Что вас беспокоит?
Низкий ТТГ
Здравствуйте, при личном осмотре у эндокринолога 10.06.24 поставлен диагноз аутоимунный тиреодит, положительная динамика. Медикаментозный гипотиреоз. Принимала тирозол 10 мг по полтаблетки 1 раз в день и Л-тироксин 25 мкг 3 недели. На данный момент низкий ТТГ, 0.01 (сдавала 2 ноября 2024г). Т3 и Т4 в пределах нормы. Не принимаю пока никакие препараты. Как я могу повысить ТТГ? Хотела бы попробовать приём бадов для щитовидки. Какие можете порекомендовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Виктория!
Пару уточняющих вопросов для ясности
Скажите пожалуйста до 10 июня вы лечились от болезни Грейвса и поэтому принимали тирозол?
Последний результат на ат к рТТГ (не ат тпо,ат тг) какой был?
По узи щж образований не было?
Болезнь Грейвса не диагностировали, образований не было. Остальное не подскажу
Что бы понять как повысить ттг,необходимо выяснить причину его снижения
Если это тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита, то можно просто наблюдать за динамикой. Восполнить дефицит вит д и запас железа (если есть дефицит).+добавить селен
Если же это болезнь Грейвса,то тут терапия сложная тиреостатиками и витамины не помогут
Так же такая картина может быть при подостром тиркоидите,автономии узла (говорите узи без образований,значит этот вариант не подходит),беременность
Беременности нет, сейчас приложу результаты анализов, там динамика ттг
Просмотрела Виктория
Скажите пожалуйста тирозол был назначен на какой период и при каком уровне ттг?
Для диагности одного ттг и ст4 мало
Необходимо на первом этапе сдать АТ к рТТГ,ат тпо,ат тг . Будет понятно это б.Грейвса или тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита
Если есть боли в области щж,температура и недавно перенесли орви ,то исключить подострый тиреоидит ,сдав срб,оак,соэ.
Если же подтвердится б.Грейвса,то далее необходимо будет дообследование. Перед назначением тиреостатиков (тирозола),сдают так же оак,бх крови,узи щж и далее оценивают динамику на фоне приёма тирозола. Терапия 12-24 мес без перерыва
Скажите пожалуйста, как ваше самочувствие? Нет ли тахикардии, одышки,похудения,нервозности?
Есть иногда сердцебиение учащенное, усталость, сонливость
Тирозол назначили в июне, т.к был тиреотоксикоз, до этого только тироксин принимала 0,25
Возможно в июне стоило просто отменить тироксин. Было ли показание к назначению тирозола-не совсем понятно
Сейчас досдайье анализы и будет понятно далее с тактикой
София, добавила ещё узи щитовидной железы
Софико* , простите
Посмотрела,образований не было-это хорошо
Объем щж немного был увеличен. Но кровоток был в норме. При б.Грейвса обычно усилен кровоток
Тогда какие лучше сдать анализы? Можно ли мне попробовать приём бадов с белой лапчаткой?
Принятый ответ
В данный момент необходимо сдать АТ к рТТГ,ат тпо,ат тг,узи щж
В доказательной медицине не работают с лапчаткой, поэтому не могу сказать насколько её прием будет безвредным.
Здравствуйте!
В вашем случае не совсем понятен диагноз, поэтому рекомендуется дообследование: общий анализ крови, анализ крови на антитела к ТПО и рецепторам ТТГ. Лечение назначается в зависимости от установленного диагноза.
Желательно прикрепить результаты УЗИ ЩЖ и анализы, которые были на момент начала лечения.
Какие есть жалобы? Какие жалобы были в июне перед лечением?
Жалобы в июне были на быструю утомляемость, учащенное сердцебиение. Врач сказал, что тиреотоксикоз
Виктория, а анализы крови последний раз сдавали в ноябре? Я правильно поняла Вас?
И на данный момент не принимаете никаких препаратов?
Да, все верно
Виктория, на данный момент пересдайте повторно анализы крови: ОАК, ТТГ, Т4св. Возможно, они могут быть в рамках нормы.
Здравствуйте.
Как давно принимаете тирозол? Как давно принимаете тироксин?
Обязательно нужно сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ.
Тироксин порядка 10 лет, с сентября 24 не принимаю. Тирозол только 2 месяца с июня 24 года.
Нужно сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Если они повышены, то подтверждена болезнь Грейвса-Базедова. При этом заболевании тирозол нужно принимать минимум 12 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как давно отменили терапию?
Ноябрь уже старые данные.
Сейчас нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, АТ к рецептору ТТГ.
Если антитела к ТТГ будут менее 2,0, то лечение не требуется, только наблюдение.
По УЗИ на тиреотоксикоз не похоже, больше данных за АИТ.
Здравствуйте. Гормоны старые возможно сейчас они уже в норме, сдайте кровь на ттг, т4св, т3св ещё на антитела к рецепторам ттг для выяснения причины снижения ттг. По узи ничего страшного не было. Незначительное увеличение общего объем, узлов не было. Можете сейчас ещё раз сделать. Ттг бадами не повышают, лечение зависит от причины
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20191 ответ
- 31 Января 20211 ответ
- 15 Декабря 202224 ответа
- 8 Февраля 202512 ответов