Что вас беспокоит?
Пневмония
Здравствуйте, ребенку 10 месяцев . 6 января по рентгену поставили правосторонний пневмонию , самочувствие у ребенка было нормальное , беспокоили только сопли , сдали анализы , где показали лейкоциты в норме ,пропили антибиотик. 14 января пошли повторно проходить ренген , обнаружилась бронхиальная пневмония и лечение слабо положительное , на что прописывают другой антибиотик и говорят повторно приехать 20 января , опять делать рентген. В этот день едем мы к другому педиатру , она говорит что хрипов она не слышит и не видит симптомов пневмонии не по крови не налицо , говорит сдать клинический анализ крови . 15 января мы едим сдаем клинический анализ и хламидии и микоплазмы. после едем на узи легких , где врач также слушает ребенка и говорит что хрипов не слышит , а по узи все чисто . Подскажите все ли нормально по анализам прикреплю ниже новые и старые
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
По анализу крови имеется сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону нейтрофилов, что говорит о бактериальном воспалении. Но при этом общего повышения лейкоцитов нет, СОЭ спокойное.Скорее всего это остаточные явления после пневмонии.
Контроль лечения пневмонии при отсутствии жалоб и изменений при аускультации можно сделать через месяц после лечения
Дарья Вячеславовна, подскажите , мы принимали антибиотик клацид 2,5мл -2 раза в день , 7 дней . Когда сделали 2 рентген и выявили бронхопневманию , назначили азитрамицин . Мы не стали его принимать , ждали анализ крови . Что теперь делать?
И скажите пожалуйста , как узнать что именно за бактериальная инфекция ?
Можете сдать посев из зева на микоплазму и хламидию
Простите. Не увидела результат посева. По посеву высеялся золотистый стафилококк, согласно которому вам был назначен антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте. Контрольный снимок после пневмонии рекомендуется делать не ранее 14 дней,неудивительно, что 14 числа сохранялась картина бронхопневмонии.
По УЗИ очень сложно увидеть мелкие очаги бронхопневмонии,поэтому их и не описали,возможно.
По анализу крови есть преобладание нейтрофилов над лимфоцитами,а должно быть иначе по возрасту(что может говорить о бактериальной природе заболевания).Но соэ и лейкоциты в норме,что больше складывается в картину атипичной пневмонии,либо просто остаточные явления на фоне терапии.
Нет анализа самого первого крови?
Подскажите, на микоплазмы и хламидии пришёл анализ?
Екатерина Владимировна, сейчас прикреплю первые анализы, нет на хламидии не пришли
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по описанию ребенок перенес атипичную инфекцию , которая вызвала пневмонию
Поэтому нет хрипов и значимых изменений по анализу
Посев - очень часто может давать ложный результат
В отношении этих инфекций эффективен только антибиотик из группы макролидов - азитромицин подходит
Для подтверждения диагноза рекомендуется сдать кровь на Ig М к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 202028 ответов
- 11 Августа 202066 ответов
- 5 Ноября 202018 ответов