Консультация невролога /

Боль в шее — вопрос №2830014

99 просмотров

Здравствуйте,уже 2 года болит шея и отдает в лопатки..иногда колит в ребрах.иногда кажется,что и желудок болит..массаж не помогает,остеопатия тоже…
Мрт прикрепляю

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Боль хронизируется чаще на фоне депрессии или тревожного расстройства
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила результат

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
.
Принятый ответ
Клиент
Если все в порядке ,в чем причина болей?
Невролог, Детский невролог
Нет, это сообщение было не вам, программа сегодня тормозит.

Здравствуйте, боли отдают от шеи в руку до пальцев?
Клиент
Да в левую руку отдаёт,до локтя.бывает онемение
Невролог, Детский невролог
А проходили курс лечения НПВС, миорелаксантами?
ЛФК занимаетесь?
Клиент
Миорелаксанты пробовала,но не помогают особо..лфк планирую заняться,жду когда боль спадет..помогает найз
Невролог, Детский невролог
А какое миорелаксаньы?
Может быть пробовали в небольшой дозировке.
Сирдалуд принимали?
Боли, отдающие в руку они ежедневные?
Клиент
При поворотах отдает в руку..мелоксикам пробовала
Невролог, Детский невролог
Мелоксикам слабый.
В таких случаях назначаем
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Омепразол 1т утром натощак 10 дней.

При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту

Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Клиент
Спасибо большое ?
Невролог, Детский невролог
Пожалуйста ?
Невролог
Вероятнее боль усилена на фоне Генерализованного тревожного расстройства
Рассмотрите к приему Антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин, длительность приема не менее шести месяцев
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию мрт в шейном отделе 2 грыжи умеренного размера с воздействием на нервные корешки слева, справа может киста влиять на нервный корешок, что может вызывать как болевой синдром, так и онемение локально и с иррадиацией в верхние конечности.
Из препаратов обычно назначаем нпвс и миорелаксант
К примеру, вот одна из схем может так выглядеть
Таб.ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней;
Таб.тизанидин 2 мг 1 таб 1 р/д на ночь 10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас мышечно-тонический синдром, напряжение мышц из-за этого и возникает болевой синдром
Рекомендовано лечение
Ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Рекомендую ЛФК
Так же рекомендую к лечению добавить
Габапентин 300 мг на ночь 1 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит верх спины
10 июля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Боли в спине
4 апреля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Высыпания на теле
27 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола