Консультация лора /

Острый ринит, ограничиться промываниями или пора антибиотики

113 просмотров

Здравствуйте! Ситуация в следующем: в жару натерла мозоль на стопе, пошли красные полоски от раны, лимфангит. Хирург назначил антибиотики Супракс однократно в день с 14 июля по 18 июля. 19 июля острый ринит, чихание, попеременная заложенность, гиперемия слизистых ( носовых пазух, очень красные), очень красное горло. Текло из носа прозрачными выделениями. Подумала, что аллергия на флюкостат, который приняла 18 июля от молочницы, появившейся на фоне применения Супракса. 20 июля жёлто-коричневые выделения из носа, сильная заложенность. 21 июля - сильная заложенность, зелено-желтые выделения. 22 - июля зелёные сгустки с утра при промывании. Горло красное. Лечение с 19 июля: коризалия в первые дни, тандум верде, вит. С, промывание морской водой Доктор Лор, самостоятельно приготовляла раствор на 200мл 0,5 чайной соды и морской соли. Хорошо снимало заложенность. Терапевт назначил флемоксин 1000 мг 2 раза в день на 10 дней, видимо из-за красного горла и из-за ишемических изменений на Экг, сказала, что тонзиллит даёт осложнение на сердце как и любая инфекция. В кардиологии не так давно лежала в стационаре, есть выписка. Терапевт посоветовала сдать анализ Антистрептолизин-О, я платно сдала, результат 34.1. Вопрос: на какой день мне необходимо принимать антибиотики при таком насморке и горле, либо ждать и промывать когда иммунитет сам справиться? Ведь только супракс закончила пить, хотя я не допила положенный курс 7 дней из-за появившейся молочницы, пропила только 5 дней.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, пришлите фото горла. Есть ли температура? Нужно усилить местное лечение, для носа пока нет необходимости в антибиотикотерапии, горло нужно осмотреть. Промывания носа обязательно, после Полидекса по 1впр 3 раза в день, внутрь Синупрет по 2 драже 3 раза в день.
Клиент
Елена, здравствуйте. Фото горла сделаю вечером, нужно чтобы кто-нибудь сфотографировал. Полидексу и изофру не предлагайте, это мы проходили в прошлом. На мне эти препараты не работают, также как и на детях моих. Загоняют инфекцию внутрь, гайморит в итоге, или ещё больше выделения и ухудшение состояния. Они работают местно может в пазухах. А у меня с носоглотки изо рта отходят зелёные неприятные выделения. Горло болит, глотать больно. Синупрет я обычно принимаю когда острое состояние пройдёт, он работать начинает не раньше, чем через 2 недели с начала приёма. Температура пониженная 35.7 - 36.1.
Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае могу предложить схему промывания носа с раствором фурациллина, желательно системой Долфин, Назонекс по 2 впрыскивания 2 раза в день. Если есть возможность дообследуйтесь ОАК и рентген придаточных пазух носа, пришлите фото горла по возможности.
Клиент
Елена, здравствуйте. Фото горла и ОАК приложен. Сейчас беспокоит сильная заложенность носа, сухость, краснота и першение в горле. Ночью кашлять начала от сухости в горле.
Клиент
Елена, спасибо большое за рекомендации!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Флемоксин узкого спектра действия, лучше начать флемоклав по 1тыс.мг 2раза в день 7дней,параллельно пробиотики за полчаса до еды, для профилактики молочницы флуконазол 100мг через день всего 5таб. Про синупрет и полидексу вам уже писали выше. Антибиотики нужно начать принимать сейчас, потому что похоже на начинающий гайморит. Есть анализы крови?
Клиент
Ольга, здравствуйте! О
Клиент
Ольга, ОАК приложен.
Клиент
Ольга, сейчас беспокоит сильная заложенность носа, сухость, краснота и першение в горле. Ночью кашлять начала от сухости в горле.
Детский ЛОР, ЛОР
Стекает ли слизь по задней стенке глотки? Возможно сухой кашель от этого.
Детский ЛОР, ЛОР
От сухости в горле помогает бальзам витаон 2кап на язык 2р в день 7дней. Лечение начали?
Клиент
Ольга, ничего слизь не стекает по задней стенке глотки. Просто дикая заложенность носа и сухость горла, плюс ощущение простуды, как горит немного внутри слизистой. На антитела к Covid -19 m и g сдала, все отрицательно. Антибиотики не принимала до обсуждения анализа ОАК. Я не поняла, вирусная или бактериальная инфекция по ОАК? Лечение тандум-Верде, септаназал 4 дня, затем начала Момат Рино ( дома был, тот же назонекс), полиоксидоний 1 т в сутки, ромашка, солевой раствор орошение горла.
Клиент
Ольга, спасибо большое за рекомендации. Начать пить флемоксин при таком состоянии, терапевт выдала рецепт. Не знаю, что делать, чтобы не навредить себе.
Детский ЛОР, ЛОР
По анализам все в порядке, только, гемоглобин низковат и есть небольшая аллергия. От вирусной инфекции, если это начало, то может кровь и не показать и полиоксидоний должен помочь. От сухости капайте бальзам витаон в нос и на язык и орошайте морской водой типа аквалор. Каплями в нос не злоупортебляйте - они тоже могут дать сухость. Судя по анализам ангины нет и антибиотик не показан. Желательно промыть нос в кабинете лор врача-это снимет заложенность и сухость.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое за рекомендации!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы определиться с характером воспаления и необходимостью принимать антибиотик.Приложите фото горла. Думаю, можно обойтись местным лечением в нос и горло.
Клиент
Елена, здравствуйте. ОАК приложен.
Клиент
Елена, сейчас беспокоит сильная заложенность носа, сухость, краснота и першение в горле. Ночью кашлять начала от сухости в горле.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день. По анализу крови явных признаков воспаления нет, но эозинофилов 4% (в пределах нормы, но не исключаю наличие аллергического компонента). Вы не обследовали пазухи на УЗИ ППН или Ренген ППН? еще вопрос, у вас нет проблем с желудком (гастрит, рефлюкс)?
На мой взгляд (без обследования пазух) нет оснований для приема антибиотика внутрь. Если вы уже начали принимать, то не менее 7 дней.
На данный момент, я бы вам рекомендовала 1) туалет носа солевым изотоническим растворами (Долфин, Аквамарис, Аквалор, Физмомер ) в течение 5-7 дней 3 р/день, 2)Назол-Адванс по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день 5-7 дней (обратите внимание на содержание ментола и камфоры при наличии аллергии на эти компоненты), в носу флакон направлять в сторону противоположную перегородке носа (от перегородки);
3)полоскание горла раствором ОКИ 2р/день 5 дней
4)рассасывание таб Гексорал-табс по 1 шт 5 р/день
5)Таб. Кларитин/лоратодин по 1 таб на ночь 1р/день 5 дней
6)УЗИ ИЛИ РЕНТГЕН околоносовых пазух.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое за рекомендации! Пить антибиотики не начала ещё.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Елена. Какая у вас температура тела? Головная боль есть? По консистенции сопли вязкие? Тяжело отсмаркиваются?
По поводу Флемоксина, соглашусь с коллегой, что препарат весьма узкого действия, хорошо работающий против бета-гемолитического стрептококка - наиболее опасного микроба, дающего осложнения от горла, но с инфекцией носа он может не справится.
Клиент
Марина, здравствуйте. ОАК приложен. Температура 36.1. Голова не болит, выделения отходят только утром уже желтовато-коричневые с носоглотки в малом количестве. Беспокоит сильная заложенность носа, сухость, краснота и першение в горле. Ночью кашлять начала от сухости в горле.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Рентген пазуха носа
23 июля 2016
Ма, Москва
Вопрос закрыт
Непроходящий острый ринит в 2г 10мес
21 февраля 2017
Руслан, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Михайловна Евсикова
46 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015 ОГУ, квалификация врач, специа
Опыт работы: 4 года
Мария Валерьевна Семченко
6 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, МГМСУ,лечебный факультет, 201
Опыт работы: 2 года
Ольга Васильевна Будко
6 отзывов
ЛОР
ІФНМУ, медицинский факультет, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Тамара Александровна Новикова
8 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010г-2016г. Государственное бюджетное о
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативный ответ помог купить необходимые лекарства и начать лечение, боль в ухе прошла, боль...
— Екатерина
фотография пользователя
Умница доктор!!! Очень внимательная и чёткая! Ответы дает по существу!!! Несомненно рекомендую...
— Ольга, г. Новый Оскол
фотография пользователя
Большое спасибо, Елене! Сразу ответила, подсказала что делать, в каком направлении двигаться,...
— Кирилл , г. Брянск