Консультация педиатра /

Помогите разобраться с анализами — вопрос №2828813

62 просмотра

Доброе время суток, уважаемые доктора!
Пожалуйста, помогите разобраться с анализами.
Дочери 7.5 месяцев. Неделю назад начался сильный понос (30-40 раз за день) у нее вместе с мужем. У мужа подтвердили инфекцию. Полагаю, что дочь подхватила у него. Мы посетили нашего врача и у нее взяли весь список этих анализов. Доктор назначила панцеф и лактазар. Ребенок чувствует себя хорошо, все вылечилось. Лактазная недостаточность есть. Подскажите, какая перпектива с такими анализами на углеводы? Излечимо ли это? И интересует анализ антител к глиадину. Наша врач сказала, что есть вероятность неусваемости глютена по результатам анализа. За три часа до сдачи анализов дочь съела печенье в молоке, немаленькую порцию такую. Сама по себе жуткая малоежка и набор веса обычно около 400 гр в месяц. В первый месяц она набрала 1.600, а дальше набор стал маленьким. За этот месяц вес вообще пошел на спад. Минус 50 грамм за месяц, так это еще вначале этой диарее, скорее всего скинула еще больше. Как сейчас набрать вес ума не приложу. Помогите, пожалуйста, я очень волнуюсь. Прокомментируйте анализы🙏🏽

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Антитела тела к глиадину отрицательны.

Углеводы действительно повышены, но если до болезни со стулом все было в порядке, вероятнее, это лактазной недостаточность возникла вторично на фоне инфекции, энтероциты на слизистой кишечника постепенно восстановятся, и все наладится.

Скажите пожалуйста, какая сейчас консистенция и частота стула?

По копрограмме и анализу мочи все хорошо.

По анализу крови:
Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
Принятый ответ
Клиент
Консистенция сейчас бывает кашеобразная, а бывает сформированный, как у взрослого. Она на козьей смеси. 2-3 раза в день. Наш врач уверяет, что антитела к глиадину повышены и находятся посередине, что это может о чем-то говорить. Сказала исключить глютен. Вы не согласны с этим мнением? В норме он должен быть к нулю ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Не согласна, так как значение может находиться в пределах указанных референсных значений, при реакции на глютен это высокие очень значения, как правило.

Так что абсолютно не переживайте.
Вообще анализ на углеводы признан не информативным, важны симптомы, если у ребенка нет частого кислого пенистого жидкого стула, который раздражает перианальную область, бурлений в животике при употреблении молочных продуктов и смеси, тогда и лактазной недостаточности нет, то есть без описанных симптомов ребенку никакого дополнительного лечения данного анализа не нужно.
Клиент
А еще подскажите, в последнее время у дочки постоянно вздутый живот. Может дать стоит давать ей эспумизан ?
Педиатр
Да, конечно, стоит использовать препараты симетикона симптоматически, если отмечается повышенное газообразование и вздутие животика
Клиент
Огромное Вам спасибо, я Вам очень благодарна?? надеюсь, что у нас все не так страшно .
Педиатр
Всегда, прежде всего, ориентируемся на состояние малыша, если активных жалоб нет, это самое главное! Тем более и анализы у Вас хорошие, так что поводов для переживания нет,
Растите здоровыми??
Педиатр
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в норме
Признаков анемии и железодефицита нет - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме
Признаков аллергической реакции так же нет - эозинофилы и базофилы в норме.
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Преобладать лимфоциты над нейтрофилами
Тромбоциты в норме от 150 до 600-700, у ребенка в норме.
По общему анализу мочи без патологии, все в пределах возрастной нормы Копрограмма так же без воспаления, на фоне незрелой ферментативной системы незначительные отклонения могут быть
Углеводы могут быть так повышены после инфекции, на дальнейшие проблемы не указывает. Сейчас реклмендуется продолжить прием фермента.
Антитела к глиадину не повышены, отрицательны.
Принятый ответ
Клиент
Огромное спасибо!
Педиатр
Пожалуйста ? не болейте ?
Педиатр
Здравствуйте!

Анализы в норме, да, повышены углеводы в кале, вероятно, транзиторная лактазная недостаточность на фоне кишечной инфекции. Это не опасно, проходит самостоятельно в течение нескольких недель.
Признаков целиакии нет, антитела к глиадину абсолютно нормальные.
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо!
Педиатр
Здравствуйте!
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)
- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем
- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм
- тромбоциты норма 150-500
Вывод: общий анализ крови без воспалительных изменений.

Кал на углеводы показывает уровень всех углеводов, а не только лактозу, поэтому этот анализ не особо информативен и диагноз ставится клинически.
После перенесённых кишечных инфекций происходит временное снижение активности лактазы. Это состояние проходит через 1-2 месяца после лечения основного заболевания, поэтому важно соблюдать диету с ограничением молочных продуктов в восстановительном периоде после кишечных инфекций.
По копрограмме и анализу мочи все хорошо.
Антитела к глиадину отрицательные.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое ??
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, анализы можно отнести к варианту нормы. Касаемо того что есть углеводы такое в этом возрасте может быть в норме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск