Консультация терапевта /

Общий анализ крови — вопрос №2831650

136 просмотров

Здравствуйте
У меня были увеличены шейные лимфоузлы и подчелюстные лимфоузлы с начала октября (переболел в октябре и они увеличились), потом в декабре я снова заболел, после этого решил сделать УЗИ лимфатических узлов, так как в размерах они особо не уменьшились... Сходил недавно к терапевту, он сказал что у меня всё нормально и то что лимфоузлы могут быть такими очень долго и сказал сдать анализы и отправила к лору, так как у меня было красное горло... Сегодня пришли результаты, и меня пугает титры к вирусам Эпштейн-Бара и Цитомегаловирус
Нужно ли это лечить как то?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Это титры IgG, которые указывают на уже перенесенную инфекцию, ничего делать не нужно, данный анализ говорит о том, что у вас теперь есть иммунитет к данным вирусам.
Принятый ответ
Клиент
А то что они таких больших значений, это норма?)

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Это хорошо , иммунитет хороший у вас ?
Клиент
Понял, спасибо большое за ответ)
А могут ли эти вирусы вызывать увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов?
Прост у меня ещё УЗИ прикреплено с лимфатическими узлами, может это как то связано
Клиент
Понял, спасибо большое за ответ)
А могут ли эти вирусы вызывать увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов?
Прост у меня ещё УЗИ прикреплено с лимфатическими узлами, может это как то связано
Кардиолог, Терапевт
Да, в частности вирус Эпштейн-Барра
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте , лечение в данном случае не нужно если нет высокой температуры , болей в горле и ТД
IgG к вирусу простого герпеса 33.0 — этот уровень может указывать на наличие иммунитета после перенесенной инфекции, что означает, что инфекция была у вас ранее, но в данный момент она неактивна.
Цитомегаловирус 226.3 — данный показатель свидетельствует о наличии иммунного ответа на ЦМВ. Это может быть как следствием перенесенной инфекции в прошлом, так и латентной инфекцией, которая не требует немедленного лечения, если нет явных симптомов.
Вирус Эпштейна-Барра 52.85 — этот титр также указывает на перенесенную инфекцию или её латентное течение. ВЭБ может оставаться в организме в скрытой форме, и наличие антител IgG говорит о том, что инфекция была в прошлом.
Принятый ответ
Клиент
Понял, спасибо большое за ответ)
А могут ли эти вирусы вызывать увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов?
Прост у меня ещё УЗИ прикреплено с лимфатическими узлами, может это как то связано..
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да совершенно верно Вы размышляете, они могли дать увеличение узлов. Со временем узлы нормализуются и пройдут в свои размеры ✨
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам полного анализа крови, биохимии крови, полный анализ мочи- без клинически значимых отклонений.
Обнаружение IgG говорит о ранее перенесённой инфекции и о том, что выборатался иммунитет. Когда имкбыла перенесена данная инфекция- сказать нельзя.
Принятый ответ
Клиент
Понял, спасибо большое за ответ)
А могут ли эти вирусы вызывать увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов?
Прост у меня ещё УЗИ прикреплено с лимфатическими узлами, может это как то связано
Терапевт
Вирус Эпштейн Барра может влиять на лимфоузлы.
Терапевт
Здравствуйте! В ваших анализах нет данных за патологию, эти титры говорят о том, что вы перенесли заболевания и у вас в организме остались антитела. В вашем случае требуется наблюдение у врача и узи лимфоузлов 2 раза в год, для наблюдения динамики
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Выявление в крови антител Ig G говорит о перенесенной инфекции ранее и формировании иммунитета
Лечение это не требует
В биохимическом анализе крови повышен уровень прямого билирубина
В таких случаях рекомендуется проведение УЗи органов брюшной полости и анализ крови на синдром Жильбера (доброкачественная гипербидирубинемия)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! В первую очередь я рекомендую вам посетить стоматолога, так как увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов часто бывает связано с хронической инфекцией в ротовой полости. Если есть кариес, его необходимо пролечить.
Иммуноглобулины G- это показатель, отвечающий за перенесенную в прошлом инфекцию. Лечить не нужно.
Клинический фармаколог, Терапевт
Добрый день!
Увеличение лимфатических узлов может сохраняться длительное время, так как это естественный "фильтр" для вирусов и бактерий.
Повышенные уровни igG говорит о том , что организм уже встречался с возбудителями этих инфекций и выработать иммунитет к ним.
Просмотрела все ваши файлы и результаты анализов :
Прошу обратить ваше внимание на уровень лпнп он выше нормы, и и лпвп ниже нормы, это говорит о риске развития атеросклероза (возможна наследственная гиперхолестеринемия ) . Рекомендую раз в 6 месяцев контролировать липидограмму и придерживаться средиземноморской диеты.
Также отмечено повышение уровня общего билирубина и прямого билирубина , рекомендую пройти узи обп (печени и желчного пузыря ) для исключения желчекаменной болезни или холецистита. Задавайте вопросы , готова ответить
Клиент
Понял, спасибо большое за ответ)
А что может вызывать такое повышение лпнп, и снижение лпвп? Может питание или что? Прост никогда вроде сколько сдавал анализы, по этому поводу мне никто ничего говорил...
Клинический фармаколог, Терапевт
Лпнп , лпвп -это вещества которые участвуют в обмене холестерина . Лпнп (липопротеины низкой плотности они хорошо проникают в сосудисту стенку , их повышение увеличивает риск атеросклероза) , а лпвп (высокой плотности ) наоборот препятствуют атеросклерозу. Это может быть как наследственный характер. Для того, чтобы данное состояние не прогрессировало, нужно вести здоровый образ жизни : физическая активность не менее 30 мин в день, исключить вредные привычки, следить за рациональным питанием (добавлять свежую зелень, морепродукты, рыбу, не переедать перед сном, употреблять правильные жиры в первой половине дня: норму сливочного масла, растительных масел, орехов).
Данное состояние не требует переживаний, но требует внимания.
Клиент
А можно ещё вопрос)
Я в интернете читал то что ВЭБ может перейти в инфекционный мононуклеоз, можно как то по моим анализам понять что такого не наблюдается, или это нужно ещё что то дополнительно сдавать?
Клинический фармаколог, Терапевт
У вас общий анализ крови в абсолютной норме, если бы протекал инфекционный процесс , там были изменения.
Чаще всего мононуклеозом (возбудель является тоже ВЭБ) болеют дети и подростки, реже взрослые, так как иммунная система несформирована. Понаблюдайте за своим состоянием в течение 3 месяцев, исключите хронические заболевания лор органов (хронический тонзиллит) , стоматологические проблемы (скрытый кариес, периодонтит, пульпит, гингивит) , если состояние улучшается - обращайтесь за консультацией к оториноларингологу. Остались ли у вас ещё вопросы ? Задавайте.
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и анализам организм инфицирован ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2 инфекциями; с учетом нормального СРБ, более вероятно, что инфекции находятся в Не активной стадии.

ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2 инфекции - это хронические персистирующие вирусные инфекции.
Данные вирусы находятся в организме длительно, чаще пожизненно, периодически могут активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для полного удаления данных вирусов из организма - нет.

Лечение проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2.

Для адекватного подавления вирусных инфекций и помощи иммунитету рекомендую - щадящий режим, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов); регулярные аэробные физические нагрузки после нормализации температуры тела и улучшения состояния (бег, плаванье, лыжи, велосипед).
Клиент
Понял, спасибо большое за ответ)
А могут ли эти вирусы вызывать увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов?
Прост у меня ещё УЗИ прикреплено с лимфатическими узлами, может это как то связано
Клиент
Понял, спасибо большое за ответ)
А могут ли эти вирусы вызывать увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов?
Прост у меня ещё УЗИ прикреплено с лимфатическими узлами, может это как то связано
Клиент
Понял, спасибо большое за ответ)
А могут ли эти вирусы вызывать увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов?
Прост у меня ещё УЗИ прикреплено с лимфатическими узлами, может это как то связано
Терапевт
Пожалуйста!
Чаще увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов вызывает ВЭБ инфекция.
Клиент
А можно ещё вопрос)
Я в интернете читал то что ВЭБ может перейти в инфекционный мононуклеоз, можно как то по моим анализам понять что такого не наблюдается, или это нужно ещё что то дополнительно сдавать?
Терапевт
Мононуклеоз - острая стадия ВЭБ инфекции; с учетом Ваших анализов его сейчас - нет, так как анализ крови на С реактивный белок - в норме.
Инфекционист
Добрый день! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса " Спроси врача".По прикрепленным вами анализам имеются изменения :
- Вирус простого герпеса 1,2 IgG выше порогового уровня.
- Цитомегаловирус IgG также выше порогового значения.
- Вирус Эпштейна-Барр IgG показывает положительный результат.. Данные результаты говорят о том , что ваш организм с данными вирусами уже сталкивался, произошла иммунная реакция , на данный момент сформирован иммунитет к данным возбудителям. Данные антитела останутся высокими в течении длительного промежутка времени. Данное состояние по клиническим рекомендациям лечения не требует. Обострения данных заболеваний по анализам нет.
Клиент
Понял, спасибо большое за ответ)
А могут ли эти вирусы вызывать увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов?
Прост у меня ещё УЗИ прикреплено с лимфатическими узлами, может это как то связано
Инфекционист
Да это все вкладывается в картину в картину заболевания, если на данный момент жалоб нет лечение не показано, лимфатические узлы придут в норму сами, нужно время.
Клиент
Понял, спасибо большое за ответ)
А можно ещё вопрос)
Я в интернете читал то что ВЭБ может перейти в инфекционный мононуклеоз, можно как то по моим анализам понять что такого не наблюдается, или это нужно ещё что то дополнительно сдавать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как правильно рассчитать дозу тироксина
3 июля 2022
Эдуард
Вопрос закрыт
Лимфоузлы
21 августа 2024
Евгения, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Расшифровка оак
28 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра