолитик, который расслабляет гладкую мускулатуру, и если они помогают, это говорит о том, что болезненность может быть связана с спазмами мышц кишечника.

Здравствуйте! Утрожестан был , скорее всего, рекомендован вам из-за из того что увидели тонус матки по узи, плюс анамнез (неразвивающуюся беременность ранее, рубец на матке). Думаю, его назначение обоснованно.
Я бы еще порекомендовала препарат магния принимать.

Здравствуйте. В этом случае никаких показаний для приёма препарата у вас нет, он назначается при наличии кровянистых выделений во время беременности или резких выраженных болях внизу живота и при двух и более неудачных беременностей ранее

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, у меня периодически болит живот, но не только низ, а как будто весь. Живот при этом мягкий во всех местах и внизу тоже.Свечи папаверин помогают снять болезненность. Как отличить тонус от кишечника? Просто с самого начала у меня сильное вздутие и диета не помогает.

Принятый ответ

При тонусе выраженные боли внизу живота, которые не снимаются никакими препаратами

Принятый ответ

Здравствуйте, для препаратов прогестерона есть четкие показания для назначения :1. Угроза прерывания - кровянистые выделения, гематома 2. Укорочение шейки матки 3. В анамнезе 2 и более потери беременности. На нишу он никак не влияет и смысла в его приеме абсолютно точно нет.

Здравствуйте, для назначения гормональной терапии существуют показания, это угроза прерывания беременности, кровянистые выделения, неудачные беременности в анализе

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.