Нейтрофилы снижены у ребёнка одного года — вопрос №2832656

Question

Нейтрофилы снижены у ребёнка одного года — вопрос №2832656

Анонимный пользователь

93 просмотра

17 января 2025

У ребёнка 1 год 3 месяца картина снижения нейтрофилов с сентября по настоящее время, кровь сдавали каждый месяц, сентябрь показатель 23, октябрь 16, ноябрь 13, декабрь 3, январь 5. При этом 2 месяца гемоглобин 107- 103, принимали В9, В12, подняли гемоглобин на 122, отменили В9, В12, гемоглобин снизился через месяц до 110. У ребёнка заболеваний нет. Жалоб тоже. На протяжении всего периода жизни у врачей педиатров по здоровью не было, у неврологов и пройденных УЗИ по календарю всё в норме. С чем такое снижение может связано и как действовать дальше?

Возраст: 36

Хронические болезни: Не имею

Вопрос закрыт

жизни

сентябрь

врачи педиатра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 января

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! С анализом ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме, но нижняя граница.

Тромбоциты имеют нормы от 150 тыс- 450 тыс( плюс/минус).

Лейкоциты выше 4 тыс и до 15 тыс также считается нормальным диапазоном.

В лейкоформуле до школьного возраста могут быть преобладания лимфоцитов над нейтрофилами. Связано это с активной работой иммунитета, контактом с вирусным патогенами.

Планово стоит проверить обмен железа, так как в этом возрасте может формироваться железодефицит ( ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Ферритин значение 21,7, витамин В9 90,5, В12 370, показатели ровно месяц назад были, после приёма витаминов В9, В12 один месяц принимали

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 января

Гематолог, Терапевт

Ферритин в норме. Через 3-4 месяца можно повторить общий анализ крови, ферритин+ уточняющий показатель коэффициент НТЖ ( ниже 19%- железо будет показано).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 января

Клиент

А подскажите, пожалуйста, с кишечником это может быть связано? Мы в туалет ходим по большому раз в 2 или 3 дня, когда каждый день, но бывает и по-другому. Нос мажем месяца 2 или 3 виферон гелем в целях профилактики. Может ли виферон дать снижение нейтронов?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 января

Клиент

Нейтрофилов?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 января

Гематолог, Терапевт

Местные мази на общую кровь не влияют. Проблемы в ЖКТ могут изменять формулу крови.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 января

Клиент

Биохимию мы сдавали, а прикрепить уже наверное не смогу

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 января

Гематолог, Терапевт

В следующий раз когда будете контролировать общий анализ крови- просите лабораторию считать нейтрофилы в абсолютных значениях

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 января

Клиент

АЛТ 19,43, АСТ 49,20, амилаза 41,66, билирубин общ. 5,28, прямой 0,84, непрямой 4,44, креатинин 40,5, мочевина 4,69, мочевая кислота 317,68, общий белок 66,3, С-реактивный белок 0,31

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 января

Гематолог, Терапевт

Все спокойно по анализам, проблем со стороны работы внутренних органов нет по биохимии

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 17 января

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин на нижней границе нормы. Дополнительно проверить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом. Целевой ферритин при лечении препаратами железа - более 30.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении лимфоциты, моноциты в норме.
Снижение нейтрофилов у детей может быть в рамках доброкачественной нейтропении детского возраста (если нет тяжелых инфекций), которая не требует лечения и самостоятельно проходит к 5 годам.
При этом нейтрофилы свои функции выполняют.
Посещение ДС не противопоказано. Есть ограничения по вакцинации живыми вакцинами при нейтрофилах менее 0,5.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Ферритин значение 21,7, витамин В9 90,5, В12 370, показатели ровно месяц назад были, после приёма витаминов В9, В12 один месяц принимали

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 17 января

Гематолог, Терапевт

Нижняя граница нормы ферритина 15-30. В настоящее время добавить в рацион больше продуктов, содержащих железо:
-различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие;
-горох, бобы, фасоль, чечевица;
-шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза;
-кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;
-семечки, орехи;
-сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
-красное мясо, субпродукты.

Контроль ферритина и коэффициента насыщения трансферрина железом через 3 мес.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 января

Клиент

Здравствуйте! А подскажите, пожалуйста, с кишечником это может быть связано? Мы в туалет ходим по большому раз в 2 или 3 дня, когда каждый день, но бывает и по-другому. Нос мажем месяца 2 или 3 виферон гелем в целях профилактики. Может ли виферон дать снижение нейтрофилов?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 18 января

Гематолог, Терапевт

Нет, виферон не влияет на нейтрофилы, так же как и проблемы со стулом.
Ситуация эта доброкачественная, часто встречающаяся у детей, не требующая активного вмешательства

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 января

Клиент

Спасибо Вам огромное!

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 18 января

Гематолог, Терапевт

Рада помочь! ОБращайтесь!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 января

Клиент

А вообще на что мы должны обратить внимание при пониженных нейтрофилах в состоянии и поведении ребёнка? Может мы на что-то внимание не обращаем?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 18 января

Гематолог, Терапевт

В целом, никаких ограничений нет.
Есть нюансы по вакцинации: ограничения по в живыми вакцинами при нейтрофилах менее 0,5.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задержка, аборт

1 ответ

6 декабря 2021

Veronika, Уфа

Вопрос закрыт

Коричневые выделения в середине цикла

4 ответа

15 декабря 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Возможно это вич

6 ответов

16 ноября 2022

Никита, Москва

Вопрос закрыт

Первый месяц приёма джес по назначению врача

1 ответ

29 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Просьба проконсультировать

1 ответ

30 декабря 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос