Консультация детского невролога /

Эпилепсия у девочки 12 лет — вопрос №2830554

130 просмотров

Добрый день! Дочке поставили диагноз фокальная эпилепсия височной области с неизвестной этиологией в 11 лет. Сделали ЭЭГ, на нем наблюдались характерные для эпилепсии всплески, МРТ показал что опухолей и отклонений от нормы нет. Анализы все в норме. Эпилепсия началась за 2 недели до наступления первых месячных и состояние всегда ухудшалось во время месячных. Она принимала тегретол 3 раз в день. Приступы продолжались и врач поменяла лечение на Депакин и Ламиктал. В данный момент она принимает их около 1 года. Но все равно периодически состояние ухудшается и даже неделю назад снова случился генерализованный приступ. До этого около 1 года приступов не было.
Текущий врач говорит, что надо просто наращивать дозу ламиктала. На данный момент она пьет 125мг депакина хроно и 400 мг ламиктала. Все время по вечерам слышит одну и туже музыку в голове, которую никто кроме нее не слышит. И в последнюю неделю к ней часто приходит состояние как перед приступом.Так же есть проблемы с менструальным циклом. Месячные идут каждые 10 дней. ( 10 дней ничего нет, 7-8 дней идут очень обильные месячные, потом после окончания снова начинаются месячные через 10 дней). Дочка принимает Дюфастон ( 2 таблетки в день) и транексам все 8 дней цикла для уменьшения количества. Раньше без транексама месячные могли идти 2-3 недели без остановки.Рост дочки 165. Вес около 50кг
Хотелось бы понять, нужно ли нам менять снова лечение? Или имеет смысл дальше наращивать дозу ламиктала и отказываться совсем от Депакина как говорит доктор?Помогите пожалуйста советом.

Возраст: 12

Хронические болезни: Эпилепсия и проблемы с ЖКТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, а как давно делали ээг?
Клиент
Юлия Юрьевна, мы его делали в феврале 2024 года. Тогда делали провокацию с приступом. Не думаю что мы снова на это решимся

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Желательно сделать обычную ээг(без провокаторов) а от этого отталкиваться. Касаемо дозировки вполне допустимая. Но тут еще важно разобраться с гинекологом можно еще проконсультироваться с эндокринологом, дело может быть в этом.
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо большое за ответ
Невролог, Детский невролог
добрый день, Ирина, доза ламиктала с учетом возраста девочки достаточная приличная, ее дозировку я бы не рекомендовала бы увеличивать, а вот доза депакина довольно низкая, я бы наоборот рекомендовала бы рассмотреть увеличение дозировки депакаина ( с учетом того что данный препарат эффективный, хорошо переносится) и уменьшение затем ламиктала (с возможным уходом с ламиктала), так как все таки первая линия лечения это всегда препараты вальпроевой кислоты (депакин) или леветирацетама. Поэтому рекомендовала бы вам обратиться за вторым мнением очно, так как тут консультации носят лишь ознакомительный характер.
Невролог, Детский невролог
Также в вашей ситуации очень нужно найти хорошего гинеколога - эндокринолога, так как провокатор приступов у девочки менструация, а с циклом ситуация у вас так и не решилась в сторону адекватной нормализации.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам большое за ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Дозировку ламиктала, действительно, стоит увеличивать.
Депакин я бы пока не стала отменять. Маловероятно, что она пойдет у Вас на одном препарате, поэтому лучше оставить два препарата.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо вам большое за ответ. У меня тоже такое чувство, что надо оставить 2 препарата
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шевеление руками и ногами
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты АСВП ребёнка 2г8мес
1 час назад
1000.00 р.
Виктория
Дала когитум по ошибке
2 часа назад
699.00 р.
Дарья
Когитум и биотридин совместимость
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аутизм или нет ?
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Обследования подростка
10 часов назад
700.00 р.
Ирина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар