Что вас беспокоит?
Температура выше 39 держится 5 суток
Добрый день. У мужа пятые сутки поднимается температура до 39. Первые 3 дня больше симптомов не было, потом появился небольшой кашель и першение в горле, отходит мокрота. Вызывали врача, врач назначает антибиотики, т.к. температура держится больше 3 дней. Муж сдал анализы крови, результат прикрепляю. Также врач сказала, что жесткое дыхание, предположительно трахеит. Не хотелось бы пить антибиотики лишний раз, есть ли основания для их назначения? Также вопрос, имеет ли смысл сделать КТ дополнительно для исключения пневмонии?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Полный анализ крови без признаков инфекции.
Есть выраженная воспалительная реакция ( повышение СРБ)
В таком случае рекомендуется выполнение СКТ/ Рентген органов грудной клетки.
И коррекцию лечения можно будет сделать после результатов.
Принятый ответ
Здравствуйте. По общему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции ( повышения нейтрофилов и лейкоцитов). Однако уровень С-реактивного белка высокий. Назначение антибактериального препарата оправдано.
Какой антибиотик рекомендовал очный доктор?
Да, смысл пройти Рентген ОГК всегда есть при болезни, для исключения пневмонии.
Врач назначил амоксициллин
Амоксициллин- это антибиотик широкого спектра действия и первой линии назначения. По 1000 мг* 2 р/д до 7 дней.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлору кишечника/ротовой полости/ после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .
При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.
Отхаркивающие препараты нужно принимать при кашле с мокротой.
В таких случаях рекомендуют Амброксол 30 мг* 3 р/день до 5 дней (или лазолван). Или АЦЦ 600 мг в день до 5 дней.
Чтобы мокрота лучше отходила и слизистые оболочки дыхательных путей очищались.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)
Как и писала, уровень срб высокий, может соответствовать бактериальной инфекции. Поэтому прием антибиотика оправдан.
Рентген ОГК для собственного спокойствия и исключения пневмонии пройти можно
Спасибо. Сегодня 6-е сутки, температура чуть снизилась, 37.5-38, т.е. динамика положительная. Антибиотики все равно рекомендуете принимать? Анализы крови сдавали вчера, странно, что признаков наличия бактериальной инфекции еще не было
Да, антибиотик пусть все равно будет в лечении. СРБ выше 50-60 на бактериальную инфекцию может указывать. Поэтому СРБ и ОАК не взаимозаменяемы, оба нужно смотреть анализа.
Температура до 5 дней при вирусных инфекциях высокая, потом она идет на спад.
Если длительнее- тоже о бактериальной инфекции можно задуматься
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте! В ваших анализах нет данных за признаки инфекции. Повышен СРБ, что говорит нам о наличии восполительного процесса. Обычно в таких случаях рекомендуется сделать КТ органов грудной клетки, по результатам будет понятна дальнейшая тактика. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Доброго времени суток Екатерина.По общему анализу крови признаков бактериальной инфекции не выявлено. (вероятно кровь ещё не среагировала на инфекцию). Но высокий уровень С-реактивного белка, говорит об активности воспалительного процесса, в связи с чем прием антибиотика уместен. Какой антибиотик назначен лечащий врачом?иДля исключения пневмонии рекомендую пройти КТ органов грудной клетки.Так же рекомендую повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С-реактивный белок в динамике через 5-7 дней.
Врач назначил амоксициллин
Врач назначил амоксициллин
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20202 ответа
- 30 Октября 20204 ответа
- 7 Июля 20211 ответ
- 23 Июля 20212 ответа