Консультация акушера /

Расшифровка результатов первого скрининга — вопрос №2825163

94 просмотра

Добрый день.
Сейчас у меня 14 неделя, скрининг делала на 13 неделе. Сегодня получила результат. По описанию узи и по рискам вроде как все показатели нормальные, но меня смущают два показателя:

Свободная бета-субъединица XГЧ
72.4 МЕ/л эквивалентно 2.189 МоМ.
PAPP-A
2.73 МЕ/л эквивалентно 0.826 МоМ.

Как поняла, один из них завышен, а другой занижен. Арт этом остальные показатели вот такие:

Маточные артерии PI
Маточные артерии PI слева: 2. Маточные артерии PI справа: 1.4. Маточные артерии PI среднее: 1.7. Эквивалентно 1.098 МоМ
Длина цервикального канала
40 мм
Расчет рисков
Пациентка проинформирована о цели скриннингового теста и дает согласие на его проведение
Состояние Базовый риск Индивидуальный (скоректированный) риск
Трисомия 21 1: 562 1: 11238
Трисомия 18 1: 1412 <1: 20000
Трисомия 13 1: 4418 <1: 20000
Преэклампсия до 34 недель беременности 1: 803
Преэклампсия до 37 недель беременности 1: 188
Задержка роста плода до 37 нед. 1: 383
Самопроизвольные роды до 34 недель 1: 2605

Для повторного скрининга меня никто не вызывал. Подскажите, как вы оцениваете результаты данного скрининга? Что порекомендуете делать?

Не знаю, имеет ли это влияние, но я с 7 недели использую свечи Утражестан 200 мг утром и 20 мг вечером.

Возраст: 31

Хронические болезни: Тонзиллит Аднексит Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, у вас скрининг в норме, риски хромосомных патологий и осложнений беременности низкие. С малышом все хорошо. Рарр-а в норме, хгч чуть выше нормы, но по отдельности он не имеет прогностического смысла, не волнуйтесь. Он может повышаться при приёме прогестерона, токсикозе. Так, что не переживайте
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Результат скрининга в норме, оценивают все показатели вместе. Повторно ничего не нужно делать.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Добрый день. Спасибо за ваш ответ.
На самом деле я за переживала, когда узнала об эффекте "ножниц", когда уровни двух маркеров, таких как свободный ХГЧ и РAPР-А, значительно различаются между собой.

В моем случае Уровень свободного ХГЧ

Составляет 2.189 МоМ, а Уровень PAPP-А составляет 0.826 МоМ.

Меня взволновали именно эти показатели.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
По результатам первого скрининга все в норме. Индивидуальные комбинированные риски по всем трем хромосомным аномалиям низкие.
Риски развития акушерской патологии тоже низкие.

Весь ориентир исключительно на 2ю колонку (риск индивидуальный - рассчитанный именно по Вашим данным).
Базовый - это среднепопуляционный, на него не ориентируйтесь.
По результатам 1 скрининга все в норме: индивидуальные комбинированные риски по всем 3м хромосомным аномалиям (синдром Дауна, Эдвардса и Патау) низкие.
Риски развития акушерской патологии тоже низкие. Норма - это когда риски меньше, чем 1:100 (1:1000, например)
1й скрининг пройден успешно,  дообследования и консультации генетика не требуется!

Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Благодарю за ответ.

На самом деле я за переживала, когда узнала об эффекте "ножниц", когда уровни двух маркеров, таких как свободный ХГЧ и РAPР-А, значительно различаются между собой.

В моем случае Уровень свободного ХГЧ

Составляет 2.189 МоМ, а Уровень PAPP-А составляет 0.826 МоМ.

Меня взволновали именно эти показатели.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте.

Высокий риск считается 1:100 и менее . У вас риск рассчитан низкий по трем хромосомным аномалиям.
плацентарный протеин и хгч в норме 0,5-2 МоМ. где ХГЧ в норме до 2,5 ,а плацентарный протеин до 3,5 мом
Необходимо оценивать в совокупности : толщину воротникового пространства, носовую кость , скорость кровотока в венозном потоке и через трикуспидальный клапан, уровни биохимических маркеров , анамнез .
На данном этапе все хорошо с ребёночком.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кошка тяжело дышит
18 сентября 2020
Евгений
Вопрос закрыт
Подозрение на лишай
10 октября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Повреждения
6 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина