Что вас беспокоит?
Боль в шее
Здравствуйте,уже 2 года болит шея и отдает в лопатки..иногда колит в ребрах.иногда кажется,что и желудок болит..массаж не помогает,остеопатия тоже… Мрт прикрепляю
Принятый ответ
Здравствуйте
Боль хронизируется чаще на фоне депрессии или тревожного расстройства
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты
Прикрепила результат
Принятый ответ
.
Если все в порядке ,в чем причина болей?
Нет, это сообщение было не вам, программа сегодня тормозит.
Здравствуйте, боли отдают от шеи в руку до пальцев?
Да в левую руку отдаёт,до локтя.бывает онемение
А проходили курс лечения НПВС, миорелаксантами?
ЛФК занимаетесь?
Миорелаксанты пробовала,но не помогают особо..лфк планирую заняться,жду когда боль спадет..помогает найз
А какое миорелаксаньы?
Может быть пробовали в небольшой дозировке.
Сирдалуд принимали?
Боли, отдающие в руку они ежедневные?
При поворотах отдает в руку..мелоксикам пробовала
Мелоксикам слабый.
В таких случаях назначаем
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Омепразол 1т утром натощак 10 дней.
При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Спасибо большое ?
Пожалуйста ?
Вероятнее боль усилена на фоне Генерализованного тревожного расстройства
Рассмотрите к приему Антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин, длительность приема не менее шести месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию мрт в шейном отделе 2 грыжи умеренного размера с воздействием на нервные корешки слева, справа может киста влиять на нервный корешок, что может вызывать как болевой синдром, так и онемение локально и с иррадиацией в верхние конечности.
Из препаратов обычно назначаем нпвс и миорелаксант
К примеру, вот одна из схем может так выглядеть
Таб.ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней;
Таб.тизанидин 2 мг 1 таб 1 р/д на ночь 10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас мышечно-тонический синдром, напряжение мышц из-за этого и возникает болевой синдром
Рекомендовано лечение
Ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Рекомендую ЛФК
Так же рекомендую к лечению добавить
Габапентин 300 мг на ночь 1 месяц
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20206 ответов
- 15 Января 20212 ответа
- 10 Февраля 20225 ответов
- 22 Февраля 20242 ответа