СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2828917

Что вас беспокоит?

Боли в низу живота и выделения коричневые при приеме регулона

Здравствуйте! Принимала регулон на протяжении 8 лет. С сентября 2024г стал тянуть и болеть живот справа, в проекции яичника. С октября месяца появились на 8 таблетке приема регулона коричневые выделения, при этом были спазмы в матке, длились около 4 дней, в ноябре живот стал болеть ещё сильнее, 12 ноября пришли месячные и боль распространилась и на поясницу. так же на 7 день приема таблеток появились мажущие выделения, приём регулона прекратила по согласованию с врачом до установления диагноза. В следующий месяц ( декабрь )менструация не наступила. Боль в животе справа и в низу сохранилась с чувством распирания и отёчности. По результатам узи от 19 декабря органов малого таза - эхокартина тонкого эндометрия. Месячные пришли только 3 января всего на один день с сильной спазмирующей болью. Без приема кок так же на 8 день цикла появились коричневые выделения. Сейчас боль распирающая постоянная в низу живота. Узи от 10 января- картина соответствует 1 фазе менструального цикла. Мазки всем в норме, колоноскопия- без патологии, почки и мочевой обследован- без патологии, моча в номе . кровь в норме, только тромбоциты повышены немного 303. Подскажите какое можно пройти еще обследование на выявление патологии, потому что состояние от постоянной боли депрессивное и неработоспособное.

Артериальная гипертензия
36 лет
16 Января 2025·Просмотров: 378·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, такое бывает также при аденомиозе, но его не всегда видно по узи. Желательно выполнить МРТ органов малого таза с контрастом на 5-7 день цикла для исключения данной патологии

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия Олеговна, мне без дальнейшего обследования гинеколог назначила диеногест на 3 месяца. Нужно ли их начать применять или для начала нужно сделать мрт ? Мой лечащий врач говорит, что нет смысла делать мрт, т.к там ничего не увидят. И если болевой синдром на фоне приема диеногеста уменьшится , то можно предположить что это действительно эндометриоз.И не является ли противопоказанием для приема этого гормона наличие 2х фиброаденом в груди ?

Нет, фиброаденомф не являются противопоказанием. Диеногест купирует и болезненные менструации также, не связанные с эндометриозом. МРТ достаточно достоверный метод, но лучше именно с контрастом и в первую фазу на 5-7 день. Так как если эндометриоидные очаги выявятся вам необходим контроль эффективности терапии, будут ли они уменьшаться на фоне диеногеста, поэтому лучше сначала МРТ

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия Олеговна, спасибо за ответ! Но есть ли сейчас смысл принимать диеногест без установленного диагноза? И не навредит ли он, если это не эндометриоз?

Лучше сначала МРТ, и нали эндометриоз, то можно диеногест или КОК с диеногестом

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях может быть рекомендовано обследование с целью исключения или подтверждения эндометриоза.
На УЗИ и на МРТ очаги эндометриоза на связках в тазу, на стенках кишечника, на трубах и т.д. могут найти не все специалисты, а лишь те, которые специализируются на диагностике эндометриоза.
При отсутствии патологии при экспертном обследовании при хроническом выраженном болевом синдроме может быть рекомендована диагнотическая лапароскопия.

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Александровна, мне без дальнейшего обследования гинеколог назначила диеногест на 3 месяца. Нужно ли их начать применять или для начала нужно сделать мрт ? И не является ли противопоказанием для приема этого гормона наличие 2х фиброаденом в груди ?

Сначала обычно проводят обследование для уточнения причины боли.
Диеногест обычно не противопоказан при типичных фиброаденомах.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваши жалобы могут быть связаны с эндометриозом/аденомиозом. Для более точной диагностики нужно пройти мрт омт с контрастом на 5-7 день цикла. При подтверждении заболевания, подобрать лечение - препараты на основе диеногеста.

Принятый ответ

Здравствуйте, такая симптоматика болей и нерегулярного цикла похожа на эндометриоз. По УЗИ его не всегда можно увидеть тк он может быть диффузным, наружным и тп. Для его диагностики нужно пройти мрт с контрастированием на 5-7 день цикла и, при подтверждении, назначать препараты на основе диеногеста.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.