Что вас беспокоит?
Высокое давление к вечеру
Добрый день. Женщина 85 лет последние две недели поднимается давление к вечеру. 160,а бывает и до 180 поднимается . Принимает лозартан 50мг, бисопрол 5 мл 1/2, акатинол мемантин 10 мг, бетагистин 24 мг, а вечером :лозартан 50,бисопрол вторую половинку, кардиомагнил 75,аторвастатин 20мг, бетагистин 24.Подскажите, пожалуйста. Может что-то добавить надо или организм привык к этим таблеткам и уже не помогает? Талонов ко врачу ближайшие 2 недели нету. Уже не знаю чем ещё помочь маме
Добрый день!
А утром какое давление ?
Дарья Андреевна, утром 140-150
Дарья Андреевна, утром 240-150, потом после приёма утренних таблеток падает до 130,но часам к 15.00 начинает опять расти пробовали амлодипин, оно ещё больше, уже под язык физиотенз кладем, тут начинает падать и то не всегда с первой таблетки
Поняла .Какие есть хронические заболевания ,кроме гипертонии?
Дарья Андреевна, язва желудка была давно а больше вроде и нету никаких
Смотрите ,можете попробовать принимать Лозартан 100 мг утром
Бисопролол 5 мг утром
Вечером добавить препарат Лерканидипин 5-10 мг(Леркамен или Занидип) ,начните с 5мг,если не будет снижаться ,то пейте 10 мг
Также вечером оставляйте Розувастатин и Кардиомагнил
Конечно же нужно вести дневник давления утром и вечером ,ЭКГ,очная консультация кардиолога необходима ,чтобы вам скорректировали терапию и могли контролировать .
Либо можно вместо Лерканидипина добавить диуретики (например Гидрохлоритиазид или Индапамид)
При повышении АД>140/90 принимайте препараты скорой помощи ,например Моксонидин 0,2 под язык
Дарья Андреевна, она худая, отеков нету
Кардиолог может вам назначить сразу комбинированные препараты ,когда в 1 таблетке 2-3 вещества.
Я этого сделать не могу,потому что нужен очный прием.
препаратов очень много,нужно смотреть дневник давления и ориентироваться по вашему самочувствию. Кому то помогают одни комбинации,кому то другие ,это всегда нужно контролировать ,чтобы что то добавить или уменьшить .
Дарья Андреевна, Мы уже в декабре 23 года сходили к кардиологу. Потом уехали в невролгию с подозрением на инсульт, а оказалось врач слишком много выписал препаратов от давления и все на утреннее время.
Ну попробуйте ,как я выше писала.
Лозартан на утреннее время перенести ,а вечером добавить Лерканидипин
Давление обычно при смене или добавлении терапии нормализовывается в течение 2-3 недель
Помните ,что максимальная суточная доза Моксонидина 0,6 мг
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется сменить основной препарат для снижения давления Лозартна- на препарат Вальсакор 160 мг ( 1т утром)
Евгения Сергеевна, то есть вместо лозартана, вАлькасар а остальные все оставляем?
Принятый ответ
Все верно.
И вечерний Лозартн просто убираете.
Только утром Вальсакор
Евгения Сергеевна, Спасибо Вам огромное!
Здравствуйте
Не переживайте
От повышенного давления вечером можно принимать амлодипин или леркамен 5-10 мг
как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Регина Рафагатовна, мы амлодипин принимаем уже 3 дня, часа в 3 но с ним давление ещё больше, пьем уж физиотенз 0.2,помогает, но не всегда с одной таблетки бывает, что и две еладем под язвк
можно добавить дозу амлодипина.
Все препараты имеют накопительный эффект.
При ухудшении самочувствия обратиться к специалисту очно.
Здравствуйте! Чтобы к вечеру АД не повышалось, обычно рекомендуем усилить утро гипотензивными препаратами. Рекомендую к препаратам , которые принимаете утром добавить Вальсакор Н ( 160+12,5 ) или Ко- Валсартан ( 160+ 12,5). При этом , Лозартан отменить совсем со всех приемов. Эффективность смены схемы терапии оценивается примерно через две недели , пока же купировать подьемы АД моксонидином или физиотензом или капотеном.
Елена Юрьевна, а без Н вальсакор не поможет? Я просто купила уже его
Попробуйте , он слабее . Если не поможет , через пару недель купите комбинированный с гидрохлортиазидом ( с «Н» ) .
Елена Юрьевна, Хорошо спасибо.
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20199 ответов
- 4 Мая 202033 ответа
- 1 Декабря 20202 ответа
- 20 Ноября 202115 ответов