Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2834707

Что вас беспокоит?

Укололась иглой

Здравствуйте. Я медсестра. На работе работаю с потенциальными носителями Гепатита и ВИЧ. Укололась иглой два раза в один день.первый раз на треть игла в палец вошла,второй раз чуть резнула. Рану обработала,кровь потекла сразу. Инъекции были в/м. Нужно ли принимать терапию?или риск минимальный?

32 года
18 Января 2025·Просмотров: 3932·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте! Риски передачи ВИЧ-инфекции при 1-кратной инъекции порядка 0,23%, так что риски могут быть, но небольшие, особенно с учётом того, что инъекции были не в/в. Если такой риск для Вас приемлем, то можно терапию не принимать и просто сдать анализы сейчас и через 6 недель (на ВИЧ), если нет - начать ПКП в течение 72 часов, оформить всё как аварийную ситуацию.
Другой вариант - уточнить статус пациента, иглой которого Вы укололись.

Ольга Александровна, спасибо за ответ! А что насчет гепатита?он же более «летуч»,в плане заражения. От проведение инъекции до укола прошло около полу часа. К сожалению пациента не знаю, т к моим коллегой были нарушены правила сбрасывания иглы в иглосброс,и я укололась.

Гепатит В - да, но Вы должны быть вакцинированы против этого заболевания в детстве или перед трудоустройством. Защита после прививки пожизненная. Вы привиты?
Против гепатита С профилактики, к сожалению нет, но этот вирус гораздо менее заразен. чем ВИЧ.

Принятый ответ

Добрый день Екатерина! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». В описанной вами ситуации рис по ВИЧ инфекции и гепатитам имеется но он теоретический, так как инъекция была в\м. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют оставить запись в журнале аварийных ситуаций.В кротчайший срок обратиться в СПИД кабинет по месту жительства и в течении 72 часов начать прием ПКП терапии.
Также в аналогичных случаях рекомендуют уточнить статус больного, если это получиться то действуете согласно статуса больного.
Если вариант начала ПКП терапии вам не подходит, то в рекомендациях рекомендуют сдать ИФА крови на ВИЧ 4 пополнения через 6 недель после происшествия.
Что касается вирусных гепатитов от гепатита В вы должны быть привиты, если не привиты или прошло более 5 лет нужно привиться. Также в аналогичных вашей ситуациях рекомендуют сдать кровь на гепатит В и С через 3 и 6 месяцев

Петр Николаевич, спасибо за ответ! Т е заражение по большей степени происходит вена в вену (образно),либо от венозной крови?он инъекции пациента до моего укола прошло около получаса это имеет значение?моя кровь вытекла сразу,я обработала место укола.

Да все правильно, для того чтобы заразиться необходимо чтобы произошел обмен, биологическими жидкостями, кровь больного в большом объеме должна попасть к вам в кровоток. В вашем случае риск теоретический.

Петр Николаевич, спасибо) успокоили меня)анализы обязательно сдам…

Принятый ответ

Здравствуйте! Риск есть, стоит принимать противовирусную терапию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации риск есть по гепатитам и ВИЧ.
Рекомендуется зафиксировать как биологическую аварию и провести профилактику заражения.
В отношении ВИЧ это прием ПКП в течение 28 дней. Профилактика эффективна если ее начать в первые 72 часа. Через 6 недель после окончания ПКП сдается ИФА на ВИЧ методом 4 поколения.
В отношении гепатита В Вы должны быть привиты.
Рекомендуется сдать aHBs, aHBcor-total для оценки напряжённости иммунитета. Если оба маркера будут отрицательными, то рекомендуется экстренная вакцинация от гепатита В в течение 72 часов. Через 6 недель сдается ПЦР ДНК HBV качественный, через 6 месяцев HBsAg.
По поводу гепатита С профилактика не разработана. Через 6 недель сдается ПЦР РНК HCV качественный, через 6 месяцев aHCV.

Инна Сергеевна, спасибо за ответ! Времени нет сдавать напряженность…сутки всего остались до конца 72 часов. Я не привита от гепатита б около 8 лет. Могу ли я привиться сейчас?в течении 72 часов,не будет ли хуже от этого?

Добрый вечер!
Извиняюсь за ожидание ответа.
Да, Вы можете привиться.
Но лучше конечно сдать эти маркеры и не дожидаясь результатов поставить прививку.

Инна Сергеевна, спасибо! Завтра сделаю прививку.

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! это аварийная ситуация, в подобной ситуации показано незамедлительно начать терапию, заполнить журнал аварийных ситуаций и далее обратиться в СПИДцентр, там выдадут полную схему

Здравствуйте. Вы можете связаться с данными пациентами и уточнить болеют или нет они венерическими заболеваниями. Вам необходимо обратиться в СПИД центр для начала противовирусной терапии против вич в течение 28 дней+ начать экстренную вакцинацию от гепатита В по схеме 0-7-21 день. Сдача всех анализов через 6 месяцев от контакта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.