Что вас беспокоит?
Першение в горле
Змесяца назад начало першить горло и собирается слизь на задней стенке..иногда бывает насморк.. Так как имею проблемы с желчным,то пошел к гастроэнтерологу. На руках уже были и результаты узи и гастроскопии.назначили лечение..и вот спустя 2 месяца лечения ничего не поменялось.. Решил сходить к ЛОРу. После его лечения так же ничего не произошло.. Может подскажите что-то другое?? И точно ли это симптомы ЛОР заболевания?? Так же был у аллерголога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Вам выполняли КТ пазух носа за этот период для исключения воспаления в пазухах как причины постназального затека?
Смотрели носоглотку эндоскопом у лор-врача? Сдавали анализы для исключения аллергии?
Прикрепите фото горла к вопросу
Анна Юрьевна, прикрепил фото.нет,кт не сделал ещё
В мазках у вас нормальная микрофлора слизистой оболочки полости носа и глотки которая не имеет отношения к описанным вами симптомам
Прикрепите пожалуйста описание ЭГДС к вопросу
Анна Юрьевна, прикрепил
Описанные вами симптомы могут быть на фоне сентибилизации к клещам домашней пыли
аллерголог назначил вам противоаллергические препараты?
Анна Юрьевна, только капли в нос Риалтрис..
Насморк пропал,но с горлом та же про Лема осталась..
А как долго вы непрерывно используете Реалтрис?
Анна Юрьевна, чуть меньше месяца
Принятый ответ
Риалтрис с таких случаях рационально продолжать использовать курсом не менее трёх -шести месяцев
Также стоит обязательно выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки для поиска других причин ваших симптомов
Здравствуйте
Приложите фото горла к вопросу для оценки его состояния
+ гастроскопию. Что назначал гастроэнтеролог?
Какое обследование назначил аллерголог?
Как давно беспокоит слизь на задней стенке глотки? Как дышит нос?
Валерия Александровна, прикрепил фото
Здравствуйте , вы делали КТ придаточных пазух носа ?
Мария, нет,ещё не делал
Добрый вечер! По анализам чего-то критичного не видно. Если по описанию вашей проблемы - похоже на классический рефлюкс-индуцированный ларингит/фарингит. Если бы была какая-то инфекция, уже должно было пройти. Касаемо рефлюкса - самая частая причина у людей - это неплотное смыкание мышцы на границе пищевода и желудка (недостаточность кардии называется), причем это функциональное расстройство, т.е. эта мышца может смыкаться, может не смыкаться, не каждый день это происходит и в моменте по фгдс может быть не видно даже, но обычно хорошо видно при осмотре гортани у лор-врача на приеме (либо просто зеркальцем т.е. непрямая ларингоскопия, либо эндоскопия гортани), там есть характерные изменения в гортани при рефлюксе, хотя ЛОР-врач в заключение про это тоже ничего не написал. Но неприятные ощущения в горле могут быть даже если нет в моменте изжоги/отрыжки (потому что например та же желчь может забрасывается из 12 перстной кишки в желудок, а оттуда наверх, это не кислота, т.е. изжоги не будет, но в ней много ферментов пищеварительных и горло будет страдать), а чтобы изжога была там должно быть конкретное повреждение слизистой в пищеводе, т.к. она там толстая очень, по сравнению с горлом, вот оно и страдает без изжоги, также и кислотность в желудке может быть пониженной, т.е. изжоги не будет, а горло будет страдать, т.к. для него это всё равно агрессивная среда. Тут можно порекомендовать ещё пару недель пожевать гевискон в таблетках (суспензия больше подходит для пищевода/желудка), а для горла оптимальны таблетки, по 1т 4-5р/д после каждого приема пищи (хоть бутерброд съели, все равно считается за прием пищи), таблетку в рот закинули, разгрызли и кашицу эту рассасываете во рту - на местном уровне будет обволакивать горло и снимать раздражение. Так же можно посоветовать спать повыше (верхняя часть туловища чтобы была приподнята, а не просто голова лежала на двух подушках, иначе могут напрягаться мышцы брюшного пресса, что приведет к повышению внутрибрюшного давления и усилению рефлюкса). Ну и по диете хотя бы пару недель (всю жизнь на ней сидеть нереально) в первую очередь исключить кофе и чай зелёный, если пьёте конечно (кофеин усиливает моторику, выработку сока желудочного, соответственно усугубляет рефлюкс), ну и ничего раздражающего (острое, перченое и т.д.). Если не пройдет, то я бы рекомендовал дойти до гастроэнтеролога. Можно конечно ещё КТ пазух носа сделать на всякий случай, но вряд ли проблема с этим связана.
Роман Александрович, так я был у гастроэнтеролога..и лечили 1,5 месяца ..и меняли лечение.и ничего..
Роман Александрович,а при рефлюксе может именно слизь на задней стенки сгустками собираться??
И у меня же насморк бывает..он тоже от этого может быть??
Принятый ответ
Бывает и больше лечат и тоже ничего, нужен толковый гастроэнтеролог) слизь может собираться конечно, это по сути защитная реакция слизистой оболочки в ответ на попадание агрессивного содержимого из ЖКТ (специальные клетки начинают эту слизь вырабатывать ,чтоб как бы слизистую оболочку не обожгло - если по-простому). Насморк в теории может, заброс бывает т.н. высокий, вплоть до носоглотки (задних отделов носа).
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20174 ответа
- 1 Октября 20181 ответ
- 17 Февраля 201917 ответов
- 1 Июня 20193 ответа