Консультация психиатра /

Бессонница — вопрос №2830777

175 просмотров

Добрый день. Пью Ракону 25 день. Тревога ушла и навязчивые мысли тоже. Но мучаюсь бессоннице, не сплю бывает всю ночь. Продолжать ли пить Ракону ? Вызывает ли привыкание Ракона ?
Пью его перед сном . Правильно ли его пить на ночь , не вызывает ли таким образом бессонницу ?
Есть рецепт на Хлопротексина и Тералиджена. Стоит ли пить данные препараты от бессонницы или заменить антидепрессант.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, данный препарат модно принимать перед сном.
Добавьте Тералиджен на ночь 1/2 т.
Какая дозировка Роконы у вас?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, 100мг 1 раз в день пью ракону. Тералиджен 6 месяцев пить ?
Невролог, Детский невролог
Нет, обычно принимаем в течение месяца.
При неэффективности 1/2 т иожно повысить до 1 т.
Психотерапевт
Здравствуйте, Лилия!
Верно, прием Роконы в такой дозировке нужно осуществлять в вечернее время, можно перенести прием на 18:00.
Прием Тералиджена более предпочтителен, чем прием Хлорпротиксена, можно начать с 1/2 таблетки на ночь (2,5 мг) и постепенно в течение 3-5 дней повысить до 1 таблетки (5 мг), в дальнейшем при неэффективности возможно повышение до 1,5 таблеток (7,5 мг) и 2 таблеток (10 мг) на ночь.
Принимать можно 4-6 недель, с таким же постепенным снижением дозы на 2,5 мг. 1 раз за 3-5 дней.
В дальнейшем можно принимать Тералиджен при расстройствах сна ситуативно, не систематически по 1 таблетке за 30-60 минут до предполагаемого времени отхода ко сну.

Если Тералиджен не подойдет, прием Хлорпротиксена так же производится за 30-60 минут до предполагаемого времени отхода ко сну начиная с 15 мг, но здесь повышение дозы более плавное, производится каждые 7-14 дней.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
Да, продолжайте принимать рокону, при необходимости через 2-3 недели можно повысить дозировку до 125-150 мг/сут, данный антидепрессант обладает снотворным эффектом, так как расщепляет мелатонин, поэтому если что мелатонин с данным препаратом принимать нельзя. Препарат можно принимать за 1 час до сна. Еще есть вариант - заменить рокону на феварин, быть может он даст вам снотворный эффект, так как производители разные.
Рокона не вызывает привыкания, но чтобы симптомы не возобновились, следует принимать препарат минимум 1 год, затем, при условии стабильного состояния, постепенная отмена по 25 мг каждые 7 дней.
Можно добавить тералиджен к лечению в дозировке 5-10 мг; если без эффекта, то хлорпротиксен, дозировки 15-50 мг/сут.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, я принимала хлопротексин 1/2 15мг табл на ночь и сон нормализовался. Пила 3 недели. но ведь долго нельзя принимать данный препарат. А Ракону мне пить пол года. Как быть ?. Как перестаю пить хлопротексин проблема начинается бессонница.
Психиатр
Хлорпротиксен можно принимать длительно, он не вызывает привыкания. Быть может надо повысить дозировку роконы до 125 мг или заменить рокону на феварин (то же самое действующее вещество флувоксамин), потому что рокона сама по себе должна нормализовать сон.
Клиент
Анжела Вильевна, в интернете много отзывов пишут, что при употреблении Раконы начинается бессонница. Мне кажется данный препарат так на меня влияет. Но в остальном хорошо подошел. Вот думаю нужно ли заменить препарат либо пить вместе с хлопротексином.
Психиатр
Вообще так быть не должно, флувоксамин (рокона, феварин) наоброт расщепляет мелатонин и следовательно нормализует сон. Как вариант можно добавить антидепрессант со снотворным эффектом, допустим триттико, в дозировке 50-150 мг на ночь, он нормализует сон + положительно влияет на либидо, если на роконе оно вдруг ухудшилось.
Либо принимайте рокону совместно с хлорпротиксеном, оба препарата привыкания не вызывают, если замените антидепрессант , то нет гарантии, что другой АД уберет ваши основные симптомы - тревогу и навязчивые мысли.
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Лилия.
Рокона принимается вечером или перед сном. То, что на антидепрессанте нет сна говорит о том, что не хватает эффекта от препарат, увеличивайте до 125 мг, а через неделю до 150 мг.
Можно дополнительно добавить хлорпротиксен или тералиджен, но в идеале выйти только на один препарат.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, дело в том, что антидепресант мне помогает. Я успокоилась и навязчивые мысли ушли. Только страдаю бессонницей. Выпила вчера хлопротексин минимальную дозу 1/2 спала очень хорошо. Но на работе сидеть невозможно глаза закрываются и все плывет перед глазами как будто пьяная. Замкнутый круг.
Психиатр, Сексолог
Антидепрессант также должен и сон наладить, а раз этого пока не произошло, значит надо повышать рокону.
Тералиджен или атаракс вместо хлорпротиксена пробовали, помогает?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, другие лекарства не пробовала пить. на тералиджен есть рецепт.
Психиатр, Сексолог
Лучше тералиджен на ночь, он не будет давать сонливость днём
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо. как вы думаете лучше увеличить дозу антидепресанта или пить тералиджен ?
Психиатр, Сексолог
Увеличить дозу антидепрессанта. Но если сна нет, а антидепрессант не сразу действует при повышении дозы, то добавить ещё и тералиджен для сна
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бессонница
16 июня 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Анжела Вильевна  Москвина
139 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
23 отзыва
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Очень мягко и компетентно Полезно, четко Корректный
— Алина, г. Челябинск