Консультация гематолога /

Повышен гемоглобин , эритроциты и гематокрит — вопрос №2835048

108 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста ,примерно уже на протяжении нескольких лет у меня отмечается повышенный гемоглобин ,то был 138 ,потом 142 ,после отравления в больнице по цито показал 154 ,врач сказал обезвоженность , эритроциты тоже скачут,4,6 потом 4,9 , сейчас аж 5,7
В мае месяце при отравлении в приемном покое сделали мне узи ОБП ,МТ,ренген органов брюшной полости,и сдала кровь,по поводу обследований и крови врач сказал,что все спокойно , отклонений нет особенных и меня не положили.В октябре , через 5 месяцев на работе я проходила диспансеризацию и пришли такие анализы, гемоглобин аж 163 ,!!!!Моча в норме,ренген легких в норме Чувствую себя хорошо,но после того как узнала эти анализы врала в панику и депрессию!!!! Начиталась,про полицитемию и не могу даже спать.Маленькой дочке недавно сдавали кровь и у нее тоже эти три показателя повышены( гемоглобин,гематокрит, эритроциты) Очень удивилась.Пожалуйста посмотрите анализы! Все прикрепила.Отклонения только по трем показаниям ( гемоглобин, гематокрит, эритроциты) Из симптомов ,год как стала повышенная потливость ( под мышками) и волосы выпадают, сейчас перестали меньше выпадать.Остальные показания крови в норме.Фгдс ( гастрит,рефлюкс, эзофагит), хронический панкреатит)В 21 году перенесла перетонит( по поводу прокола кишечника во время колоноскопии) кишечных заболеваний не было выявлено.Сейчас стому убрали , периодически вздутие живота,нарушение стула присутствует.Пожалуйста подскажите мне ,сто мне делать? Что надо сдавать? Как себя взять в руки и успокоить,отвести от мысли онкологии.Анализы прикрепляю.

Возраст: 40

Хронические болезни: Хронический панкреатит, хронический фаррингит,ларингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
Гемоглобин ниже 160г/л для женщин не является патологией и не вызывает никаких проблем со здоровьем, рассматривается как вариант нормы. Гематокрит ниже 0.47 оптимален и опасности не представляет.

В целом тенденция к раздражению красного ростка может быть характерна для различных гипоксических состояний организма, курения, прием кок, гормональных изменений, проблем в ЖКТ, сгущения крови на фоне острых ситуаций, воспалений.

Дополнительно можно проверить уровень эритропоэтина, ферритина, с-реактивного белка, сдать общую биохимию, выполнить, УЗИ почек, органов брюшной полости.
С результатами посетить терапевта или гематолога для официального заключения и рекомендаций.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое,я еще заметила первые залночки гормонального сбоя,потливость повышена дневная,нарушение сна,иногда бросает в жар.Вы посмотрели анализы последние? Узи ОБП обязательно сдам.Скажите а по женски воспаления могут давать такие отклонения в крови? СИБР, синдром раздраженного кишечника? Может какие то инфекции,вирусы давать отклонения.У меня еще герпес 2 типа.
Гематолог, Терапевт
Убедительных данных за системное заболевание крови нет. На вирусы специально сдавать не нужно, на тактику они не повлияют,если нет симптомов вирусной инфекции.
Клиент
Анастасия Сергеевна, я начиталась поо полицитемию,разве ее показатели не такие же?
Гематолог, Терапевт
Полицитемия- условно доброкачественое опухолевое заболевание крови, показатели крови намного выше и специфчнее, обязательно будут жалобы в виде опухолевой интоксикации, зуда кожи после горячего душа, рост селезенки и тд.
Пока к вам пременима тактика наблюдения.
Никакая терапия не показана.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а как можно придерживаться диеты? Что нельзя есть ,чтобы гемоглобин не повышался а наоборот его снизить? 3 литра воды надо пить? И можно ли принимать Кардиомагнил 0,75? Но у меня низкое давление.примерно 100/70
Гематолог, Терапевт
Аспирин без диагностированной болезни крови и без высокого сосудистого риска на принимается. Вода и пища на кроветворение не влияют. Кушайте витаминизированно и разнообразно, не надо делать акцент только на один продукт или убирать что-то из рациона.

Адекватный питьевой режим приветствуется.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а как же высокий гематокрит и густая кровь? Питьевым режимом можно его наладить? Ещё очень люблю мед , каждое утро его вместо сахара добавляю в кофе с молоком.Можно или все же отменить? Красное мясо?
Гематолог, Терапевт
Если гемоглобин в течение нескольких месяцев выше 160, гематокрит выше 0.47, тогда очно с гематологом уже разбираться и исключать/ подтверждать миелопролиферацию.

Если же причина в проблемах ЖКТ, гормонах и тд, то все эти изменения временные и риск осложнений не повышается.
Еда никак не повлияет на ещё больший рост гемоглобина и тд. Тут либо нарушено кроветворение либо нет.
Клиент
Анастасия Сергеевна, поняла,т.е нужно еще раз пересдать кровь ,в течении нескольких месяцев понаблюдать?
Гематолог, Терапевт
Да, однозначно, тактика такая.
Клиент
Анастасия Сергеевна, благодарю вас!
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Клиент
Анастасия Сергеевна, извините хотела спросить принимаю эрминталь,фосфолюгель,можно ли эти препараты принимать при высоком гемоглобине? Или лучше нольпазу?
Гематолог, Терапевт
Ни один из этих препаратов не повлияет на рост гемоглобина. Принимайте спокойно любой
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое вам!
Скажите пожалуйста при онкологии такие же изменения в крови ,в моче? Просто 8 месяцев назад я делала узи оБП ,МТ и рентген всей брюшной полости,но начиьаламь,что эти 3 показателя могут быть и при онкологии почки, надпочечников.Если все было чисто, могло что то появится за 8 месяцев.Не нахожу себе места ,как спать?
Гематолог, Терапевт
Опухоль других органов кроме системы кроветворения по анализам не определяется . Всегда есть клиника, жалобы, изменения по другим обследованиям.
Клиент
Анастасия Сергеевна, т.е у меня никаких данных за страшное нет? Надо успокоиться и не думать о плохом?
Гематолог, Терапевт
Да,верно
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Сегодня нашла анализ прошлого года , октября,посмотрите пожалуйста.Могут ли за год так изменится показатели,с чем это может быть связано????? Не может ли быть погрешность лаборатории?
Клиент
Анастасия Сергеевна, анализ прикрепляю
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, анализ в норме, кровь может меняться не только за год, но и за несколько дней.
Клиент
Анастасия Сергеевна,вы пугаете меня.
Клиент
Анастасия Сергеевна, пожалуйста успокоите меня,что все хорошо у меня будет!!!! Я решила сейчас неделю соблюдать питьевой режим и пересдать анализы,пройти Узи ОБП,МТ
Гематолог, Терапевт
Все колебания по анализу в пределах нормально диапазона, не переживайте.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л, гематокрита до 48%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные), курении, активном занятии спортом, ожирении, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе.
Если в течение 3 мес изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, ферритин.
Клиент
Анна Павловна, спасибо большое,у меня присутствуют определенные проблема с ЖКТ , особенно после перенесших операций,это как то может влиять на эти показатели?И сколько воды нужно пить в сутки и от чего отказаться в питании ,чтобы помочь снизить гемоглобин ?
Клиент
Анна Павловна, ответьте пожалуйста.
Гематолог, Терапевт
Соблюдение водного режима 30 мл/кг веса в сутки. От пищи отказываться не нужно.
Воспалительные процессы в жкт могут приводить к повышению гемоглобина.
Клиент
Анна Павловна, спасибо большое!
Гематолог, Терапевт
Рада помочь! Обращайтесь!
Клиент
Анна Павловна, извините пожалуйста,можно еще 1 вопрос,а вот ионизатор воды ива ,как то помогает кроаь очищать,разжижать? Вроде я читала хорошие отзывы ,что люди пьюь ионизированную воду,у кого проблемы с кровью
Гематолог, Терапевт
Доказательной базы это не имеет. Достаточно просто следить за количеством выпитой воды.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте анализы
25 февраля 2021
Валерий
Вопрос закрыт
Тип II. Цитология
13 июня 2021
Диана
Вопрос закрыт
Повышены моноциты у грудничка.
4 января 2024
Арина, Москва
Вопрос закрыт
Анализ мочи кота
15 апреля 2024
Артур
Вопрос закрыт
Рост гематокрита, ферритина.
10 октября 2024
Вячеслав, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи