Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2831447

Что вас беспокоит?

Токсоплазмоз и беременность. Помогите разобраться.

Добрый день. Ситуация какая то непонятная и как сказал инфекционист из Боткина - фантастическая. Дело в том, что в августе у меня была обнаружена Токсоплазма на сроке беременности 20 недель. По узи с ребенком все было в порядке, но произошло излитие вод и антенатальная гибель плода. Точных подтверждений что это произошло из за Токсоплазмы - нет. Биопсия плаценты ничего не выявила. Сейчас я беременна 14 недель. Естественно с моим гинекологом мы решили полностью разобраться с токс. Я сдала анализы в жк, результаты прикладываю. Далее меня направили к инфекционисту в Боткина. Я у них пересдала пцр, lgg, lgm, авидность. Результаты прикладываю. Приехала снова к инфекционисту за заключением об исключении острого токсоплазмоза. Она не дала, ввиду таких результатов, так как ничего не определено. Отправила пересдавать еще раз. Пересдала. Результаты прикладываю. Снова ничего толком непонятно. Прикрепляю еще результаты из инвитро от декабря и из хеликса от августа, это как раз в прошлую беременность. Сейчас Вроде как бы и отрицательно и у то же время положительно. Что можете сказать по этим результатам? Инфекционист говорит «фантастика». Но если мне там не подсказали и говорят фантастика, то куда мне бежать?? Помогите расшифровать, умоляю 🙏

Гастрит
34 года
17 Января 2025·Просмотров: 135·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ситуация действительно какая-то неоднозначная, в 2х лабораториях (от августа и декабря) выявлены антитела и высокая авидность, а лаборатория Боткинской больнице дает другие результаты. Я склонна к тому что Вы переболели токсоплазмой давно, сейчас активности ее нет в любом случае (ДНК токсоплазмы в крови не выявлена).
Чтобы уточнить сейчас ситуацию еще раз можно повторить кровь в другой независимой лаборатории. Если снова авидность будет высокой, то значит результаты Боткинской больницы ошибочные.

Да, понимаете, самое обидное, что именно в этой, одной на весь город, больнице и такие результаты странные два раза с разницей в 2 недели. Опускаются руки.

Сейчас самое главное что токсоплазмоз не активен и при настоящей беременности нет опасности для плода. Если все-таки выяснять есть антитела к возбудителю или нет это только сдавать кровь в другой лаборатории, но в целом никак на беременности это не отразится.
Скорее всего в той лаборатории произошли какие-то ошибки.

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас уже в августе выявлялись высокоавидные IgG, что говорит о том, что заражение произошло как минимум за несколько месяцев до этого. IgM после инфицирования, как правило, циркулируют в крови несколько месяцев, реже дольше года, затем исчезают. IgG сохраняются годами. Маловероятно, что прошлая беременность пострадала именно из-за токсоплазмоза, т.к иммунитет к нему уже был. Последние анализы странные, особенно в январе. Не должны так внезапно пропадать IgG, они были в хорошем количестве у вас ранее. Возможно, какие-то технические проблемы с лабораторией, в которой вы сдавали в конце декабря и начале января. Вижу, что бланки отличаются, и все необычные результаты получены в лаборатории, отличной от августа и начала декабря. Если у вас с иммунитетом все в порядке (нет ВИЧ и других серьёзных проблем), то можно сказать, что токсоплазмоз для вашей текущей беременности опасности не представляет. Если сомневаетесь, то лучше пересдать анализы в другой лаборатории, не в той, где сдавали в последний раз

Принятый ответ

Здравствуйте! во время беременности тест системы могут реагировать по-разному, постоянно сталкиваемся с ложными антителами у беременных
По совокупности анализов, больше данных за то, что заражение произошло вероятно летом и сейчас антитела М постепенно уходят, то есть М циркулируют в организме дольше, чем активная инфекция.
По крайней мере в динамики за декабрь-январь антитела не нарастают, что говорит не в пользу активной инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте. Не волнуйтесь. У вас высокая авидность к токсоплазме, поэтому для вас и вашего будущего ребёнка опасности нет ( + анализ пцр на токсоплазмоз отрицательный).

Принятый ответ

Здравствуйте! Если уже в августе были высокоавидные IgG, то это совершенно точно исключает острую инфекцию сейчас, высокая авидность антител говорит о том, что Вы были инфицированы как минимум за 3-4 месяца до этого анализа. IgM могут циркулировать до 12 месяцев после заражения, а также могут быть ложноположительными на фоне беременности.
По анализам вопросы, в первую очередь, к лаборатории. так как в августе у Вас были высокоавидные IgG к большом количестве, они не могли никуда исчезнуть. Любо августовский анализ ошибочный, либо свежие. В любом случае, сейчас нет нарастания уровня антител в динамике и ПЦР крови отрицательная, на этом основании острую, активную инфекцию можно исключить.
Я бы рекомендовала для достоверности сдать анализы ещё раз в 3-й лаборатории.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.