СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка спермограммы

Пожалуйста помогите с расшифровкой анализов, очень настораживает МАР-тест

21 Июля 2020·Просмотров: 186·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Да, МАР-тест положительный, по какой причине сдавали? Обычно спермограмму сдают дважды с перерывом в 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Наталия, добрый день, готовимся в ВРТ на ЭКО, беременность не наступает более 10 лет

Тогда только ВРТ, ИКСИ, ЭКО. Слишком долго нет беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Наталия, вы считаете, что при таких анализах спермограммы, беременность самостоятельно не наступит?

Показатели хорошие, кроме МАР-теста. Иногда и при таком МАР-тесте беременность наступает, но если бесплодие длится более 5 лет, то вероятность крайне низкая, поэтому применяют ВРТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Наталия, спасибо, я вас понял!

Удачи Вам.

По данной спермограмме - нормозооспермия, однако присутствует достаточно много сперматозоидов с нарушенной морфологией. Но, с нормальной морфологией всё же у Вас - 16%. Это достаточно для наступления естественной беременности. МАР тест сдавали в первый раз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Галина, мар тест сдавал первый раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Галина, до этого сдавал спермограмму, вроде в том анализе не было мар теста

Положительный МАР-тест часто свидетельствует о наличие инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовой системе, поэтому надо обязательно сдать анализы на ИППП и на простатит. Итак, сдать соскоб ПЦР на все ИППП вместе. Мужу пройти обследование у уролога на наличие воспалительного процесса: секрет предстательной железы на микроскопию, посев эякулята. ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки.
Если МАР тест всё равно будет положительным - это свидетельствует о наличие иммунологического бесплодия. То есть такое может быть, когда вроде бы все показатели спермограммы удовлетворительные, а зачать не получается, в связи с аутоимммунным бесплодием. Вы очень долго планируете, но, всё же если не проходили обследования, то рекомендую пройти. А дальше решать вопрос об ЭКО/ИКСИ.
Повторить спермограмму с МАР - тестом (также повторить), не ранее, чем через 14 дней от предыдущей, для того чтобы окончательно оценить результат.
Учитывая, что долго не получается наступление естественной беременности, рекомендую пройти следующие обследования, в том числе на генетику наследственных заболеваний:
1) тест на пенетрационную способность сперматозоидов, так как иногда сперма мужчины воспринимается организмом женщины как чужеродное тело. Есть два теста на совместимость — посткоитальный и пенетрационный, которые можно пройти.
2) Для определения оплодотворяющей способности сперматозоидов рекомендуется проведение НВА-теста. Данный test-анализ позволяет определиться с методом искусственного оплодотворения (ВМИ, ЭКО или ИКСИ).
3) Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК-фрагментацию.
4) Вам сдать кровь на антиспермальные антитела (и жене желательно сдать) – для исключения аутоиммунного бесплодия.
5) Нужно сдать анализ на кариотипирование и делецию AZF локуса. Это генетика наследственных заболеваний.
6) Андрогеновый рецептор (AR). Выявление мутации (СAG) n, ((Gln)n) - определение количества CAG-повторов в гене AR, связанных с изменением чувствительности к андрогенам. Это также генетическое исследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Галина, соскоб на ПЦР на все ИППП сдал, результаты на руках, все остальное учту и в ближайшее время пройду и сдам

Принятый ответ

Хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Галина, спасибо вам большое за столь развернутый ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.