Консультация педиатра /

Почему высокий ЦРБ? — вопрос №2556218

79 просмотров

Здравствуйте. Девочка 11 лет с АИТ стадия гипотериоза принимает тероксин 50. Две недели назад переболела сдиагноз инфекция верхних дыхательных путей с функционльным нарушением кишечника ( подкашлявала,были боли в животе, кашеобразный стул 3-4 раза в день,, температура до 38.8) Сдали анализы: лейкоциты- 10.4 гемоглобин-140, эритрациты 4.7,тромбоциты 262, СОЭ- 16 ЦРБ-23.9
Пропили энтерол, лактофильтрум,креон,тримедат,рренгалин, антибиотик клацид 250- 7 дней
Все симптомы ушли,осталась температура 37.2 поднимается к вечеру не каждый день.
Делали узи БП - норма
Экг-норма
Кал на ОКИ- все отрицательны
Кровь антителла к шигеллам 1:40
Кровьантителла - 1:40
Увеличины лимфоузлы шей и паховые .Пересдали анализы напугал ЦРБ- он вырос до 74
Новые анализы крови прикрепили.
Что это может быть? Почему так вырос ЦРБ после лечения?

Возраст: 11

Хронические болезни: АИТ в стадии гипотериоза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, мононуклеоз исключили? Анализы ещё не прикрепили. Жду
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Анализы прикрепили. Кал ОКИ- чистый

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
По результатам общего анализа крови от 21 октября – нет признаков острой бактериальной инфекции. С реактивный белок повышается на фоне любой инфекции. Может повышаться немного позже, чем остальные показатели
Также он длительно приходит в норму.

Общий белок снижен на фоне питания.

Подскажите, как сейчас самочувствие ребёнка? Если нет никаких жалоб, тогда рекомендуется пересдать срб в динамике( через 1-2 недели), если при пальпации лимфоузлы болезненные и в диаметре более 2 см – рекомендуется сделать узи ,для определения точеных размеров и структуры

Клиент
Надежда Александровна,,спасибо за обратную связь. Меня беспокоит температура которая самопроизвольно поднимается до 37.2 и опускается сама в течении дня. И лимфоузлы на шее овальной формы с роаными контурами,местами без дифференцировки строение гипоэхогенные со щелевидным синсом, размер 4×16 мм( сегодня делали узи щитовидной железы и посмотрели лимфоузлы шеи) Нужно ли ещё какое-то лечение в продолжение пройдено?
Педиатр, Детский кардиолог
Если повышается только к вечеру- это похоже на температурный хвост
Может повышаться до 37,5 после еды,если дома жарко

По описанию лимфоузлы не больших размеров, они среагировали на инфекцию
Постепенно сами придут в норму

Сейчас по анализу антибиотик не показан
Но , осмотр врача в динамике нужен
И анализ крови + срб в динамике
Срб будет постепенно снижаться
Клиент
Надежда Александровна, спасибо за ответ.
Через какое время лучше перезсдать кровь? Может необходимы какие-то ещё уточняющие анализы или обследования? Температура скачет не зависимо от активности ребёнка. ( у неё сразу щеки краснкраснеют)
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Анализ в динамике через 10-14 дней
Я считаю, что это температурный хвост
Если температура сохраняется 2-3 недели, то ищем причину
Субфибрилитет может быть симптомом какого-либо заболевания, например, пиелонефрит, аденоидид, хронический тонзиллит, ревматизм, инфекционный эндокардит, тиреотоксикоз
В таком случае рекомендуется сдать биохимию крови(+ титр асло, срб, глюкоза крови ), общий анализ мочи, общий анализ крови, бак посев мочи, рентген грудной клетки и пазух носа по показаниям, поставить пробу манту, ЭКГ,кал на яйца глист
Осмотр лор врача, эндокринолога, стоматолога, невролога( с ним исключить гипоталамический синдром), аллерголога
Клиент
Надежда Александровна, спасибо вам. Тогда выждем время и передадим анализы. Просто боюсь,что-то запустить.
Педиатр, Детский кардиолог
Понимаю
Но
Это неспецифический маркер
Он позже всех реагирует и позже всех приходит в норму
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура без симптомов
26 октября 2022
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
Не проходит температура 39-40
27 апреля 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва