Высокая температура — вопрос №2826009

Question

Высокая температура — вопрос №2826009

Мадина, Махачкала

103 просмотра

15 января 2025

Здравствуйте. Ребенку почти 8 мес. Уже второй день держится температура 38-39, сбиваю Цефеконом и Нурофеном, чередуя, но температура полностью не сбивается и сбивается на время пока действует препарат, потом снова поднимается. Сегодня утром была 40,2, вызвали скорую, сделали литичку и целый лень не поднималась температура. Вечером опять поднялась на 39.2.
Других симптомов никаких нет. Ни поноса, ни рвоты, ни кашля, сопельки чуть чуть когда плачет. Врач скорой помощи осмотрел и сказал, что легкие чистые и горлышко не красное. Мочится в памперс нормально, признаков обезвоживания нет. Единственное появился сильный метеоризм. Ребенок постоянно пукает, и животик у него урчит, бурлит, какие то процессы будто там происходят.
У него прорезается нижний один зубик, первый. Вышел совсем немного. Может ли быть такая высокая температура из за зуба? Или это может быть кишечная инфекция, только без поноса и рвоты?
Педиатр сказала сдать ОАМ И ОАК, если и завтра будет держаться целый день температура.
Из лечения — только выпаиваю и сбиваю температуру.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

зубки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 15 января

Педиатр

Мадина, здравствуйте
Розеолой болел ребенок ?

Пожаловаться

Мадина, 15 января

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, нет не болел

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 15 января

Педиатр

Вероятнее всего это розеола , чаще она в этом возрасте и возникает
Можете сдать анализы и приложить , по ним будет понятен характер заболевания
Сыпь появляется на 3-5 сутки после нормализации температуры, она может быть как очень бледная , так и ярко выраженная
Лечения не требует

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 15 января

Педиатр

Анализы сдать необходимо , чтоб исключить инфекцию в мочевыводящих путях, если в ОАК будет моноцитоз с большей вероятностью это розеола
Температура держаться 3-5 дней после появляется сыпь , лечения не требует , организм сам справляется , благоприятное течение
Если будут лейкоциты в моче , и другие признаки воспаления нужны антибиотики под очным контролем доктора

Пожаловаться

Мадина, 17 января

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, результаты анализов прикрепила. Посмотрите пожалуйста о чем это говорит. Записались на вечер к педиатру

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 17 января

Педиатр

Здравствуйте, Мадина!

Посмотрела анализы , я писала про моноцитоз - он есть
Как сегодня состояние ребенка ?
Температура держится ?
Не счет СОЭ не переживайте , это не специфический маркер воспаления , может повышаться при инфекции
По анализу есть признаки вирусной инфекции
Мочу как собирали ?
Там вероятно дефект сбора
Самое главное это состояние малыша на сегодня , как он симптомы сохраняются

Пожаловаться

Мадина, 17 января

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, температура так же не спадает, 38-40, новые симптомы не появились, сыпи нет еще. Уже 4 сутки температура. Мочу собрали мочеприемником, сразу через полчаса пописал, свежая моча

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 17 января

Педиатр

Так же касательно гемоглобина
После выздоровления , через 1-2 недели
Рекомендую сдать кровь , проверить уровень Ферритина и коэффициент насыщения трпмферрина
Возможно есть латентный дефицит железа
На фоне болезни его сдавать не рекомендуется , так как может быть ложно повышен ( Ферритин участвует в воспалении, белок острой фазы)

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 17 января

Педиатр

Перед этим подмыли с мылом ?

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 17 января

Педиатр

Интервал между температурой увеличился , вне температуры ребенок чувствует себя хорошо ?

Пожаловаться

Мадина, 17 января

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, да подмыли перед сбором. Если нет температуры, он активный, ползает, играется. Интервал - да увеличился, но температура совсем на нет спадает редко. В основном после жаропонижающих все равно держится на 37.9-38

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 17 января

Педиатр

То , что вне температуры ребенок активный - это ключевой момент
Вероятнее всего розеола
Температура полностью может не спадать , это не страшно
В какой дозе даете и какой вес малыша ?
Водичку пьет много ?
По 1 анализу мочи судить о наличии инфекции не верно, тем более нет явных признаков воспаления

Сдайте повторно , перед этим подмыв тщательно с мылом
И желательно собрать сразу в стерильный контейнер из аптеки ( среднюю струю)
Так же можно сделать узи почек и мочевыводящих путей чтоб убедиться что там нет признаков воспаления
Если завтра температуры уже не будет , и появится сыпь - то розеола подтверждается , по другому к сожалению ее не подтвердить
Учитывая что есть моноцитоз , еще один признак , так как при розеоле чаще возникает именно он

Помимо очного осмотра сегодня можно так же записаться на узи сразу, чтоб снизить тревожность , так как температура , как я поняла , сильно вас пугает ?

Пожаловаться

Мадина, 17 января

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, а как понять в крови что бактериальная инфекция? К сожалению, у нас, в Дагестане врачи чуть что сразу антибиотики назначают, вероятнее всего ему сегодня тоже назначат их, я уверена. Не хочется колоть ему антибиотики снова. Мы месяц назад тоже лежали в больнице с дизентерией и там ему тоже давали антибиотики.

Пожаловаться

Мадина, 17 января

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, цефекон - 1 свечку, Нурофен - 3 мл. Вес месяц назад был 8300. Еще не делали осмотр в 8 месяцев. Воду пьет плохо, насильно даем через шприц, не любит водичку. Норму конечно на вес ребенка мы не даем за день

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 17 января

Педиатр

Понимаю вас
В первую очередь был бы лейкоцитоз ( общее количество лейкоцитов больше 17)

И высокие нейтрофилы
Можете приложить результаты узи и свежих анализов ( можно так же повторить кровь , чтоб убедиться точно что антибиотик не нужен)
И решим вопрос так
Приложите так же лист осмотра доктора , я прокомментирую
Без четких показаний антибиотики вводить не станем, не переживайте
Просто чтоб мне понимать что происходит с малышом, учитывая что нельзя произвести осмотр , нужны исследования

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 17 января

Педиатр

К какому доктору вы записаны?
Может я посоветую вам врача для очного осмотра , который точно не назначит вам антибиотик без надобности

Пожаловаться

Мадина, 19 января

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, сегодня 6 день, сыпь не появилась, температура так же держится.
Педиатр- Юсупов Шахмардан Ярагиевич. Поставил диагноз- аденовирус. Отит исключил, надавил на ушки, проверил. Сказал горло красное и отечное.
Из лечения назначил Амоксиклав, Зиртек.
В момент когда мы были в поликлинике температура в ребенка поднялась на 39.5. В процедурной сделали укол по заключению педиатра в составе был Анальгин, Супрастин и Ношпа. Также сделали укол дексаметозон. Более суток(вчера) температура не поднималась. Скорее всего из за уколов. Но ребенок был вялым, без настроения и почти весь день спал, был сонным. Сегодня утром температура снова поднялась на 39.4. Сбили Нурофеном и растираниями. После того как сбилась температура, мальчик снова стал активным, настроение поднялось.

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 19 января

Педиатр

Здравствуйте!

Конъюнктивит, увеличение лимфоузлов есть ?
Это вирусное заболевание, антибиотики не требуются , если это он
Кровь не сдали повторно ? Стрептотест не делали ?

Пожаловаться

Мадина, 19 января

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, ничего из этого педиатр не проверял. Конъюнктивита на мой взгляд нет. Глаза не красные, не гноятся. Только слезятся когда повышается температура. И лимфоузлы не увеличены вроде. Сегодня уже поздно, хочу завтра сдать повторно анализы в другой лаборатории.
Оставляла ребенка без памперса, чтоб посмотреть больно ли ему писать. Но нет, без боли пописал. Боль при мочеискускании - обязательный признак инфекции мочевыводящих путей?

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 19 января

Педиатр

Не всегда.
Иногда никаких симптомов не бывает
Но по прошлому анализу больше похоже на дефект сбора , повторный анализ нужен
Приложите кровь и мочу и уже будет видно есть ли признаки ИМВП или другого бактериального осложнения
Жду анализы ?

Сейчас по описанию нет признаков аденовирусной инфекции , нет конъюнктивита , увеличения лимфоузлов
Можете сами посмотреть ?
В районе шеи , затылка , за ушами

Пожаловаться

Мадина, 20 января

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, добрый день. В общем сделали узи почек и мочевыводящих путей - все в норме. В итоге у ребенка гнойный отит обнаружили, были у Лора. Сказал оба ухи прям до барабанных перепонок воспалены и стекает по задней стенке горла. Из лечения - оставили Амоксиклав, Отипакс по 4 капли 4-5 раз в день, и промывать носик в начале Називином детским, затем Аквамарисом и аспиратором чистить, даже если нет сопелек сказала делать это, чтобы снизить давление на ушки.
Прочищать ушки не надо никак?

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 20 января

Педиатр

Здравствуйте!

Нет , прочищать нет необходимости
Вероятно отит возник как осложнение вирусной инфекции , такое может быть , просто такую высокую температуру отит редко дает ,так как изолированный очаг воспаления, был осмотр педиатром, либо доктор не влиматедьно провел осмотр изначально

Амоксиклав в какой дозе назначен ?
При отитах рекомендовано 70 мг на кг разделить на 3 раза в сутки. 7-10 дней

Пожаловаться

Мадина, 20 января

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, 2,5 мл х 3 раза в день (флакон 250 мг) 7 дней. Лор вес не спросила. А так его вес 8500.
Ни врач скорой помощи, ни платный педиатр изначально даже не осмотрели ушки его. Я неделю была в другом городе, и пришлось обратиться к платному. Как приехали домой, сходили в поликлинику, педиатр наш направила в начале на узи почек, затем к Лору.
В конце декабря ребенок болел бронхитом с сильным с хрипами, видимо это и дало осложнение.

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 20 января

Педиатр

Сколько дней принимаете антибиотик ?
При весе 8500 , 70 мг на кг - 3 раза в сутки - 198 мг 3 раза в сутки

250/5мл - выходит - 3,8-4 мл - 3 раза в сутки

По последним рекомендациям для требуется такая дозировка?
Учитывая что он гнойный иногда назначается 90 мг
Минимальная 70

Пожаловаться

Мадина, 20 января

Клиент

Сегодня 2 сутки. Температура уже сутки свыше 38.5 не поднималась. В районе 37-38.2 держится все равно

Пожаловаться

Мадина, 20 января

Клиент

Нет, принимает впервые. Аллергии нет. Педиатр посоветовал - Панцеф, говорит он посильнее, но я решила оставить Амоксиклав, раз уже начала давать его, уже второй день. Чтоб не перескакивать с одного препарата на другой

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 15 января

Педиатр

Здравствуйте. По описанию симптомов можно заподозрить течение розеолы.Также рекомендуется сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей.
✔️Рощеола -это вирусное заболевание,(вирус герпеса человека 6-го, реже 7-го типов) для которого характерен резкий подъем температуры в течение 3-5 дней, а затем, после ее снижения, появление мелкой розовый сыпи, распространяющейся по всему телу.
⚠️Поэтому я бы подождала ещё 1-2дня и посмотрела.Сыпь может быть ооочень бледная на шее,спине,лице начинаться.как потничка.Осматривайте кожу с фонариком.

?Когда появляется сыпь, смазывать ее чем-либо или принимать противоаллергические препараты не нужно. Пятна проходят самостоятельно
Специфического лечения вируса вызывающего розеолу не существует, поэтому лечение симптоматическое: жаропонижающие средства при высокой температуре, чтобы облегчить состояние ребенка. Пока держится температура, важно следить, чтобы ребенок потреблял достаточно жидкости. Если ребенок отказывается от еды, не нужно кормить через силу, как только состояние улучшится, аппетит вернется.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 15 января

Педиатр

Здравствуйте, Мадина!
Такая температура однозначно не реакция на прорезывание Зубов,

Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.

Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Пожаловаться

Сидорова Арсения Араиковна, 15 января

Педиатр

Здравствуйте.
На зубы такой высокой температуры не будет.
А вот ослабление иммунитета при прорезывании - может быть
Из за этого малыши цепляют все. Начало кишечной инфекции тоже может быть. Действительно рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи. Если температура будет держаться - так же показан осмотр лором, для исключения отита.
Ваша тактика правильная, отпаиваем ребенка, при повышении температуры - жаропонижающие

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 15 января

Педиатр

Здравствуйте
Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:

Розеоле(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь (если появиться значит она )
Инфекция мочевыводящих путей, сдать ОАМ для исключения
Отит (если при надавливание на козелок уха больно, тогда нужна консультация лор врача)
ОРЗ (может протекать без катаральных симптомов ,или проявиться позже )

Сдать ОАК,ОАМ для уточнения этиологии заболевание
Отпаивать водой из расчета 40 мл на кг в сутки

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3раза в день с интервалом 8часов

Дома обязательно оптимальные условия,температура 21-22 градуса, влажность до 60%,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

6 ответов

2 июня 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Лимфоциты 54,нейтрофилы 34.Температупа 37,2

1 ответ

27 июля 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Рвота, температура

1 ответ

11 марта 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Почему температура и головная боль

0 ответов

26 января

Кирилл

Вопрос закрыт

Нужна ли люмбальная пункция

4 ответа

7 марта

Фатима

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-01-20T20:30:56+03:00

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 20 января

Педиатр

Советую вам повысить дозу, и принимать 7-10 дней, если отит гнойный иначе может быть рецидив?

Ранее этот антибиотик уже был выписан? Аллергии нет на препараты?

Принятый ответ