Низкий ТТГ — вопрос №2836416

Question

Низкий ТТГ — вопрос №2836416

Виктория, Пермь

124 просмотра

18 января 2025

Здравствуйте, при личном осмотре у эндокринолога 10.06.24 поставлен диагноз аутоимунный тиреодит, положительная динамика. Медикаментозный гипотиреоз.
Принимала тирозол 10 мг по полтаблетки 1 раз в день и Л-тироксин 25 мкг 3 недели.
На данный момент низкий ТТГ, 0.01 (сдавала 2 ноября 2024г).
Т3 и Т4 в пределах нормы.
Не принимаю пока никакие препараты.
Как я могу повысить ТТГ?
Хотела бы попробовать приём бадов для щитовидки. Какие можете порекомендовать?

Вопрос закрыт

щитовидки

личный осмотр

положительный динамик

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 января

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Виктория!

Пару уточняющих вопросов для ясности

Скажите пожалуйста до 10 июня вы лечились от болезни Грейвса и поэтому принимали тирозол?

Последний результат на ат к рТТГ (не ат тпо,ат тг) какой был?

По узи щж образований не было?

Пожаловаться

Виктория, 18 января

Клиент

Болезнь Грейвса не диагностировали, образований не было. Остальное не подскажу

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 января

Эндокринолог, Врач УЗД

Что бы понять как повысить ттг,необходимо выяснить причину его снижения

Если это тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита, то можно просто наблюдать за динамикой. Восполнить дефицит вит д и запас железа (если есть дефицит).+добавить селен

Если же это болезнь Грейвса,то тут терапия сложная тиреостатиками и витамины не помогут

Так же такая картина может быть при подостром тиркоидите,автономии узла (говорите узи без образований,значит этот вариант не подходит),беременность

Пожаловаться

Виктория, 18 января

Клиент

Беременности нет, сейчас приложу результаты анализов, там динамика ттг

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 января

Эндокринолог, Врач УЗД

Просмотрела Виктория

Скажите пожалуйста тирозол был назначен на какой период и при каком уровне ттг?

Для диагности одного ттг и ст4 мало

Необходимо на первом этапе сдать АТ к рТТГ,ат тпо,ат тг . Будет понятно это б.Грейвса или тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита

Если есть боли в области щж,температура и недавно перенесли орви ,то исключить подострый тиреоидит ,сдав срб,оак,соэ.

Если же подтвердится б.Грейвса,то далее необходимо будет дообследование. Перед назначением тиреостатиков (тирозола),сдают так же оак,бх крови,узи щж и далее оценивают динамику на фоне приёма тирозола. Терапия 12-24 мес без перерыва

Скажите пожалуйста, как ваше самочувствие? Нет ли тахикардии, одышки,похудения,нервозности?

Пожаловаться

Виктория, 18 января

Клиент

Есть иногда сердцебиение учащенное, усталость, сонливость

Пожаловаться

Виктория, 18 января

Клиент

Тирозол назначили в июне, т.к был тиреотоксикоз, до этого только тироксин принимала 0,25

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 января

Эндокринолог, Врач УЗД

Возможно в июне стоило просто отменить тироксин. Было ли показание к назначению тирозола-не совсем понятно

Сейчас досдайье анализы и будет понятно далее с тактикой

Пожаловаться

Виктория, 18 января

Клиент

София, добавила ещё узи щитовидной железы

Пожаловаться

Виктория, 18 января

Клиент

Софико* , простите

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 января

Эндокринолог, Врач УЗД

Посмотрела,образований не было-это хорошо

Объем щж немного был увеличен. Но кровоток был в норме. При б.Грейвса обычно усилен кровоток

Пожаловаться

Виктория, 18 января

Клиент

Тогда какие лучше сдать анализы? Можно ли мне попробовать приём бадов с белой лапчаткой?

Пожаловаться

Афанасьева Дарья Михайловна, 18 января

Эндокринолог

Здравствуйте!
В вашем случае не совсем понятен диагноз, поэтому рекомендуется дообследование: общий анализ крови, анализ крови на антитела к ТПО и рецепторам ТТГ. Лечение назначается в зависимости от установленного диагноза.
Желательно прикрепить результаты УЗИ ЩЖ и анализы, которые были на момент начала лечения.
Какие есть жалобы? Какие жалобы были в июне перед лечением?

Пожаловаться

Виктория, 18 января

Клиент

Жалобы в июне были на быструю утомляемость, учащенное сердцебиение. Врач сказал, что тиреотоксикоз

Пожаловаться

Афанасьева Дарья Михайловна, 19 января

Эндокринолог

Виктория, а анализы крови последний раз сдавали в ноябре? Я правильно поняла Вас?
И на данный момент не принимаете никаких препаратов?

Пожаловаться

Виктория, 19 января

Клиент

Да, все верно

Пожаловаться

Афанасьева Дарья Михайловна, 19 января

Эндокринолог

Виктория, на данный момент пересдайте повторно анализы крови: ОАК, ТТГ, Т4св. Возможно, они могут быть в рамках нормы.

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 18 января

Эндокринолог

Здравствуйте.

Как давно принимаете тирозол? Как давно принимаете тироксин?

Обязательно нужно сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ.

Пожаловаться

Виктория, 18 января

Клиент

Тироксин порядка 10 лет, с сентября 24 не принимаю. Тирозол только 2 месяца с июня 24 года.

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 19 января

Эндокринолог

Нужно сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Если они повышены, то подтверждена болезнь Грейвса-Базедова. При этом заболевании тирозол нужно принимать минимум 12 месяцев.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 января

Эндокринолог

Здравствуйте. Гормоны старые возможно сейчас они уже в норме, сдайте кровь на ттг, т4св, т3св ещё на антитела к рецепторам ттг для выяснения причины снижения ттг. По узи ничего страшного не было. Незначительное увеличение общего объем, узлов не было. Можете сейчас ещё раз сделать. Ттг бадами не повышают, лечение зависит от причины

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тонзиллит как сократить рецидивы

2 ответа

22 апреля 2022

Настя, Саранск

Вопрос закрыт

Дакриоцистит и отказ от гв

7 ответов

6 мая 2024

Анна, Казань

Вопрос закрыт

Задержка речи

4 ответа

11 июля 2024

Лидия, Иркутск

Вопрос закрыт

Верхнечелюстной синусит

6 ответов

14 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Беременность , аутоиммунный тиреоидин

2 ответа

24 марта

ЯНА, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T23:09:13+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 января

Эндокринолог, Врач УЗД

В данный момент необходимо сдать АТ к рТТГ,ат тпо,ат тг,узи щж

В доказательной медицине не работают с лапчаткой, поэтому не могу сказать насколько её прием будет безвредным.

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T05:59:11+03:00

Здравствуйте.
Как давно отменили терапию?
Ноябрь уже старые данные.
Сейчас нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, АТ к рецептору ТТГ.
Если антитела к ТТГ будут менее 2,0, то лечение не требуется, только наблюдение.
По УЗИ на тиреотоксикоз не похоже, больше данных за АИТ.