Что вас беспокоит?
Расшифровка результата анализа
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, какую тактику лечения выбрать по результатам анализа?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Приложите результаты анализов.
Полина Викторовна, во вложении
Напишите пожалуйста ваш рост и вес. Как ваше самочувствие и что сейчас беспокоит?
Есть УЗИ органов брюшной полости свежее?
Алкоголь, какие-то лекарства принимаете?
Полина Викторовна, вес 78, рост 190. УЗИ-увеличена печень.Да, был длительный прием алкоголя (месяц). Жалобы-простреливающая боль в правом подреберье
Повышение АЛТ и АСТ говорит о цитолизе - разрешение клеток печени, вследствие воздействия алкоголя в вашем случае.
Рекомендовано - Гептрал 400мг 2р/сут 14 дней . + отказ от алкоголя, соблюдение средиземноморской диеты.
Через 14 дней пересдать биохимию крови + полный липидный профиль - ЛПВП, ЛПОНП, ЛПНП, триглицериды, индекс атерогенности. - так как повышен общий холестерин, надо оценить полную картину.
Возможно и на фоне застоя желчи повышен общий ХС, если есть по УЗИ?
Полина Викторовна, по Узи желчного -незначительный осадок
Тогда дополнительно Урсосан 10 мг/ кг массы тела один раз на ночь или разделить на 2 приема в течение дня - месяц.
Обязательно не забудьте контроль анализов через 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте,Алексей
Приложите пожалуйста результаты
Юлия Вадимовна, во вложении
Алексей
Ознакомилась с результатами
По результатам анализов отмечается повышение АЛТ,АСТ.
Данные показатели чаще в его сигнализируют о разрушении клеток печени.(От незначительного до более серьезного в зависимости от показателей)
В острой стадии заболевания концентрация АЛТ в крови может превышать норму в 10–40 раз. В хронической — в 2–5 раз.
В подобных случаях необходимо врервую очередь выяснить причину данного повышения,обычно рекомендовано УЗИ ОБП+ почки(учитывая повышение мочевины),кровь на гепатиты В,С, с результатами необходима консультация гастроэнтеролога
Повышение холестерина ,так же может быть связанно с проблемами с печенью,необходима оценка в динамике (при нормальных АСТ,АЛТ
Юлия Вадимовна, результаты УЗИ- увеличена печень, с почками все хорошо. Был длительный прием алкоголя (месяц).
Поняла вас
В подобных случаях,как правило рекомендуют прием адеметионина 400мг 2 раза в сутки(14 дней)
Контроль крови через 7 дней приема
При неэффективности,консультация гастроэнтеролога
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам имеется повышение печеночных трансаминаз, что говорит о возможном поражении печени, возможно за счет жирового гепатоза . В этом случае проводится контроль на выявление вирусных гепатитов(HBs ag, AntiHCV). Показан прием гепатопротекторов. Хорошо зарекомендовал себя гептрал.Обязательно узи контроль органов брюшной полости. Повышение мочевины, скорее всего,связано с дефицитом потребления жидкости, влияние лекарственных препаратов (антибиотики, гормональные препараты), при сахарном диабете и т.д.Контроль узи почек. Гиперхолестеринемия может быть при нарушении функционирования желчного пузыря(синдром холестаза), наследственная предрасположенность, приём пищи, богатой животными жирами, дефиците витамина Д и омега 3 кислот. Возможен прием омега 3 1000мг утром и вечером-1месяц. Контроль липидного спектра через 2-3 месяца. Контроль брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей для иск атеросклероза сосудов. Если имеется поражение, то решать вопрос о назначении статинов.
Принятый ответ
Алексей, добрый вечер.
По правилам при обнаружении высокого АЛТ и АСТ нужно узи органов брюшной полости пройти и кровь на вирусные гепатиты В и С, это стандарт обследования.
На уровни АЛТ и АСТ могли повлиять принимаемые токсичные препараты, алкоголь, БАДы, наличие жирового гепатоза(стеатоза) если ранее его описывали по УЗИ ОБП.
В таких случаях рекомендуют прием гепатопротекторов, например, препараты адеметионина (Гептор или Гептрал) 400 мг * 2 раза в день на месяц.
Главный показатель функции почек- это креатинин, не мочевина, и он в норме. Мочевина могла быть повышенной даже из за употребления высокобелковой пищи накануне
Повышен общий холестерин.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца .
Пройти планово УЗДГ сосудов шеи (Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель, потом сделать контроль ЛПНП, чтобы с дальнейшей дозировкой определиться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследований и информацией в ответе врачам об употреблении алкоголя. Он действительно может вызывать повышение АСТ и АЛТ. Рекомендую исключить алкоголь, рассмотреть прием препарата Гептрал по указанной в инструкции схеме, а так же исключить вирусное поражение печени - сдать анализ крови на Гепатит В и С
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20191 ответ
- 19 Ноября 20215 ответов
- 15 Декабря 20219 ответов
- 26 Марта 20228 ответов