Что вас беспокоит?
Гематома в 20 недель беременности без кровотечения
Добрый день! Мне 46 лет, вторая беременность. Первый триместр не было никаких осложнений, но на втором скрининге (20 недель 4 дня) обнаружили приличную гематому 5*1 см по нижнему краю плаценты рядом с цервикальным каналом. Знаю, что в России в подобных ситуациях на всякий случай проводят терапию транексамом и препаратами прогестерона, но в США к гематомам относятся проще. Наблюдающий врач сказал, что поскольку ни кровотечения, ни даже коричневых выделений нет, длина шейки матки 5 см и все плотно сомкнуто, делать пока мы ничего не будем, будем только наблюдать в динамике. Можно ли что-то предпринять в домашних условиях помимо постельного режима? Поможет ли прием утрожестана или на рассасывание гематомы он не оказывает влияния? Нет ли опасности в продолжении ежедневных инъекций клексана? Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Клексан рекомендуется временно отменить, пока есть гематома, конечно.
Есть кровянистые выделения или нет, тактика от этого не меняется, конечно. Сохраняющая терапия Вам показана. Утрожестан нужен обязательно - он снижает повышенный маточный тонус. А тонус, как раз - таки, провоцирует появление гематом.
Терапия,обычно, рекомендуется следующая в подобных ситуациях:
1. Утрожестан по 200 мг 3 раза в день вагинально или перорально
2. Таб Магне Б6 форте по 2 таб 3 раза в день первые 14 дней, далее по 1т 3 раза в день
Соблюдайте половой и физический покой
Контроль УЗИ
Елена Борисовна, Благодарю вас)
Здравствуйте, при наличии гематомы клексан рекомендуется отменить. Утрожестан обязательно рекомендуется по 200 мг 2 раза в день. Половой покой, ограничение подьема тяжестей.
Благодарю Вас)
Принятый ответ
Добрый день.
Утрожестан - поможет. Не самой ретракции сгустка как таковой, а расслаблению, снижению возбудимости матки, чтобы она не нарастала и площадь ее не росла. Можно принимать его по 200 х 3 раза, удобнее через рот.
А вот Клексан в такой ситуации лучше отменить. Транексам можно применить, если гематома представлена жидкой кровью. Если уже состоит из кровяных сгустков (организованная) - то не нужно.
Благодарю Вас) По Вашему мнению, стоит добавить к терапии утрожестаном Магне B6?
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20173 ответа
- 7 Мая 20171 ответ
- 20 Мая 201719 ответов
- 19 Июня 20171 ответ