Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №283108

Что вас беспокоит?

Расшифровка спермограммы

Пожалуйста помогите с расшифровкой анализов, очень настораживает МАР-тест

21 Июля 2020·Просмотров: 184·Дмитрий

Здравствуйте. Да, МАР-тест положительный, по какой причине сдавали? Обычно спермограмму сдают дважды с перерывом в 2 недели.

Наталия, добрый день, готовимся в ВРТ на ЭКО, беременность не наступает более 10 лет

Тогда только ВРТ, ИКСИ, ЭКО. Слишком долго нет беременности.

Наталия, вы считаете, что при таких анализах спермограммы, беременность самостоятельно не наступит?

Показатели хорошие, кроме МАР-теста. Иногда и при таком МАР-тесте беременность наступает, но если бесплодие длится более 5 лет, то вероятность крайне низкая, поэтому применяют ВРТ.

Наталия, спасибо, я вас понял!

Удачи Вам.

По данной спермограмме - нормозооспермия, однако присутствует достаточно много сперматозоидов с нарушенной морфологией. Но, с нормальной морфологией всё же у Вас - 16%. Это достаточно для наступления естественной беременности. МАР тест сдавали в первый раз?

Галина, мар тест сдавал первый раз

Галина, до этого сдавал спермограмму, вроде в том анализе не было мар теста

Положительный МАР-тест часто свидетельствует о наличие инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовой системе, поэтому надо обязательно сдать анализы на ИППП и на простатит. Итак, сдать соскоб ПЦР на все ИППП вместе. Мужу пройти обследование у уролога на наличие воспалительного процесса: секрет предстательной железы на микроскопию, посев эякулята. ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки.
Если МАР тест всё равно будет положительным - это свидетельствует о наличие иммунологического бесплодия. То есть такое может быть, когда вроде бы все показатели спермограммы удовлетворительные, а зачать не получается, в связи с аутоимммунным бесплодием. Вы очень долго планируете, но, всё же если не проходили обследования, то рекомендую пройти. А дальше решать вопрос об ЭКО/ИКСИ.
Повторить спермограмму с МАР - тестом (также повторить), не ранее, чем через 14 дней от предыдущей, для того чтобы окончательно оценить результат.
Учитывая, что долго не получается наступление естественной беременности, рекомендую пройти следующие обследования, в том числе на генетику наследственных заболеваний:
1) тест на пенетрационную способность сперматозоидов, так как иногда сперма мужчины воспринимается организмом женщины как чужеродное тело. Есть два теста на совместимость — посткоитальный и пенетрационный, которые можно пройти.
2) Для определения оплодотворяющей способности сперматозоидов рекомендуется проведение НВА-теста. Данный test-анализ позволяет определиться с методом искусственного оплодотворения (ВМИ, ЭКО или ИКСИ).
3) Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК-фрагментацию.
4) Вам сдать кровь на антиспермальные антитела (и жене желательно сдать) – для исключения аутоиммунного бесплодия.
5) Нужно сдать анализ на кариотипирование и делецию AZF локуса. Это генетика наследственных заболеваний.
6) Андрогеновый рецептор (AR). Выявление мутации (СAG) n, ((Gln)n) - определение количества CAG-повторов в гене AR, связанных с изменением чувствительности к андрогенам. Это также генетическое исследование.

Галина, соскоб на ПЦР на все ИППП сдал, результаты на руках, все остальное учту и в ближайшее время пройду и сдам

Принятый ответ

Хорошо.

Галина, спасибо вам большое за столь развернутый ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.