Что вас беспокоит?
Острый ринит, ограничиться промываниями или пора антибиотики
Здравствуйте! Ситуация в следующем: в жару натерла мозоль на стопе, пошли красные полоски от раны, лимфангит. Хирург назначил антибиотики Супракс однократно в день с 14 июля по 18 июля. 19 июля острый ринит, чихание, попеременная заложенность, гиперемия слизистых ( носовых пазух, очень красные), очень красное горло. Текло из носа прозрачными выделениями. Подумала, что аллергия на флюкостат, который приняла 18 июля от молочницы, появившейся на фоне применения Супракса. 20 июля жёлто-коричневые выделения из носа, сильная заложенность. 21 июля - сильная заложенность, зелено-желтые выделения. 22 - июля зелёные сгустки с утра при промывании. Горло красное. Лечение с 19 июля: коризалия в первые дни, тандум верде, вит. С, промывание морской водой Доктор Лор, самостоятельно приготовляла раствор на 200мл 0,5 чайной соды и морской соли. Хорошо снимало заложенность. Терапевт назначил флемоксин 1000 мг 2 раза в день на 10 дней, видимо из-за красного горла и из-за ишемических изменений на Экг, сказала, что тонзиллит даёт осложнение на сердце как и любая инфекция. В кардиологии не так давно лежала в стационаре, есть выписка. Терапевт посоветовала сдать анализ Антистрептолизин-О, я платно сдала, результат 34.1. Вопрос: на какой день мне необходимо принимать антибиотики при таком насморке и горле, либо ждать и промывать когда иммунитет сам справиться? Ведь только супракс закончила пить, хотя я не допила положенный курс 7 дней из-за появившейся молочницы, пропила только 5 дней.
Здравствуйте, пришлите фото горла. Есть ли температура? Нужно усилить местное лечение, для носа пока нет необходимости в антибиотикотерапии, горло нужно осмотреть. Промывания носа обязательно, после Полидекса по 1впр 3 раза в день, внутрь Синупрет по 2 драже 3 раза в день.
Елена, здравствуйте. Фото горла сделаю вечером, нужно чтобы кто-нибудь сфотографировал. Полидексу и изофру не предлагайте, это мы проходили в прошлом. На мне эти препараты не работают, также как и на детях моих. Загоняют инфекцию внутрь, гайморит в итоге, или ещё больше выделения и ухудшение состояния. Они работают местно может в пазухах. А у меня с носоглотки изо рта отходят зелёные неприятные выделения. Горло болит, глотать больно. Синупрет я обычно принимаю когда острое состояние пройдёт, он работать начинает не раньше, чем через 2 недели с начала приёма. Температура пониженная 35.7 - 36.1.
В таком случае могу предложить схему промывания носа с раствором фурациллина, желательно системой Долфин, Назонекс по 2 впрыскивания 2 раза в день. Если есть возможность дообследуйтесь ОАК и рентген придаточных пазух носа, пришлите фото горла по возможности.
Елена, здравствуйте. Фото горла и ОАК приложен. Сейчас беспокоит сильная заложенность носа, сухость, краснота и першение в горле. Ночью кашлять начала от сухости в горле.
Елена, спасибо большое за рекомендации!
Здравствуйте. Флемоксин узкого спектра действия, лучше начать флемоклав по 1тыс.мг 2раза в день 7дней,параллельно пробиотики за полчаса до еды, для профилактики молочницы флуконазол 100мг через день всего 5таб. Про синупрет и полидексу вам уже писали выше. Антибиотики нужно начать принимать сейчас, потому что похоже на начинающий гайморит. Есть анализы крови?
Ольга, здравствуйте! О
Ольга, ОАК приложен.
Ольга, сейчас беспокоит сильная заложенность носа, сухость, краснота и першение в горле. Ночью кашлять начала от сухости в горле.
Стекает ли слизь по задней стенке глотки? Возможно сухой кашель от этого.
От сухости в горле помогает бальзам витаон 2кап на язык 2р в день 7дней. Лечение начали?
Ольга, ничего слизь не стекает по задней стенке глотки. Просто дикая заложенность носа и сухость горла, плюс ощущение простуды, как горит немного внутри слизистой. На антитела к Covid -19 m и g сдала, все отрицательно. Антибиотики не принимала до обсуждения анализа ОАК. Я не поняла, вирусная или бактериальная инфекция по ОАК? Лечение тандум-Верде, септаназал 4 дня, затем начала Момат Рино ( дома был, тот же назонекс), полиоксидоний 1 т в сутки, ромашка, солевой раствор орошение горла.
Ольга, спасибо большое за рекомендации. Начать пить флемоксин при таком состоянии, терапевт выдала рецепт. Не знаю, что делать, чтобы не навредить себе.
Принятый ответ
По анализам все в порядке, только, гемоглобин низковат и есть небольшая аллергия. От вирусной инфекции, если это начало, то может кровь и не показать и полиоксидоний должен помочь. От сухости капайте бальзам витаон в нос и на язык и орошайте морской водой типа аквалор. Каплями в нос не злоупортебляйте - они тоже могут дать сухость. Судя по анализам ангины нет и антибиотик не показан. Желательно промыть нос в кабинете лор врача-это снимет заложенность и сухость.
Ольга, спасибо большое за рекомендации!
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы определиться с характером воспаления и необходимостью принимать антибиотик.Приложите фото горла. Думаю, можно обойтись местным лечением в нос и горло.
Елена, здравствуйте. ОАК приложен.
Елена, сейчас беспокоит сильная заложенность носа, сухость, краснота и першение в горле. Ночью кашлять начала от сухости в горле.
Принятый ответ
Добрый день. По анализу крови явных признаков воспаления нет, но эозинофилов 4% (в пределах нормы, но не исключаю наличие аллергического компонента). Вы не обследовали пазухи на УЗИ ППН или Ренген ППН? еще вопрос, у вас нет проблем с желудком (гастрит, рефлюкс)?
На мой взгляд (без обследования пазух) нет оснований для приема антибиотика внутрь. Если вы уже начали принимать, то не менее 7 дней.
На данный момент, я бы вам рекомендовала 1) туалет носа солевым изотоническим растворами (Долфин, Аквамарис, Аквалор, Физмомер ) в течение 5-7 дней 3 р/день, 2)Назол-Адванс по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день 5-7 дней (обратите внимание на содержание ментола и камфоры при наличии аллергии на эти компоненты), в носу флакон направлять в сторону противоположную перегородке носа (от перегородки);
3)полоскание горла раствором ОКИ 2р/день 5 дней
4)рассасывание таб Гексорал-табс по 1 шт 5 р/день
5)Таб. Кларитин/лоратодин по 1 таб на ночь 1р/день 5 дней
6)УЗИ ИЛИ РЕНТГЕН околоносовых пазух.
Елена, спасибо большое за рекомендации! Пить антибиотики не начала ещё.
Здравствуйте, Елена. Какая у вас температура тела? Головная боль есть? По консистенции сопли вязкие? Тяжело отсмаркиваются?
По поводу Флемоксина, соглашусь с коллегой, что препарат весьма узкого действия, хорошо работающий против бета-гемолитического стрептококка - наиболее опасного микроба, дающего осложнения от горла, но с инфекцией носа он может не справится.
Марина, здравствуйте. ОАК приложен. Температура 36.1. Голова не болит, выделения отходят только утром уже желтовато-коричневые с носоглотки в малом количестве. Беспокоит сильная заложенность носа, сухость, краснота и першение в горле. Ночью кашлять начала от сухости в горле.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20227 ответов
- 10 Октября 202213 ответов
- 3 Февраля 202414 ответов
- 14 Октября 20247 ответов