Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2556218

Что вас беспокоит?

Почему высокий ЦРБ?

Здравствуйте. Девочка 11 лет с АИТ стадия гипотериоза принимает тероксин 50. Две недели назад переболела сдиагноз инфекция верхних дыхательных путей с функционльным нарушением кишечника ( подкашлявала,были боли в животе, кашеобразный стул 3-4 раза в день,, температура до 38.8) Сдали анализы: лейкоциты- 10.4 гемоглобин-140, эритрациты 4.7,тромбоциты 262, СОЭ- 16 ЦРБ-23.9 Пропили энтерол, лактофильтрум,креон,тримедат,рренгалин, антибиотик клацид 250- 7 дней Все симптомы ушли,осталась температура 37.2 поднимается к вечеру не каждый день. Делали узи БП - норма Экг-норма Кал на ОКИ- все отрицательны Кровь антителла к шигеллам 1:40 Кровьантителла - 1:40 Увеличины лимфоузлы шей и паховые .Пересдали анализы напугал ЦРБ- он вырос до 74 Новые анализы крови прикрепили. Что это может быть? Почему так вырос ЦРБ после лечения?

АИТ в стадии гипотериоза
11 лет
23 Октября 2024·Просмотров: 136·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, мононуклеоз исключили? Анализы ещё не прикрепили. Жду

Здравствуйте. Анализы прикрепили. Кал ОКИ- чистый

По результатам общего анализа крови от 21 октября – нет признаков острой бактериальной инфекции. С реактивный белок повышается на фоне любой инфекции. Может повышаться немного позже, чем остальные показатели
Также он длительно приходит в норму.

Общий белок снижен на фоне питания.

Подскажите, как сейчас самочувствие ребёнка? Если нет никаких жалоб, тогда рекомендуется пересдать срб в динамике( через 1-2 недели), если при пальпации лимфоузлы болезненные и в диаметре более 2 см – рекомендуется сделать узи ,для определения точеных размеров и структуры

Надежда Александровна,,спасибо за обратную связь. Меня беспокоит температура которая самопроизвольно поднимается до 37.2 и опускается сама в течении дня. И лимфоузлы на шее овальной формы с роаными контурами,местами без дифференцировки строение гипоэхогенные со щелевидным синсом, размер 4×16 мм( сегодня делали узи щитовидной железы и посмотрели лимфоузлы шеи) Нужно ли ещё какое-то лечение в продолжение пройдено?

Если повышается только к вечеру- это похоже на температурный хвост
Может повышаться до 37,5 после еды,если дома жарко

По описанию лимфоузлы не больших размеров, они среагировали на инфекцию
Постепенно сами придут в норму

Сейчас по анализу антибиотик не показан
Но , осмотр врача в динамике нужен
И анализ крови + срб в динамике
Срб будет постепенно снижаться

Надежда Александровна, спасибо за ответ.
Через какое время лучше перезсдать кровь? Может необходимы какие-то ещё уточняющие анализы или обследования? Температура скачет не зависимо от активности ребёнка. ( у неё сразу щеки краснкраснеют)

Здравствуйте
Анализ в динамике через 10-14 дней
Я считаю, что это температурный хвост
Если температура сохраняется 2-3 недели, то ищем причину
Субфибрилитет может быть симптомом какого-либо заболевания, например, пиелонефрит, аденоидид, хронический тонзиллит, ревматизм, инфекционный эндокардит, тиреотоксикоз
В таком случае рекомендуется сдать биохимию крови(+ титр асло, срб, глюкоза крови ), общий анализ мочи, общий анализ крови, бак посев мочи, рентген грудной клетки и пазух носа по показаниям, поставить пробу манту, ЭКГ,кал на яйца глист
Осмотр лор врача, эндокринолога, стоматолога, невролога( с ним исключить гипоталамический синдром), аллерголога

Надежда Александровна, спасибо вам. Тогда выждем время и передадим анализы. Просто боюсь,что-то запустить.

Понимаю
Но
Это неспецифический маркер
Он позже всех реагирует и позже всех приходит в норму

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.