Поджелудочная железа — вопрос №2831109

Question

Поджелудочная железа — вопрос №2831109

Андрей

81 просмотр

17 января 2025

Добрый день. Местно до консультации гастроэнтеролога далеко, Есть тупая боль в правом подреберье, стул практически всегда неоформлен, Утром всегда повышенное давление, днем нормализуется самостоятельно, В декабре обращался к терапевту, был постоянный жидкий стул и спазмы в животе После терапии ( эрмиталь 10000, лоперамид, смекта, ношпа, лиф 52) стало получше., за 1,5 месяца похудение на 10 кг. Есть Узи БП, копрограмма и анализы крови. результаты прикреплю

Возраст: 58

Хронические болезни: Брадикардия, простатит

Вопрос закрыт

консультации гастроэнтеролога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Андрей, 17 января

Клиент

Анастасия Владимировна, врач Узи сказала, что поджелудочная сильно увеличена. Есть ли необходимость сейчас делать МРТ или КТ брюшной полости. Наш местный терапевт вообще настойчиво рекомендует колоноскопию

Пожаловаться

Андрей, 17 января

Клиент

Анастасия Владимировна, лив 52 отменить? . его принимал из-за болевых ощущений справа. Диеты придерживаюсь, стол 5

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 17 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Лив 52 лучше отменить

Увеличена из-за сильного воспаления, но образований внутри нет. Рекомендую повторить узи через 3 недели для оценки размеров, пока без КТ или МРТ

С колоноскопией пока рекомендую повременить, поскольку есть выраженное воспаление в поджелудочной железе

Пожаловаться

Андрей, 17 января

Клиент

Спасибо.

Пожаловаться

Андрей, 17 января

Клиент

Анастасия Владимировна, еще вопрос. Хотел пропить настой чаги несколько дней. Тоже не стоит?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 17 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Не стоит. Пока есть воспаление, лучше воздержаться, в том числе от травяных чаев (ромашка или шиповник разрешается)

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 17 января

Клиент

Анастасия Владимировна, хорошо, понял

Пожаловаться

Андрей, 17 января

Клиент

Анастасия Владимировна, Иван чай тоже нельзя?Всегда его пил, простой черный чай вообще не пью)))

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 17 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если состояние не ухудшается после него, то можно

Пожаловаться

Андрей, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, присутствовал и стресс, и активнось, питание не нормальное ( месяц был на охоте, жил в лесу),

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

За пол года какое снижение веса ?

Пожаловаться

Андрей, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, снижение веса только последний месяц 10 кг. Каждый год в сезон охоты худелось, просто в этом году еще и со стулом беда

Пожаловаться

Андрей, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, мультиспиральная компьютерная томография или просто КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом. Это одно и то же?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Да
Просто более полное название

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Нужно ещё сдать анализ кала на уровень панкреатической эластазы
При снижении функции может быть и снижение веса, и жидкий стул, « жирный»

Пожаловаться

Андрей, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, частая ноющая боль в верхней части правого подреберья, в месте "солнечного сплетения"
Нужно сделать и КТ и анализ на панкреатическую эластазу. Или сначала КТ, а потом анализ при необходимости

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Это два обследования, которые не исключают друг друга, последовательность не важна

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Боль опояывающая интенсивная, или ноющая монотонная , не постоянная ?

Пожаловаться

Андрей, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, ноющая, монотонная , не постоянная

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Что остается из лечения?

Пожаловаться

Андрей, 18 января

Клиент

Нелли Фанисовна, эрмиталь 25000 3р в день, бускопан 2к 3раза в день, дифлюкан осталось выпить 1 шт

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Бускопан спазм снимает
Его оставить по требованию при резкой схваткообразной боли
Максимально 5 дней курс
Утром до еды 40 мг нексиум или нольпаза 14 дней

Пожаловаться

Андрей, 21 января

Клиент

Нелли Фанисовна, добрый вечер. после приема нексиума усиленное чувство голода., так и должно быть? когда то пил омепразол, тоже была "яма желудка".

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 21 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Добрый вечер. Рекомендую прием чуть раньше еды , за 15 минут

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бактерии в кале у грудничка

2 ответа

27 апреля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать для консультации гастроэнтеролога?

5 ответов

18 сентября 2023

Наталия

Вопрос закрыт

Ком в горле

3 ответа

3 февраля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Повышены печеночные показатели АСТ и АЛТ ГГТ у ребенка

4 ответа

26 июля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Остапенко Анастасия Владимировна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T13:20:48+03:00

Здравствуйте
По УЗИ есть признаки обострения поджелудочной железы. Рекомендую прием препарата Креон или Эрмиталь 25 тыс 3р/сут во время еды - 3 нед (10 тыс - низкая доза для взрослого, не полностью эффективна).
Так же в кале есть патогенная микрофлора в виде дрожжевых грибов, что так же говорит о том, что поджелудочная не справляется с работой. Рекомендую прием препарата Дифлюкан 150 мг 1р/сут - 3 дня.
Бускопан 10 мг 2 таб 3р/д - 5 днея, спазмолитик, рекомендую принимать вне зависимости от наличия боли, далее симптоматически
Обязательно диета: исключить жирное, жаренное, маринованное, кислое (морсы, цитрусовые), горькое (лук, чеснок), острое, соусы, полуфабрикаты, газированные напитки, алкоголь, наваристые бульоны (борщ, щи, солянка, уха и тд).

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T15:57:25+03:00

Андрей, добрый день
По описанию признаков острого панкреатита нет, при этом по узи есть увеличение размеров органа , уплотнение , нечеткость контуров
Но узи и не метод диагностики патологии поджелудочной
Нужно МСКТ забрюшинного пространства и брюшной полости с контрастом
Копрограмма без признаков воспаления - но нужно подтвердить анализом кальпротекин в кале
С чем связываете снижение веса ? Стресс, диета ? Увеличение активности?